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　　近日一項(xiàng)調(diào)查顯示，70%的孩子補(bǔ)過微量元素，56%吃過補(bǔ)鈣保健品。兒童補(bǔ)鈣產(chǎn)品市場亂象叢生，一些含明令禁用成分的產(chǎn)品占據(jù)貨架。作為家長，您知道自己的孩子是否需要補(bǔ)充微量元素和鈣嗎？請(qǐng)看專家解讀——

　　微量元素與人體健康密切相關(guān)，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的必需微量元素包括鐵、鋅、銅、錳、鉻、鉬、鈷、硒、鎳、釩、錫、氟、碘、硅等14種。它們?cè)隗w內(nèi)含量極微，僅占人體重量的0.01%以下。兒童最易缺乏微量元素，因快速生長發(fā)育，消耗較大，補(bǔ)充不足，飲食結(jié)構(gòu)不合理，厭食、偏食、易生病等原因，易缺乏鈣和鋅、硒、碘、鐵等微量元素。

　　身高體重正常不用測微量元素

　　人體微量元素與鈣密切相關(guān)。鈣缺時(shí)，鎂、磷和維生素A、C、K缺乏等并存，在補(bǔ)充鈣的同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充其他相關(guān)微量營養(yǎng)素。但因?yàn)殁}和鐵、鋅等微量元素都屬于二價(jià)離子，過多補(bǔ)充鈣質(zhì)，就會(huì)造成體內(nèi)二價(jià)離子過于飽和，影響鐵、鋅等其他二價(jià)離子的微量元素吸收，增加缺鐵和缺鋅的風(fēng)險(xiǎn)。

　　兒童是否缺乏各種營養(yǎng)素和相關(guān)元素，主要是看其臨床癥狀，而不是只看檢測數(shù)據(jù)。一般6月齡以后的孩子出現(xiàn)元素缺乏的臨床癥狀，結(jié)合孩子的身高、體重等生長發(fā)育、喂養(yǎng)情況，才考慮進(jìn)行微量元素和常量元素的檢測。如鋅缺乏的孩子會(huì)表現(xiàn)為厭食、生長發(fā)育滯后、抵抗力差等癥狀。相反，如果孩子生長發(fā)育良好，就沒有必要常規(guī)做微量元素檢測。微量元素和血鈣等檢測僅是參考，檢查結(jié)果只能作為初步診斷的依據(jù)之一。

　　缺乏微量元素影響身心發(fā)育

　　微量元素與兒童的健康密切相關(guān)，不同微量元素缺乏的表現(xiàn)各不相同。鐵是血紅蛋白的重要組成部分，參與肌紅蛋白、細(xì)胞色素氧化酶、過氧化酶的合成。鐵缺乏時(shí)影響氧的運(yùn)輸和代謝，嚴(yán)重者可致缺鐵性貧血。

　　鋅被稱為“生命之花”，與兒童生長發(fā)育密切相關(guān)，是200多種含鋅酶的組成成分和酶的激活劑，對(duì)新陳代謝、生長和智力發(fā)育、味覺和免疫功能、組織修復(fù)等起著重要的作用。缺鋅是厭食癥的主要原因，可出現(xiàn)飲食不振、嗜睡、發(fā)育停滯和性成熟延緩等現(xiàn)象。對(duì)明顯缺鋅者，內(nèi)服硫酸鋅有一定療效。

　　碘在體內(nèi)參與合成甲狀腺素，缺碘會(huì)導(dǎo)致甲亢和兒童克汀病，表現(xiàn)為智能遲緩、聽力障礙，常伴有體格生長滯后。碘多含于魚、肉、奶制品中，富含于海帶、紫菜、海藻、海參、海蜇中。最簡單、最直接也最有效的方法是食用加碘鹽。

　　銅是生物系統(tǒng)中一種獨(dú)特而極為有效的催化劑，是30多種酶的活性成分，喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑绠a(chǎn)兒可能會(huì)因銅缺乏而損害腦細(xì)胞的成熟。鎂由于長期禁食、吸收不良或慢性腹瀉時(shí)從消化道丟失。

　　鉻是必不可少的一種元素，是維持正常膽固醇所必需的。

　　鈷是維生素B12分子的一個(gè)必要組分，是形成紅細(xì)胞所必需的成分。鈷缺乏時(shí)會(huì)發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血，影響兒童智力發(fā)育。

　　硒作為谷胱甘肽過氧化酶的成分，具有抗氧化和調(diào)節(jié)免疫、抗腫瘤的作用。

　　氟是形成堅(jiān)硬骨骼和預(yù)防齲齒所必需的一種微量元素。兒童氟缺乏影響牙的生長，易患齲牙，氟過多則引起氟中毒和氟斑牙。

　　別用血鈣水平判斷鈣營養(yǎng)狀況

　　鈣在人體中并不屬于微量元素，是體內(nèi)含量較多的一種無機(jī)元素，屬于宏量元素范疇。人體內(nèi)的鈣平衡在腎臟、骨骼和胃腸道三個(gè)系統(tǒng)，通過食物攝入的鈣20%~30%被吸收入胃腸道，吸收量取決于食物中鈣的存在形式、存在量及其溶解度，還有年齡、飲食中抑制及促進(jìn)吸收的因素等。鈣主動(dòng)吸收需要維生素D，缺乏時(shí)鈣吸收下降，造成鈣缺乏。人體鈣的代謝還受甲狀旁腺素、降鈣素等激素的調(diào)控。兩歲以下嬰幼兒及青春期少年因生長快速，骨量迅速增加，對(duì)鈣的需要量相對(duì)較高，是鈣缺乏的高危人群。

　　正常情況下，人體血鈣水平受到調(diào)控，只有在極度鈣缺乏時(shí)才略有下降。低鈣血癥是由甲狀旁腺功能低下或異常、維生素D嚴(yán)重缺乏等引起的鈣代謝異常，而非人體內(nèi)鈣的缺乏。尿鈣在健康成人中與鈣攝入量相關(guān)。骨代謝生化標(biāo)志如骨堿性磷酸酶主要用于研究。骨礦物質(zhì)和骨密度的檢測具有快速、準(zhǔn)確、放射性低以及高度可重復(fù)等優(yōu)點(diǎn)，間接反映人體鈣營養(yǎng)狀況，但缺少兒童的正常參考數(shù)據(jù)。定量超聲骨強(qiáng)度檢測具有價(jià)廉、便攜、無放射性等優(yōu)點(diǎn)，其結(jié)果也受骨骼彈性、結(jié)構(gòu)等影響，其臨床價(jià)值有待證實(shí)。

　　兒童要經(jīng)常接觸陽光。鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，母乳是嬰兒鈣的優(yōu)質(zhì)來源。同時(shí)注意飲食補(bǔ)充，食物中含鈣較高的乳制品、豆類、綠色蔬菜、蝦皮、蛋黃、柑橘、乳酸等及其制品也含有較高的鈣。只有在無法從食物中攝入足量鈣時(shí)，才應(yīng)適量使用鈣補(bǔ)充劑，同時(shí)補(bǔ)充維生素D。

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