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護理保健

五大問題影響孩子發育

分類: 護理保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 09-24

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  編者的話:六一兒童節即將到來。許多家長挖空心思想著給孩子買什么禮物,帶他們去哪里玩,卻往往忽視了健康才是給孩子最好的禮物。本期,《生命時報》綜合近期的最新權威調查,找出影響中國兒童健康發育的幾大障礙,并邀請專家給出實用建議。

  孩子們喝水太少了

  注意力、記憶力、語言靈活能力都可能受影響

  幾乎身體每一項機能的運作都離不開水。可以說,水是人體最重要的物質之一。

  比起成年人,水對孩子更加重要。兒童青少年正處于生長發育的關鍵時期,身體中含水量和代謝率較高,腎臟的調節能力有限,很容易發生缺水問題。孩子一旦飲水不足,會降低體能,影響運動表現和認知功能,使孩子的注意力、記憶力、語言靈活能力等都受到負面影響。

  最近,中國疾病預防控制中心營養與食品安全所對北京、上海、成都、廣東等四個省市兒童青少年進行的調查顯示,孩子們喝水情況不容樂觀。首先,缺水現象普遍存在。中國營養學會推薦的飲水量為每天喝水1200毫升,而此次調查中,四個城市兒童的平均飲水量只有1089毫升,其中成都兒童飲水量僅為866毫升。其次,含糖飲料占的比例太高。此次調查發現,孩子們喝的水中,含糖飲料的比例竟占了32%。國內外已經有許多研究證實,甜飲料高糖、高能量,攝入過多會阻礙兒童發育,可能造成矮小、骨折、齲齒,并增加肥胖、高血壓、2型糖尿病的發生風險。最新一次的中國居民營養與健康調查則顯示,城市兒童少年的超重率為11.0%,肥胖率為7.7%,分別較2002年上升了29%和75%。最后,飲水次數太少。喝水應該少量多次,如果一次性大量飲水會加重胃腸負擔,使胃液稀釋,既降低了胃酸的殺菌作用,又會妨礙對食物的消化。而此次調查發現,僅有20.9%的兒童青少年能達到推薦的每日飲水6次以上。

  該研究的負責人,中國疾病預防控制中心營養與食品安全所副所長、中國營養學會副理事長馬冠生告訴《生命時報》記者,首先,要從小培養孩子良好的飲水習慣,讓他們知道喝水的重要性。其次,調查中發現,孩子們愛喝含糖飲料的最大原因是“味道好”,還有19.9%的孩子認為含糖飲料“有利于健康”。因此,家長不但要告訴孩子喝含糖飲料對健康的不利影響,還要同時培養他們喝白開水的好習慣,家長也要做好榜樣。另外,企業和媒體也應該負起責任來,讓孩子少受含糖飲料的誘惑。

  鐵和鋅補得不夠多

  缺鐵易貧血,缺鋅影響發育

  鈣、鐵、鎂、鋅……礦物質對孩子的身體發育至關重要。家長總擔心孩子缺東西,往往什么廣告火,就跟風買給孩子補補。但事實上,并非孩子都缺礦物質,也不是每個孩子都千篇一律要補鈣。

  北京大學公共衛生學院王培玉教授、張玉梅教授最近對8個城市的2485名0~3歲嬰幼兒進行了調查。結果發現,8個城市的嬰幼兒中,鈣、鎂、磷攝入可以基本滿足需要,但7~12個月的孩子貧血檢出率高,膳食中鐵的攝入水平較低,7個月以上嬰幼兒鋅攝入缺乏率較高,鈉攝入則偏高。

  6個月以后,嬰兒從母體中帶來的鐵的儲存量基本消耗殆盡,需要從膳食中來補充鐵。而奶類是一種缺鐵的食物,因此,及時合理的給寶寶添加輔食就非常重要。6個月以后,要給孩子及時添加強化鐵的米粉,并陸續添加魚泥、肉泥、肝泥等含有豐富血紅素鐵的動物性食品。

  相比缺鐵,缺鋅不但會造成孩子厭食挑食,還會影響生長發育。海貝類含鋅較多,如牡蠣,每85克含有74毫克的鋅;牛肉次之,每85克含鋅7毫克;另外,螃蟹、豌豆、蠶豆等食物中也含有較多的鋅,應多給孩子攝入此類食物。

  嬰幼兒鈉攝入偏高,很大的可能是吃的食物里鹽放多了。一方面,寶寶需要的鈉遠遠低于成人,另一方面,孩子的味覺非常敏感,大人能嘗出咸味的食物,對他們來說已經太咸了。如果寶寶的血液中鈉含量過高,則會影響鈣的吸收,使寶寶身體發育遲緩,個子矮小,長此以往,還會對神經系統和腎臟等產生影響。家長應該讓孩子從小養成飲食清淡的習慣,這將讓他們終生收益。

  “小眼鏡”越發低齡化

  中央教育科學研究所2012年公布的《我國青少年體質健康發展報告》顯示,早在1999年,中國青少年的近視發生率就已上升至世界第二位。視力問題已嚴重影響孩子的健康成長。

  中國優生優育協會眼病防治技術專業委員會主任邵立功教授表示,我國兒童、青少年近視的發展形勢非常嚴峻,長時間、近距離的精細化勞動,比如大量課堂和家庭作業,以及大量觀看電子屏幕,比如玩電腦、看電視、玩手機和游戲機等,都加速了孩子們視力下降和近視發生的速度。邵立功表示,“0~3歲的幼兒期,現在已成為視力問題的高發期;3~12歲時,孩子的課堂和家庭作業負擔逐漸加大,也會加速近視的形成。”此外,甜食也是導致近視的一大殺手。長期過量攝入甜飲料、冰激凌、糖果等含糖量高的飲食,會使血鈣降低,從而導致近視。甜食吃多了還會導致血糖升高,血漿滲透壓上升,一旦引起晶狀體凸度和屈光度增加,近視眼也會找上門來。

  邵立功建議,早期發現、干預對于防控近視發展和矯治弱視具有重要意義。孩子2~3歲以后,就可去眼科進行眼睛屈光狀態和視覺功能檢查。家長和學校要督促孩子養成科學用眼的好習慣,用眼時間不宜超過45分鐘,看視頻最好不超過1小時;平時多進行戶外活動、保證充足睡眠,少吃甜食等都能有效預防近視眼的發生。

  運動少,骨頭“不夠硬”

  兒童時期骨骼的健康生長發育,對成年后的身材、體型及自然步態等起著重要影響。今年3月,首都兒科研究所研究課題組對北京景山學校1100名6~18歲的學生進行測量發現,孩子們骨密度明顯下降,有近一半學生骨礦量達不到平均水平。

  課題組負責人、北京市兒童成人慢性病防治中心主任米杰表示,兒童青少年期獲得的骨量,是人體骨骼健康的重要因素。如果兒童青少年期未達到合適骨量,青少年期就容易骨折,成年后患骨質疏松癥的風險也會增加。

  米杰告訴記者,兒童骨骼“不夠硬”有兩方面原因:一是營養,主要是因為飲食里沒有足夠的鈣。二是運動。有調查顯示,中國有三成兒童每天戶外運動不足1小時。如果缺了運動,即使營養合理,骨密度還是達不到。另外,遺傳也有一定的影響。

  如果發現兒童的骨礦量比同齡人低,首先要從營養角度來解決,比如多吃含鈣量高的食物,同時通過日照來補充維生素D。其次合理增加運動量,加拿大兒科協會建議,4歲以上的兒童,每天應有1個小時中等以上強度的運動。適當增加骨骼負荷的運動,比如跑步、羽毛球、籃球等,都是能夠增加骨密度的運動方式。另外,碳酸飲料如可樂汽水等也會影響骨質達到健康的骨量,兒童要少喝。

  性發育提前了2歲

  據調查,中國兒童性早熟已呈現逐年遞增的態勢。北京市最近的一項調查顯示,女孩乳房開始發育的平均年齡為9.5歲,性早熟檢出率為1%左右,男孩子的發育也呈提前趨勢。據統計,中國學生的青春期已經由過去的12歲左右提前至10歲左右。而性早熟會導致孩子成年身高較矮,增加成年后患腫瘤的風險,還會讓孩子產生更多的心理問題。

  在北京協和醫院內分泌科主任醫師伍學焱看來,孩子變得性早熟主要是非疾病原因。營養改善,兒童生長發育加速;飲食不當,孩子平時經常吃含激素類食品,如激素催熟的肉雞、甲魚等;環境污染,一些化學物質在自然界產生類激素污染物;還有遺傳因素,如果一個母親月經過早,她的女兒也很有可能早來月經;文化開放,一些兒童從影視作品里接觸一些超越其心理年齡的行為畫面,受到刺激后也會影響生理發育。

  伍學焱表示,家長若發現孩子第二性征發育過早,應及時帶他們上醫院。比如10歲以前孩子的身高增長突然加速,往往是性早熟的一個信號;女孩的家長更要細心觀察,給孩子洗內褲時,如果有分泌物痕跡也是性早熟的信號。

  生活中,首先要注意孩子的飲食,少吃多油多糖的食物。其次,避免孩子接觸可能含有性激素的營養品和護膚品。再次,增加體育活動,尤其要加強鍛煉下肢,每天應保證30分鐘以上的運動時間。最后要保證充足睡眠,每晚應有八九個小時的高質量睡眠。本報記者 吳 佳 尹若雪

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