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　　問(wèn)：我兒子今年7歲，已經(jīng)上一年級(jí)了，但還是有尿床的毛病，孩子的心理負(fù)擔(dān)很重，我們也很著急，該怎么辦呢？

　　江蘇讀者 龔女士

　　上海兒童醫(yī)學(xué)中心教授黃榮魁答：多數(shù)孩子在3歲左右就不再尿床了，大孩子偶爾出現(xiàn)一兩次尿床也是正常的。但如果孩子到了六七歲，還是經(jīng)常尿床(比如一周超過(guò)兩次)的話，就需要重視了。

　　一般而言，兒童尿床有心理和生理兩方面的原因。多數(shù)大孩子偶爾性的尿床是心理原因引起的，如心理壓力大、緊張等。比如，孩子在入園、入學(xué)前后，比較容易尿床，這就是典型的由心理原因造成的，并且，越害怕尿床就會(huì)越厲害，很容易陷入惡性循環(huán)。對(duì)于這類心理原因造成的尿床，家長(zhǎng)要寬容和疏導(dǎo)，可通過(guò)睡前放輕松的音樂(lè)，或者講述周圍成功人士類似的經(jīng)歷，給孩子以心理暗示。

　　除了心理原因，生理上的疾病也是兒童經(jīng)常性尿床的原因之一。最典型的情況要數(shù)隱性脊柱裂，即兒童的尾椎骨沒(méi)有發(fā)育好，需要通過(guò)外科手術(shù)等方法進(jìn)行治療，或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合藥物治療。另外，有的孩子膀胱可能還未發(fā)育好，膀胱功能性容積較小，或者控制排尿功能的括約肌尚未發(fā)育完全、逼尿肌出現(xiàn)不穩(wěn)定收縮現(xiàn)象等，都是導(dǎo)致他們尿床的原因。

　　父母最好帶孩子到醫(yī)院看遺尿門(mén)診，進(jìn)行有針對(duì)性的檢查和診斷，并根據(jù)診斷結(jié)果，采取藥物或行為治療方式。行為治療方式主要是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，由父母引導(dǎo)孩子進(jìn)行鍛煉。比如可以采用膀胱張力訓(xùn)練法，以增強(qiáng)膀胱逼尿肌和括約肌的耐受性。讓孩子白天多喝開(kāi)水，指導(dǎo)他們憋尿、忍尿。至于喝多少水要根據(jù)孩子的年齡、體重決定，忍到不能忍時(shí)再去排尿，并記下每次忍尿的時(shí)間，作為日后調(diào)整訓(xùn)練細(xì)節(jié)的參考。

　　總之，不論是藥物治療還是行為治療，都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以獲得良好的效果。

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