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　　來自湖南湘西35歲的盤先生和29歲的妻子近期感到格外苦惱，原來他們5歲的兒子一直發(fā)育緩慢，個(gè)子矮小，還有癡呆癥狀。去醫(yī)院一檢查，發(fā)現(xiàn)兒子患的這種病叫“呆小病”，是由于體內(nèi)缺碘引起的。“如果早點(diǎn)懂些科學(xué)知識(shí)就好了，可以科學(xué)補(bǔ)碘，也不會(huì)落到現(xiàn)在這個(gè)地步！”盤先生痛心地嘆息道。

　　5月15日是我國第22個(gè)“防治病日”。近年來監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，部分沿海地區(qū)及大城市出現(xiàn)合格碘鹽食用率下降、孕婦等重點(diǎn)人群碘營(yíng)養(yǎng)偏低的情況。為加大科學(xué)補(bǔ)碘宣傳力度，引導(dǎo)群眾合理補(bǔ)碘，尤其是避免孕婦、胎兒和嬰幼兒等重點(diǎn)人群碘攝入不足，今年宣傳主題定為“科學(xué)補(bǔ)碘，重在生命最初1000天”。

　　缺碘影響兒童智力發(fā)育

　　從母親子宮里有了小寶寶開始，一直延續(xù)到出生后的兩周歲以內(nèi)，這段時(shí)間是大腦發(fā)育的關(guān)鍵期。在關(guān)鍵期內(nèi)，為了制造出足夠的甲狀腺激素，甲狀腺需要充足的碘，如果發(fā)生任何程度的碘營(yíng)養(yǎng)不足，都會(huì)造成大腦發(fā)育不正常。關(guān)鍵期結(jié)束后，再進(jìn)行補(bǔ)碘也得不到糾正，換句話說，關(guān)鍵期內(nèi)因缺碘造成的大腦發(fā)育不良是不可康復(fù)的，所以說：碘是“智力元素”。

　　嚴(yán)重缺碘的兒童，會(huì)發(fā)生地方性克汀病，即“呆小病”，隨著他們逐漸長(zhǎng)大，會(huì)表現(xiàn)為明顯的智力缺陷，具有典型的癡呆表情，身材矮小，聾啞，甚至癱瘓?jiān)诖玻此f的“呆、小、聾、啞、癱”，這種兒童自己不能照顧自己，生活上的衣食住行需要?jiǎng)e人幫助，不能上學(xué)，壽命很短。輕度碘缺乏的兒童智力損傷較輕，智商在50-69之間，看上去似乎“正常”，但會(huì)有輕度的智力低下、輕度的神經(jīng)損傷或甲狀腺功能減退；進(jìn)入學(xué)校后，逐漸表現(xiàn)出智力問題，學(xué)習(xí)成績(jī)落后，考試不及格，留級(jí)，還有就是走路的步態(tài)不穩(wěn)，肢體協(xié)調(diào)能力差，聽力差等；再有就是發(fā)育慢、個(gè)子矮小等等，醫(yī)學(xué)上稱之為亞臨床克汀病。他們的腦損害同樣是不可逆轉(zhuǎn)的，其嚴(yán)重性絕不可以低估，因?yàn)閬喤R床克汀病的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過克汀病，而目不容易被發(fā)覺，甚至專業(yè)人員也難以診斷，對(duì)人口素質(zhì)和社會(huì)發(fā)展的影響決不亞于克汀病。

　　孩子缺碘引發(fā)甲狀腺腫大

　　兒童甲狀腺腫大，也是碘缺乏的突出表現(xiàn)。一般來說，甲狀腺腫大率隨著年齡的增長(zhǎng)而升高，女孩腫大率普遍高于男孩。補(bǔ)碘以后，經(jīng)過一定時(shí)期甲狀腺腫大可以恢復(fù)正常。因此，一定年齡組(6-12歲或8-10歲)甲狀腺腫大率常用于評(píng)估人群碘缺乏狀況、干預(yù)措施效果和病情監(jiān)測(cè)。所以，徹底消除碘缺乏病是涉及到提高人口素質(zhì)的大事情。

　　湖南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、教授張弛

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