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　　在兒童保健領(lǐng)域，對(duì)于孩子是否對(duì)食物或者食品添加劑過(guò)敏的爭(zhēng)議頗多。有人認(rèn)為孩子的大多數(shù)異常和為是因?yàn)閷?duì)食物或化學(xué)物質(zhì)過(guò)敏或不耐受引起的。

　　關(guān)于食物過(guò)敏的討論，有一個(gè)很大的問(wèn)題，即許多人將食物過(guò)敏和對(duì)某種食物不耐受混淆。在很多情況下，兒童對(duì)食物的“過(guò)敏”反應(yīng)并非真正的過(guò)敏。

　　我們的腸壁只允許特定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)，而將其他的物質(zhì)拒之門外。在嬰兒早期，腸壁的選擇功能不足，在出生后的頭3~4個(gè)月，可以通過(guò)腸壁的蛋白質(zhì)分子，甚至那些比出生后4~6具月能通過(guò)腸壁的蛋白質(zhì)分子大10倍。這些蛋白質(zhì)會(huì)引起機(jī)體產(chǎn)生抗體，如果日后再次接觸這些食物成分，機(jī)體就會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。要是將大分子蛋白質(zhì)的進(jìn)食延至出生后6個(gè)月，它們就不會(huì)通過(guò)腸壁，抗體也就不會(huì)形成，當(dāng)然日后也不會(huì)發(fā)生該種過(guò)敏反應(yīng)了。盡管現(xiàn)在這還只是一種理論而己，但是似乎也足以為延遲斷奶的說(shuō)法提供理論依據(jù)。如果母親患有過(guò)敏癥，就應(yīng)該盡可能長(zhǎng)時(shí)間地用母乳喂養(yǎng)孩子，可能的話要避免添加牛奶。

　　癥狀

　　那么，你怎樣才能知道孩子是否食物過(guò)敏呢？下面列舉了一些與食物過(guò)敏有關(guān)的癥狀。請(qǐng)注意，這些癥狀也可以由很多其他的疾病引起，過(guò)敏只是這些疾病中的一種癥狀。某些線索可以幫助你確定孩子是否對(duì)食物過(guò)敏：由食物過(guò)敏引起的癥狀會(huì)在孩子每次吃了這種食物后出現(xiàn)，這一點(diǎn)至關(guān)重要。如果癥狀只是偶爾出現(xiàn)，就不是對(duì)食物過(guò)敏。

　　可能和食物過(guò)敏有關(guān)的癥狀

　　濕疹 嘔吐

　　枯草熱 腹脹

　　哮喘 結(jié)膜炎

　　偏頭痛 反復(fù)發(fā)作的咳嗽

　　腹痛 流鼻涕

　　腹瀉 耳部感染

　　急性口腔或舌頭腫脹 急性過(guò)敏性休克(最嚴(yán)重的癥狀，好在比較少見)

　　蕁麻疹

　　有時(shí)候孩子對(duì)食物過(guò)敏是顯而易見的。如果孩子每次吃了雞蛋后就會(huì)出皮疹，那么這很顯然是過(guò)敏。然而，伴隨其他癥狀的過(guò)敏就不容易判斷出來(lái)了。例如，一些孩子總是有耳部感染的癥狀。有時(shí)是因?yàn)閷?duì)牛奶過(guò)敏引起的，有時(shí)則不然。

　　病因

　　可能引起孩子過(guò)敏的一些主要食物

　　牛奶 西紅柿

　　雞蛋 黃豆

　　小麥 柑橘類水果

　　奶酪 酵母

　　魚 咖啡

　　巧克力

　　事實(shí)證明，最不容易引起過(guò)敏反應(yīng)的食物是肉類中的羊肉、谷類中的大米、剝了皮的馬鈴薯、萵苣，以及削皮的梨。有些營(yíng)養(yǎng)學(xué)家建議，如果對(duì)食物發(fā)生過(guò)敏，就只吃上述這些食物，隨著癥狀消失再逐漸加其他食物，但在這種嚴(yán)格控制飲食的情況下，一定不要忘了補(bǔ)充多元維生素。

　　何時(shí)去看醫(yī)生

　　如果你確實(shí)認(rèn)定孩子對(duì)食物過(guò)敏，將每天孩子的癥狀和進(jìn)食情況記錄下來(lái)。這樣，醫(yī)生可能會(huì)從中發(fā)現(xiàn)吃某種食物和出現(xiàn)某種癥狀之間的聯(lián)系。當(dāng)然，他也可能會(huì)根據(jù)孩子的癥狀作出其他非過(guò)敏性疾病的診斷。一個(gè)詳細(xì)的飲食記錄可以說(shuō)是最重要的診斷性試驗(yàn)了。有時(shí)，血液檢測(cè)也能對(duì)食物過(guò)敏的診斷有所幫助，但最終的診斷結(jié)果離不開可靠的飲食記錄。

　　做皮膚試驗(yàn)來(lái)確定食物過(guò)敏是行不通的。皮膚試驗(yàn)是先將一種過(guò)敏原注射到皮膚內(nèi)，然后進(jìn)行觀察。盡管在注射位置上可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，但是特異性不強(qiáng)，無(wú)法證明是否食物過(guò)敏。最簡(jiǎn)便的方法是不要讓孩子繼續(xù)吃可能引起過(guò)敏的食物。這聽起來(lái)很簡(jiǎn)單，如果孩子只對(duì)蝦或者可口可樂(lè)過(guò)敏，你可以做到不讓他再吃蝦或喝可口可樂(lè)。但是，如果你懷疑孩子對(duì)牛奶過(guò)敏怎么辦呢？完全不食用牛奶意味著你要仔細(xì)地檢查買來(lái)的面包、蛋糕和其他食品的配方。

　　如果嚴(yán)格控制飲食后，孩子的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，你也不能就此確診是食物過(guò)敏，也許只是巧合罷了。你可以再恢復(fù)孩子的正常飲食，觀察原先的癥狀是否再次出現(xiàn)，然后再控制，再觀察病情是否好轉(zhuǎn)。如果不進(jìn)行這樣的試驗(yàn)，你可能會(huì)剝奪孩子吃那些根本對(duì)他無(wú)害的食物的權(quán)利。

　　你能做什么

　　一旦你確定孩子的癥狀是由某種食物過(guò)敏引起的，你能做些什么呢？不給孩子吃這種食物是理想的做法，但是實(shí)施起來(lái)有一定難度，或者根本沒(méi)有作用。大一些的孩子會(huì)認(rèn)為吃一塊巧克力蛋糕引起一陣噴嚏是值得的。

　　治療

　　如果你決定要對(duì)孩子實(shí)施嚴(yán)格的飲食控制，不要忘記營(yíng)養(yǎng)均衡也很重要，這方面你應(yīng)該咨詢專家的意見。假如過(guò)敏反應(yīng)不強(qiáng)烈，比如只是在吃了某種食物后出現(xiàn)蕁麻疹，那么抗組胺類藥物治療將會(huì)非常有效，它能起到鎮(zhèn)靜作用，但不能清除體內(nèi)己有的過(guò)敏原。另一種非常有效的藥物是色甘酸鈉，它可以阻止組胺的釋放，但是必須在吃可能引起過(guò)敏的食物之前服用，要做到這一點(diǎn)不容易。

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