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　　“我們小時候經常會吃打蟲藥，可現在的孩子好像都不怎么吃這種藥了”、“不是說，孩子要經常打打蟲子嗎？”……最近，育兒群里一些家長對寶寶該不該吃打蟲藥展開了討論。

　　案例回放

　　王女士家寶寶今年兩歲多。最近幾個月，寶寶晚上不但老磨牙，而且睡覺還翻來覆去，特別不安生。王女士告訴婆婆后，婆婆說孩子肚子里肯定是長蟲子了，還說打蟲藥是要經常吃，于是就吩咐王女士去藥店買打蟲藥。

　　可王女士覺得，在不能判斷寶寶肚子里有蟲前，不想讓寶寶隨便吃打蟲藥，但到底怎么樣才能知道寶寶肚子里究竟有沒有蟲？打蟲藥究竟能不能經常吃呢？王女士對此困惑不已。

　　專家解惑

　　晚上磨牙不一定是肚子里有蟲

　　像王女士婆婆所持“孩子睡覺磨牙就說明肚子里一定有蟲”的觀念是不對的。鄭州市兒童醫院兒童保健科副主任醫師朱曉華說，孩子睡覺磨牙是孩子感染寄生蟲病表現之一，但換牙、消化不好等情況也能引起孩子磨牙。所以，只是晚上睡覺磨牙，并不能說明孩子肚子里一定有蟲子。

　　另外，孩子晚上睡覺不老實，喜歡翻來覆去也有可能是晚上喜歡吃得太多，腸胃不舒服等原因造成的。想要查孩子是否感染上寄生蟲，最科學的辦法就是去醫院做大便檢查，看是否有蟲卵。“但是，目前這種辦法查出率很低，原因是腸道寄生蟲要在排卵期才能查到蟲卵。所以即使檢查一次兩次結果呈陰性，也不能說孩子肚里沒有蟲。”朱曉華說。

　　其實，家長平時在家可以多觀察孩子，從日常行為上判斷。一般來說，如果孩子最近常出現慢性腹痛，或是吃得多卻依舊消瘦，又或者有晚上磨牙、因肛門瘙癢常撓屁股、“異食癖”等現象，家長就應該注意，孩子肚子里可能有寄生蟲了。

　　對于懷疑有寄生蟲的孩子，家長可在秋季的9月或10月，給寶寶服用2片腸蟲清即可。

　　不建議3歲以下寶寶吃打蟲藥

　　“隨著家長對衛生知識的重視，以及家庭衛生意識的提高，孩子感染上寄生蟲病的幾率并不算高。”朱曉華說，孩子得蟲患多跟飲食不潔等因素有關，所以，對于3歲以內，沒有上幼兒園，吃飯、睡覺、玩耍幾乎都在家里的寶寶來說，感染寄生蟲病的可能性很小。

　　另外，3歲以內的孩子肝、腎等器官發育尚不完善，不足以消化所有的食物，有的藥物會傷害嬌嫩的肝、腎臟，因此對于3歲以下的孩子，專家不建議吃打蟲藥。

　　但是，朱曉華提醒家長注意，幼兒園階段的孩子是得蟲疾的高發期。“這個時期，孩子開始過群居生活，被感染的幾率相對很大。”朱曉華說，這個階段的孩子，要養成飯前便后洗手，不啃手指的好習慣，另外，家長應定時清洗玩具，還要讓孩子多吃瓜果蔬菜補充維生素，不要挑食、偏食，更不要經常食用零食，多運動增加機體抵抗力。 

　　別把打蟲藥當常規藥經常服用

　　秋季是驅蛔的最佳季節。夏季，大人和兒童進食大量的生鮮蔬菜和瓜果，其上難免帶有蛔蟲卵，感染蛔蟲的機會較多。到了秋季，幼蟲長為成蟲，都集中在小腸內，此時服用驅蟲藥，可將蟲子一網打盡。

　　在服用打蟲藥時，朱曉華建議，不要把打蟲藥當常規藥經常服用。有的家長看自己的孩子身體瘦弱，吃東西不香，就給孩子吃打蟲藥，一看還真打出幾條蟲子，便視為法寶，隔三差五就給孩子吃兩片，打打蟲子。

　　“打蟲藥也和其他藥物一樣，常服或服用過量都會產生不良反應，如頭暈、頭痛、嘔吐、肝功能損害等。特別是肝腎功能不全、脾胃虛弱、急性發熱的兒童，更應慎用或禁用。”朱曉華說。

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　　睡覺磨牙多見于兒童，與多種因素有關： 

　　1.精神過度興奮緊張 

　　入睡前玩耍過度，過于激動或疲勞，或受了驚嚇，不安和焦慮，或學習緊張，使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡，誘發咀嚼肌的運動發生一時性不規則的痙攣或收縮，產生了夜間磨牙。 

　　2.腸道寄生蟲病 

　　蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動，并且分泌多種毒素。毒素刺激腸道，加快腸道蠕動，引起消化不良，臍周疼痛，睡眠不安；如果毒素刺激神經，會致使神經興奮而磨牙。同樣蟯蟲也會分泌毒素，并引起肛門瘙癢，影響孩子睡眠并發出磨牙聲音。 

　　3.消化功能紊亂 

　　比如睡前吃得過飽，大量食物充斥胃腸而刺激了消化道，神經把這些刺激傳到大腦，使管理消化的腦細胞興奮起來，通過反射作用，引起磨牙。 

　　4.營養不均衡 

　　有些孩子有挑食的習慣，特別是不愛吃蔬菜，形成營養不均衡，導致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏，引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮，牙齒便來回磨動。 

　　5.其他情況

　　換牙期牙齒發育不良引起牙齒的咬合障礙，慢性牙周炎，精神運動性癲癇，或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙。 河南商報記者 王銀萍

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