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昨天是今年的頭伏,“伏”表示陰氣受陽氣所迫藏伏在地下的意思,三伏天是一年中最熱的季節(jié)。昨天,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院的門急診忙得很,門診辦公室主任汪天林主任醫(yī)師說,每到夏天,小孩子受熱氣侵襲而得病,有三種和熱有關(guān)的毛病,表現(xiàn)差不多,家長要小心對待,謹(jǐn)慎區(qū)分。
中暑
中暑又叫發(fā)痧,是因為身體排熱不足又暴露在高溫環(huán)境中過久導(dǎo)致身體無法正常調(diào)節(jié)體溫。中暑常常是父母在大熱天帶孩子出去游玩,孩子半路上發(fā)作的。
汪醫(yī)師說,有些孩子年齡太小,中暑了也沒法說自己不舒服,父母要注意觀察。最開始,孩子的臉紅紅,但是不出汗,摸上去溫?zé)幔坏胶髞恚瑫r間長了,孩子會煩躁不安,呼吸脈搏加快;再過一段時間,孩子轉(zhuǎn)入昏睡的狀態(tài),體溫明顯升高。“中暑最重要的判斷標(biāo)志是大熱天的,孩子不出汗。一有這種情況,父母就要小心了。”
如果孩子處于前兩種狀況,家長自己就能處理,不用太擔(dān)心。趕緊把孩子帶到陰涼的地方,脫去一兩件衣服,吹電風(fēng)扇和空調(diào),但不要對著吹,小心感冒;再用一般溫度的濕毛巾給孩子擦身,不要用冰水和酒精,否則刺激太大,每隔10分鐘給孩子測體溫,看溫度下來沒有。如果是后面那種情況,孩子已進(jìn)入昏睡狀態(tài),要立即送醫(yī)院。
防中暑:
大熱天正午和下午太陽最猛的時候,不要帶孩子去外面曝曬,即使在外面也要保持通風(fēng),衣服不要穿得太悶熱,即使坐在不開空調(diào)的車廂內(nèi),也是危險的。多洗澡,喝淡鹽水、綠豆湯、新鮮果汁。
暑熱癥
暑熱癥是一種小伢兒特有的毛病,6個月-2歲的毛毛頭最常見。它和中暑不一樣,有這種病的孩子連續(xù)一周甚至整個夏天都是高熱(38℃-40℃之間),爸媽慌都慌煞了。
暑熱病其實是種發(fā)育不全,孩子小的時候中樞神經(jīng)沒發(fā)育到位,調(diào)節(jié)體溫的機制沒建立起來,所以當(dāng)環(huán)境溫度一上來,寶寶的體溫也上來了。汪醫(yī)師說,“同樣,得了這個病的孩子等到天氣一熱,溫度就自動降下來。家長看孩子有熱度,千萬不要自作主張給孩子吃抗生素,這個病不是感染,吃了抗生素會降低孩子的抵抗力,身體越來越差。”
暑熱病有個表現(xiàn)和中暑一樣——出汗少,另外還有煩躁、愛哭鬧、厭食等。評判孩子得的是不是暑熱癥有個參考:爸媽是不是少汗,如果是,那么孩子會遺傳到爸媽排汗功能不強的基因。很多孩子長到兩歲之后,暑熱癥就自然消失了。但是,發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)高熱,要先帶孩子來醫(yī)院就診,排除得其他疾病的可能性。
防暑熱癥:
孩子發(fā)燒了,多給孩子喝些溫開水,房間里開空調(diào)、電扇,降低環(huán)境溫度,常用溫水洗澡。中醫(yī)認(rèn)為暑熱癥是孩子體弱加上外界暑熱所致,暑熱傷氣,身體內(nèi)水分不能變成汗液揮發(fā)幫助排汗,反而從尿液排出,所以可采用補氣潤肺、養(yǎng)陰生津等方子。
高熱驚厥
高熱驚厥是兒科的一種常見病,根據(jù)統(tǒng)計,3%-4%的孩子至少得過1次高熱驚厥。這種病發(fā)作起來很恐怖,孩子沒有意識,全身痙攣,可能是幾秒鐘或者幾分鐘,一般不超過15分鐘。
昨天,省兒童醫(yī)院的急診科收到十幾個高熱驚厥的孩子。汪醫(yī)師說,這種病和前兩種不一樣,它不僅是熱引起的。高熱驚厥由呼吸道感染、扁桃體感染等急性感染導(dǎo)致,而天氣熱會加重病情。所以這種病冬天有,夏天病人最多。
這種病半歲到4歲的孩子最容易發(fā),5歲以后的孩子很少見。它和暑熱癥不一樣,孩子的體溫突然飆升到39℃以上,而且有明顯的家族史,爸媽小時候有過,孩子就要格外留心。
汪醫(yī)師說,這種病比前兩種都危險,驚厥發(fā)生時,爸媽要趕緊按壓孩子的人中,讓他盡快醒過來,事后立即送醫(yī)院。而且有1%的孩子可能轉(zhuǎn)為癲癇。
防高熱驚厥:
一旦發(fā)現(xiàn)孩子有感冒、咳嗽癥狀,并略有體溫,就要咨詢醫(yī)生,服用兒童用的退燒藥。這種病容易復(fù)發(fā),一旦得過,父母在夏天要特別警惕,防止孩子受涼。
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