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　　咳嗽是小兒最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一，也是孩子家長(zhǎng)經(jīng)常遇到的問(wèn)題，有的孩子經(jīng)常反復(fù)咳嗽，很令家長(zhǎng)著急。

　　何謂慢性咳嗽：慢性咳嗽指的是咳嗽癥狀持續(xù)〉4周。

　　慢性咳嗽常見(jiàn)的病因是：

　　一、特異性咳嗽：能夠發(fā)現(xiàn)特異性病因如支氣管炎、哮喘、先天性氣道發(fā)育異常；肺炎、支氣管擴(kuò)張等。

　　二、非特異性咳嗽：咳嗽為唯一表現(xiàn)，胸片未見(jiàn)異常的慢性咳嗽。

　　1、呼吸道感染與感染后咳嗽：近期有明確的呼吸道感染史，咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰，胸片無(wú)異常，肺通氣功能正常，咳嗽通常具有自限性，除外引起咳嗽的其他原因。

　　2、咳嗽變異性哮喘：咳嗽持續(xù)〉4周，常在夜間或清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣后咳嗽加重，無(wú)感染表現(xiàn)，抗生素治療無(wú)效。支氣管擴(kuò)張劑治療使咳嗽明顯緩解。肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗(yàn)提示氣道高反應(yīng)性。有過(guò)敏史或過(guò)敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。

　　3、上氣道咳嗽綜合征：各種鼻炎、鼻竇炎、咽炎、腺樣體肥大等上氣道疾病引起的咳嗽。

　　4、胃食管返流性咳嗽：咳嗽多在夜間；咳嗽多在飲食后；伴有上腹部不適等。

　　5、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：慢性咳嗽，痰液中嗜酸粒細(xì)胞百分比高，激素治療有效。

　　6、心因性咳嗽：年長(zhǎng)兒多見(jiàn)，白天咳嗽為主伴焦慮，不伴器質(zhì)性疾病，除外其他原因。

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