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摘要:一些很普通的藥物都有不同程度的副作用,如果孩子吃錯了藥,就有可能產(chǎn)生不良影響。一旦孩子吃錯了藥,必須及時采取急救措施,以最大限度地減少后遺癥。
小王這幾天上班無精打采的,同事們一問才知道,小王4歲的女兒楠楠這幾天因腐蝕性食管炎住院了,小王天天晚上在醫(yī)院護(hù)理她,休息不好上班自然就沒有精神了。楠楠怎么得了腐蝕性食管炎這個很少見的病呢?
原來楠楠前段時間得了肺炎,整天咳個不停,尤其晚上更嚴(yán)重,所以晚上小王就會給她喝些小兒止咳糖漿等止咳藥。前些日子因?yàn)榱餍袀魅拘苑堑湫头窝祝⊥鯙榱朔啦【唾I了一桶來蘇兒給家居消毒,用完后順便將剩下的來蘇兒臨時放在已經(jīng)用空的小兒止咳糖漿瓶中,小王的愛人卻不知道這些。那天小王上夜班沒回家,夜里楠楠又咳嗽了,她順手拿起那瓶“止咳藥”給楠楠喝了下去,誤服后又因?yàn)椴欢t(yī)學(xué)常識,沒有及時催吐,結(jié)果錯過了最好的搶救時機(jī),造成了來蘇兒在楠楠體內(nèi)停留時間過長,嚴(yán)重地腐蝕了食管和胃。聽醫(yī)生說由于病情嚴(yán)重,楠楠很可能要行開胸手術(shù)解決腐蝕性食管炎造成的食管狹窄導(dǎo)致的吞咽困難,而開胸手術(shù)和吞咽困難對一個正在長身體的4歲孩子來說真是一個極大的不幸。
目前我們常用的藥物都存在不同程度的副作用,如解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠鎮(zhèn)靜藥、止胃痛的解痙藥以及很多抗菌藥等。這些藥吃錯了或過量,均有可能產(chǎn)生頭痛、腹痛、頭暈、昏睡等反應(yīng)。特別是一些外用藥內(nèi)服,如果處理不及時,往往會帶來一系列嚴(yán)重的后果。
當(dāng)發(fā)生藥物誤服后,不管是大人還是小孩,應(yīng)在家中及時采取措施急救,爭取后續(xù)的搶救時間并盡最大努力減少后遺癥。不要只想到去醫(yī)院,很多情況下,時間不允許這樣做。誤服藥物后的一般處理原則是:
1.及時清除毒物(包括催吐、洗胃、活性炭吸附、導(dǎo)瀉和洗腸);
2.加速排毒;
3.應(yīng)用解毒劑治療。首要的當(dāng)然是排除毒物,采取的措施包括催吐、洗胃,這些措施應(yīng)在誤服藥物后4~6小時內(nèi)進(jìn)行。催吐藥很多,如吐根糖漿或硫酸鋅液等。除了這些催吐藥以外,也可立即用手指、雞毛、筷子等去刺激病人的咽喉。
洗胃的效果較催吐要好,故催吐后應(yīng)及時送醫(yī)院洗胃。如果家離醫(yī)院比較遠(yuǎn)的話,可讓病人大量喝水,然后再用手指催吐。如此反復(fù),也算是一種比較原始的洗胃方法,當(dāng)然這是沒有辦法時的選擇。
此外,還應(yīng)注意一些藥物誤服后的不同尋常的處理方法。如果是把碘酒當(dāng)成內(nèi)服藥喝下去了,應(yīng)當(dāng)趕快喝稠米湯、面湯或其他含淀粉的液體,使淀粉與碘作用后,生成藍(lán)色的化合物,然后吐出來,反復(fù)喝反復(fù)吐,直至吐出物不呈藍(lán)色為止,這才表明胃里的碘已經(jīng)吐盡了。假如誤服了腐蝕性很強(qiáng)的酸、堿,如石炭酸、鹽酸等,由于它們對食道和胃黏膜的腐蝕刺激性很大,故不宜洗胃,以防插管致胃、食管穿孔。這時最好讓病人喝些生蛋清、牛奶、稠米湯、豆?jié){之類的食物,這些食物可以附著在食道和胃的黏膜上,起保護(hù)作用,減輕藥物對食道和胃的腐蝕。對誤服強(qiáng)酸者用弱堿(如肥皂水、氫氧化鋁)中和,強(qiáng)堿則可以用弱酸(如食醋)中和。及時正確的急救對病人大有好處,如果不在現(xiàn)場及早處理,等到醫(yī)院后再處理往往會像楠楠一樣,即使通過搶救保住了生命,但由于食道和胃黏膜已造成嚴(yán)重?fù)p傷,也會留下瘢痕,甚至手術(shù)都難以完全解決問題,給今后的進(jìn)食和吞咽都帶來很大的困難。所以,現(xiàn)場急救對病情的嚴(yán)重程度有決定性的影響。應(yīng)當(dāng)注意的是,現(xiàn)場急救僅僅是一種初步處理,接著應(yīng)該馬上送病人到醫(yī)院,這也是分秒必爭,不可拖延的事。而且在送往醫(yī)院時,要記住把誤服藥的藥瓶也帶上,以便醫(yī)生診斷。
前面提到的方法雖然很簡單,但如果事故發(fā)生后,病人或者家屬能夠鎮(zhèn)定地予以正確處理,會帶來意想不到的效果,甚至挽救病人的生命。
當(dāng)然對于藥物誤服,最重要的還是預(yù)防,為了避免吃錯藥,首先是要注意貼好藥品的瓶簽,取時看清藥名;再就是將藥品分別存放,將成人藥和外用藥存放在兒童不能取到的地方,并加鎖保存。
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