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護理保健

寶寶生了病鬧心,用藥不安全擔心

分類: 護理保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 04-03

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  陳女士1歲10個月的女兒最近感冒咳嗽,上醫院檢查,醫生給開的藥里有頭孢顆粒,藥盒上貼的是醫院的服用說明,寫著“每次0.7包”,陳女士再仔細對照盒子里的藥品說明說,發現這是一款成人、兒童通用的藥物,但按照說明書給出的劑量標準,結合女兒的體重,每次只要0.3包到0.6包。成人的藥給幼兒吃好嗎?該按哪個標準服用?這零點幾的量,該怎么精確控制呢?這讓陳女士犯了難—寶寶生病了鬧心,但用藥不安全、不合理,更讓人擔心。

  從2010年的“尼美舒利事件”到2014年3月多起幼兒園喂藥事件,再到困擾陳女士的兒童用藥問題,在省“兩會”上也引發政協委員的關注。委員希望全面推行兒童藥品安全風險分類管理,讓兒童用藥不僅是藥到病除,更要入口安全。

  3000多種流通藥只有60多種小兒專用藥物

  “兒童正處于生長發育階段,藥物在其體內吸收、轉運、分布、代謝、排泄均具有其特殊性,不宜簡單地將普通成人藥品減量后應用于兒童患者。”省政協委員、市醫管中心主任王大平說,為什么醫院會給兒童開大人的藥,主要還是因為目前我國兒童藥物劑型和規格缺乏,兒童專用藥品種少、劑型單一。在我國常用的3000多種流通藥中,供小兒使用的藥物只有60多種(含中成藥),無法滿足臨床一線用藥要求,導致兒童治療用藥范圍狹窄,兒童用藥成人化。此外,我國藥品說明書、標簽管理中未出臺專門針對兒童用藥的管理規定,允許有“兒童用藥尚不明確”的模糊內容。

  “兒童專用藥為什么會品種少、劑型單一?因為生產藥品的廠家無利可圖啊!”省政協常委、中山大學附屬第一醫院教育處處長、博導秦鑒從經濟利益的角度分析了其中原因。他說,兒童用藥因為要求高、利潤小,所以很多廠家不愿意生產,同時由于每次劑量少于成人,等于增加了包裝成本,比如同樣是1000克的藥物,按成人量分裝成100包,兒童量可能就要分成200包,廠家就更沒動力了。

  應激勵研發兒童專用藥

  王大平建議在現有法律法規的基礎上,增加對兒童藥品生產和應用的規定,通過專利和市場保護來激勵研究和開發兒童專用藥品,解決兒童用藥使用說明書中的問題;國家還可采取發放貸款和獎勵的方式對兒童藥物研究給予支持。政府要通過醫院、科研單位和企業建立兒童用藥不良反應監測網,積累兒童用藥的信息和數據,采取強制與鼓勵相結合的政策,成立兒科臨床藥理學專業學術團體,建立兒童臨床試驗官方網;加強兒童用藥的上市后評價與監測,為兒童安全、合理用藥提供信息支撐。

  不可盲目迷信“土方偏方”

  小兒感冒發燒時,采用吃大蒜水、鹽蒸橙子、藿香液敷肚臍等一些民間流傳的非藥療法,成為當下一些家長的首選。這些土方偏方,靠譜嗎?

  “要一分為二來看。”秦鑒說,對偏方土方關鍵要清楚和掌握其原理,根據發病原因來判斷適不適用,不可盲目迷信。比如,很多人一咳嗽就想到吃川貝燉雪梨,殊不知這個方子性寒,針對風熱咳嗽有效果,如果是風寒咳嗽可能就適得其反了。對普通的發燒,他也主張38℃以下不必服用任何藥物,38℃到39℃可以通過物理降溫治療,但39℃以上最好還是去醫院查看原因,必要時吃藥。

  王大平也認為,一些流傳的治療土方偏方未必是有科學依據,患兒家長應通過多種途徑接受醫藥知識的教育和學習,糾正家庭用藥中的觀念誤區和不正確行為,有些病癥還是必須要上醫院解決,聽醫生的建議該用什么藥還得用什么藥,畢竟醫生還是具備了一定的臨床經驗。深圳商報特派記者 陳曉薇

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