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　　今年3月21日是世界睡眠日，鼾癥是嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量的主要疾病之一。一些新媽媽發(fā)現(xiàn)小寶寶也打鼾，對(duì)此很擔(dān)憂。記者就此采訪了上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師蘇開(kāi)明。

　　蘇開(kāi)明說(shuō)，兒童打鼾可以發(fā)生在從新生兒到青春期的各個(gè)年齡階段， 2～6歲為發(fā)病的高峰期，男女之間無(wú)明顯差異，發(fā)病率在0.7%～10.3%。據(jù)對(duì)8個(gè)城市28424名2～12歲兒童睡眠狀況流行病學(xué)調(diào)查顯示，兒童睡眠障礙總發(fā)生率為27.11%，其中睡眠中頻繁打鼾的發(fā)生率為5.7%，睡眠呼吸暫停發(fā)生率為0.4%。兒童打鼾的主要病因是腺樣體或扁桃體肥大，其它病因包括過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、后鼻孔狹窄或閉鎖、巨舌及小下頜等。

　　蘇開(kāi)明說(shuō)，如你的小寶寶睡覺(jué)時(shí)是張口呼吸應(yīng)警惕患有兒童鼾癥。其他表現(xiàn)還有如睡眠不安、經(jīng)常憋氣、多汗、遺尿、夢(mèng)游、驚醒等；晨起頭痛、頭昏、口干，易疲倦或易激惹。根據(jù)上述表現(xiàn)，體格檢查發(fā)現(xiàn)扁桃體或腺樣體肥大等，即可做出臨床診斷，能夠配合的兒童可行全夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)以進(jìn)一步明確診斷。

　　兒童打鼾如不及時(shí)治療，可對(duì)患兒產(chǎn)生廣泛的影響。蘇開(kāi)明介紹，由于氣道阻塞，使生長(zhǎng)激素分泌受損，加之厭食和吞咽困難，可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩；張口呼吸可影響顱頜面發(fā)育，導(dǎo)致牙合畸形。打鼾還會(huì)導(dǎo)致注意力受損、記憶力下降、智商降低，進(jìn)而導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降。打鼾患兒還常常表現(xiàn)為多動(dòng)、性格暴躁或過(guò)度害羞、憂郁。夜間睡眠時(shí)還會(huì)出現(xiàn)多汗、夢(mèng)游、夜驚、遺尿等。

　　扁桃體和腺樣體切除術(shù)是國(guó)際公認(rèn)的首選治療方案。其他輔助治療方法有減肥、口腔正畸、呼吸機(jī)正壓通氣治療等。如患兒有過(guò)敏性鼻炎等其他疾病還應(yīng)針對(duì)性治療。

　　蘇開(kāi)明說(shuō)，如小寶寶有打鼾、憋氣等癥狀一定要及時(shí)診治。 (賀天寶)

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