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北京讀者劉女士問(wèn):我家寶寶1歲多,我發(fā)現(xiàn)他的包皮特別長(zhǎng)。聽(tīng)說(shuō)國(guó)外的寶寶剛出生就要割包皮。我想知道,我家寶寶現(xiàn)在是否也應(yīng)該割包皮?
北大人民醫(yī)院醫(yī)療美容科主任馮國(guó)平教授答:國(guó)外有些地區(qū)新生兒割包皮的比率的確很高,但這和文化傳統(tǒng)及宗教有很大關(guān)系。就醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,并不太建議這么做。
正常的新生兒包皮都是包著陰莖頭的,而且包得很?chē)?yán),醫(yī)學(xué)上叫做“包莖”。如果不包住就是一種先天性畸形。隨著孩子長(zhǎng)大,包皮與陰莖頭會(huì)逐漸分離,大部分的孩子此過(guò)程持續(xù)到五六歲,這是我們祖先遺傳下來(lái)的原始保護(hù)功能,家長(zhǎng)不用擔(dān)心。有些孩子分離的過(guò)程長(zhǎng)一些,會(huì)延續(xù)到八九歲。如果此后包皮和陰莖仍然不能順利分離,一般醫(yī)生會(huì)建議做一個(gè)小手術(shù),幫助將包皮剝開(kāi),讓孩子繼續(xù)自然發(fā)育。
另外,在男孩整個(gè)幼年和青春期,包皮都顯得過(guò)長(zhǎng)。有些家長(zhǎng)可能比較著急,其實(shí)這時(shí)候也不適合手術(shù)。因?yàn)殛幥o還未發(fā)育完全,貿(mào)然手術(shù)不好掌控到底割多少才最合適。特別是如果腹側(cè)割多了,會(huì)影響勃起,可能還得額外進(jìn)行整形手術(shù)彌補(bǔ)。最佳的割包皮手術(shù)年紀(jì)應(yīng)該是等到孩子完全成年之后,也就是滿(mǎn)18歲再進(jìn)行。
所以,只要不是出現(xiàn)反復(fù)陰莖感染,都不建議過(guò)早割包皮。至于包皮過(guò)長(zhǎng)容易藏污納垢的問(wèn)題,要讓孩子從小就學(xué)會(huì)每天正確清洗。如果偶爾出現(xiàn)炎癥,一般搽藥膏就能治好。不過(guò),如果孩子出現(xiàn)排尿困難、尿尿較歪、陰莖反復(fù)感染等特殊情況,還是要及早就醫(yī)。
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