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　　胸部下緣明顯高出，肋骨下緣外翻，卻不是佝僂病，而是褲腰太緊惹的禍。醫(yī)生提醒，褲子太緊容易導(dǎo)致肋骨外翻，造成幼兒胸廓變形，在短時(shí)間內(nèi)很難復(fù)原。

　　在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒童保健科，來(lái)自合川區(qū)的1歲半女童黎蔓蔓(化名)平躺在治療床上時(shí)，最下緣的肋骨超出身體的外緣，明顯向外。醫(yī)生檢查時(shí)，孩子并沒(méi)有表現(xiàn)出疼痛等不適的感覺(jué)。兒保科主治醫(yī)師蔣志陽(yáng)了解到，蔓蔓從小就添加了足夠的維生素D。但黎爸爸告訴醫(yī)生，為了穿脫方便，孩子從小就穿分體褲。

　　蔣志陽(yáng)發(fā)現(xiàn)，蔓蔓穿了2層分體橡筋褲，褲腰相對(duì)較緊，并且褲腰拉到接近胸部的位置。詢問(wèn)之下，才知道原來(lái)小寶寶長(zhǎng)得快，父母總是會(huì)買(mǎi)大一號(hào)的衣服褲子，才會(huì)把褲腰提到胸部位置。“寶寶并沒(méi)有其它病癥，出現(xiàn)肋外翻就是因?yàn)榧议L(zhǎng)給她穿褲子的原因。”蔣志陽(yáng)診斷。

　　據(jù)介紹，在兒保門(mén)診經(jīng)常會(huì)有這樣的現(xiàn)象：掀開(kāi)嬰兒的衣服，可以看到胸部下緣明顯高出來(lái)，用手一摸，原來(lái)是肋骨下緣外翻。本來(lái)肋緣外翻是兒童佝僂病的一個(gè)典型體征，一般在6個(gè)月以后的兒童中出現(xiàn)。如果患佝僂病，應(yīng)該在頭部出現(xiàn)體征，如方頭、十字頭、顱骨軟化等，而很少在胸部見(jiàn)到肋外翻、佝僂溝。醫(yī)生為一些有明顯肋外翻的小嬰兒作了檢查，沒(méi)有佝僂病的表現(xiàn)。

　　究竟是什么原因使這些小嬰兒發(fā)生肋外翻呢？醫(yī)生解釋，都是褲子太緊惹的禍。秋冬季節(jié)，天氣冷了，寶寶穿上了幾條褲子。因?yàn)閷殞氶L(zhǎng)得快，家長(zhǎng)大多會(huì)選擇稍長(zhǎng)一點(diǎn)的褲子，且大多數(shù)是用橡筋做褲帶，穿脫比較方便。褲子太長(zhǎng)，使家長(zhǎng)把松緊帶拉到了孩子胸部，松緊帶又很緊，正好壓在寶寶的胸口。嬰兒骨胳還不硬，胸部被壓久了就凹下去，如此就形成了肋骨外翻。

　　醫(yī)生檢查時(shí)，通常可以看見(jiàn)該類患兒的胸部被衣服壓出的條條壓痕，壓痕下方可以摸到高出的肋緣，像“架子"一樣架著褲子。胸口被緊緊地壓著，呼吸不舒暢，肋骨被壓凹陷進(jìn)去，正好壓迫肺部，孩子呼吸系統(tǒng)的抵抗力下降，容易患肺炎等疾病。

　　醫(yī)生表示，肋骨外翻造成嬰兒胸廓變形，在短時(shí)間內(nèi)很難復(fù)原。嬰兒肋骨外翻常常被醫(yī)生誤認(rèn)為是“佝僂病”而使用大劑量維生素D治療，有造成維生素D中毒的危險(xiǎn)。（記者 陳丹）

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