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記者從多家醫院兒科門診了解到:進入冬季后,小兒咳嗽明顯增多,每個兒科診室都是咳聲一片。前來就診的一些家長心疼寶寶,來之前就給孩子喝了甜甜的止咳糖漿,然而,兒科專家提醒--
咳嗽只是某些疾病的癥狀
河南省中醫院兒科主任醫師侯江紅說:“患者告訴醫生,孩子咳嗽了。從字面上理解,他將咳嗽看成是一種病名了。”其實小兒咳嗽不是一種病,而是一種癥狀。因為感冒、喉炎、氣管炎、肺炎、哮喘等疾病都能引起咳嗽,它僅僅是這些疾病的伴隨癥狀之一。
侯江紅解釋,從醫學角度講,咳嗽是人體呼吸道對外來刺激的一種自我保護性動作,平時偶爾的輕咳有利于呼吸道炎性分泌物的排出,而重咳嗽才會造成炎癥的擴散。因此,適當容忍孩子的輕咳嗽,對孩子來說是另一種形式的自我保護。如果盲目讓孩子喝止咳糖漿,不但不能徹底止咳,還會出現不良后果。
止咳的關鍵在于治療原發病
河南省人民醫院兒科主任醫師張豫華告訴記者,這段時間咳嗽病人多,很多家長問過“止咳糖漿里含不含可待因”的問題。可待因是一種精神類藥物,會成癮,可待因復合糖漿主要用于無痰干咳及劇烈、頻繁的干咳,不少患者咳嗽得難以抑制,可待因就能從大腦中樞抑制咳嗽,緩解癥狀。小兒止咳糖漿大部分是非處方藥,很多藥店都有,家長購買很隨意,如果含有成癮藥,就存在用藥隱患。
“止咳糖漿只能作為應急藥物,為穩妥起見,家長用藥前要仔細看說明書,若中西藥合劑中含有可待因,中成藥制劑中含有罌粟殼等成分,就要明白大量服用這些藥物會上癮,就要少用或不用。”侯江紅說。
治咳嗽的關鍵在于治療引起咳嗽的原發病,如果不管三七二十一,單純靠喝止咳糖漿強行把咳嗽控制住,反而會遮蓋病情本身,病根沒有去掉,咳嗽當然“春風吹又生”,從而導致孩子反復咳嗽。
調理與治療一樣重要
對小兒咳嗽,侯江紅有一套自己的理論:孩子咳嗽多是因為自身免疫力差,抵御不了外來病毒的侵襲而生病,進而表現出的一種癥狀。因此,把病治好后,還要兼顧調理。生病和用藥對胃腸功能都有影響,如果說孩子的免疫系統是一道防線,孩子咳嗽時,防線慘遭破壞,就算病治好了,防線還是不堅固,下次有病毒入侵,還會再次生病、再次咳嗽。通過日常調理,一方面可以修復被破壞的免疫力,另一方面也是防患于未然,避免病情復發。
因此,在治療咳嗽的后期、咳嗽的易發季節(春末夏初、秋末冬初)等關鍵時期,就要對孩子進行一系列調理,包括平時衣被要適度、避免過度食用油膩食物、杜絕工業化食品、睡前不要喝牛奶等,增強孩子的胃腸功能和免疫力。
鏈接幾種常用的止咳中成藥
“之前有家長問,為什么上次孩子喝止咳糖漿管用,這次再用就無效了呢?”侯江紅說,中醫講究辨證療法,孩子每次咳嗽的病因不一樣,出現這種情況的原因不是藥不管用,而是藥沒有用對。止咳需在醫生指導下進行,但以下幾種藥物可作為常備應急藥物使用。
小兒消積止咳口服藥:用于積食引起的咳嗽。
急支糖漿:用于氣管炎后期。
消咳喘糖漿:用于氣管炎伴喘息。。
橘紅痰咳顆粒沖劑:用于外寒內熱引起的咳嗽。孩子多半有清鼻涕、少量白痰。
小兒肺熱咳喘口服液:用于熱咳嗽,即因內熱引起的咳嗽,孩子多伴有發燒、大便干、手心和腳心發熱、痰黃等癥狀。□見習記者喜月霞
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