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　　老說肚子疼，也不知道真疼還是假疼   ----肚子疼別大意

　　1、家長(zhǎng)的煩惱

　　龍龍媽：龍龍經(jīng)常說肚子疼，有的時(shí)候正玩兒著呢就疼上了，有的時(shí)候要他干點(diǎn)什么他就說肚子疼了。有時(shí)候我甚至覺得龍龍是不是在裝病呢？可是看他疼的樣子，好可憐，不像是裝出來的，何況老話說孩子沒假病啊。帶龍龍去醫(yī)院，檢查化驗(yàn)了半天，結(jié)果都正常。現(xiàn)在還是經(jīng)常疼，我該怎么辦？

　　果果媽：果果有時(shí)喊肚子疼，一陣一陣的。有的時(shí)候疼起來你給他揉肚子，揉著揉著，他會(huì)一下子跑掉，忙著去玩玩具了，問他又說不疼了！好像在跟大人鬧著玩兒。到醫(yī)院做過B超，吃過打蟲藥，但他還是經(jīng)常嚷著肚子疼，這到底是怎么回事呢？

　　希希媽：希希這兩天老說肚子疼，摸摸好像就在肚臍周圍疼。有時(shí)候吃飯不久還嘔吐，面色也不好。到醫(yī)院去看，說是著涼了，給開了點(diǎn)兒藥吃。可是藥也吃了，肚子還是疼，我該怎么辦？

　　對(duì)于小孩子肚子疼，有說是受了涼了，喝點(diǎn)熱水就好，還有說生蟲子了，吃打蟲子藥等等。其實(shí)按摩的方法既簡(jiǎn)便又安全，下次孩子肚子疼，媽媽們不妨先試試小兒推拿。

　　2、按摩的方法

　　第一步：推三關(guān)100次

　　位置：在前臂橈側(cè)(拇指?jìng)?cè))，自腕橫紋上至肘橫紋上呈一條直線。

　　手法：推法——以食、中指指肚，在穴位上作直線推動(dòng)。

　　操作：用拇指?jìng)?cè)面或食、中指面自腕推向肘，稱推三關(guān)。推50~100次。

　　要領(lǐng)：用力宜柔和均勻，推動(dòng)時(shí)要有節(jié)律，頻率為每分鐘200～300次。

　　第二步：摩腹5分鐘

　　位置：腹部中間，肚臍周圍。

　　手法：摩法——以手掌或食、中、環(huán)指指肚附著于一定部位或穴位上，以腕關(guān)節(jié)連同前臂作順時(shí)針或逆時(shí)針方向環(huán)形移動(dòng)摩擦。以掌撫摩者稱掌摩法，以指撫摩者稱指摩法。

　　操作：用手掌或三指并攏按在腹部輕輕的摩動(dòng)，順時(shí)針逆時(shí)針各半，摩5分鐘。(此處配兩張彩圖，圖2-3-1為腹部范圍，圖2-3-2為摩腹的方向。)

　　要領(lǐng)：用力要輕柔適當(dāng)，速度宜均勻協(xié)調(diào)，操作頻率為120～160次/分。指摩可稍輕快，掌摩可稍重緩。

　　3、審病求因

　　腹痛是臨床上小兒常見的一個(gè)癥狀。凡在腹部胃脘以下，臍的兩旁及小腹以上部位發(fā)生疼痛者，均屬腹痛的范圍。如果疼痛在兩側(cè)脅肋部則稱為脅痛，疼痛在臍上則稱為胃痛。

　　腹痛可由多種原因引起，涉及的范圍很廣，一般可以分為器質(zhì)性和功能性兩大類。

　　功能性腹痛常因單純的胃腸痙攣引起，如消化不良、腸蠕動(dòng)紊亂、過敏性腸痙攣和消化道寄生蟲病等。疼痛的表現(xiàn)通常是沒有很明確的疼痛點(diǎn)，而是一片，孩子常說不出具體疼的位置，而且疼痛位置不固定，疼痛時(shí)間有時(shí)長(zhǎng)有時(shí)短，最主要的腹部肌肉基本不會(huì)出現(xiàn)肌緊張，也就是硬硬的像塊石頭一樣的情況。

　　還有一些小孩是因?yàn)椴幌肷蠈W(xué)或飯菜不合口，也會(huì)說肚子疼。家長(zhǎng)要仔細(xì)觀察孩子的臉色、表情、疼痛的時(shí)間，如果孩子肚子疼是心理因素造成的，要巧妙應(yīng)對(duì)，甚至可以請(qǐng)教幼兒心理專家。

　　4、相關(guān)病癥：蟲積、胃腸痙攣

　　胃腸痙攣  小兒腸管的相對(duì)長(zhǎng)度較成人長(zhǎng)，即新生兒腸管為身長(zhǎng)的8倍，嬰幼兒腸管為身長(zhǎng)的6倍，成人腸管為身長(zhǎng)的4.5倍；大小腸的長(zhǎng)度比也不同，新生兒為1∶6，嬰幼兒為1∶5 ，成人為1∶4。所以小兒腸管的面積相對(duì)較大，有助于腸管攝取營(yíng)養(yǎng)，但腸系膜較長(zhǎng)，活動(dòng)度較大，容易發(fā)生腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)。

　　蟲積  腸道寄生蟲病

　　急性闌尾炎  在孩子中較多見。闌尾炎早期無典型癥狀，肚臍周圍有輕微疼痛，有時(shí)伴嘔吐、腹瀉，按壓肚子時(shí)疼痛不明顯。孩子的免疫功能較差，闌尾發(fā)炎易引起穿孔，如果家長(zhǎng)此時(shí)按揉孩子的肚子或做局部熱敷，就可能促進(jìn)炎癥化膿破潰穿孔。

　　腸套疊  多見于幼兒，特別是肥胖兒。由于被套入的腸子血液供應(yīng)受阻，引起疼痛，時(shí)間久了會(huì)發(fā)生腸壞死。如果盲目按揉，可能造成套疊加深，加重病情。

　　5、飲食調(diào)理

　　以下是一些食療方法：

　　(1)黃芪飴糖粥：取黃芪10克左右，加入適量水煎煮取汁，然后再加入白米50 克，煮成稠粥，服時(shí)加飴糖15克，早晚溫?zé)岣鞣?次。適于臟腑虛弱腹痛。

　　(2)茴香紅糖水：小茴香10克，水煎取汁，加紅糖適量服飲。適用于氣滯血瘀型腹痛。

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