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　　兩歲的東東滿嘴都是爛牙，其他人看到他都說是吃糖吃多了。可東東媽媽非但不怎么讓他吃糖，還一直堅持給東東早晚刷牙。護齒做到這個地步，竟然牙齒還是爛得厲害，東東媽媽覺得很無奈。引起齲齒的原因有很多，忽視了其中任何一個因素，都可能導致爛牙。

　　有細菌才有齲齒，但致齲的病菌不一定由飲食而來，成人對小嬰兒的親吻也可將致齲菌傳染給孩子。當成人自己有齲齒，又喜歡親吻孩子的嘴巴，一旦發生唾液交流，孩子致齲的幾率就會增加。同樣道理，很多家長給孩子喂飯之前要把飯吹涼一點，甚至把飯菜嚼碎了再喂給孩子，都會造成致病菌的傳播，引起齲齒。

　　家長另一個誤區是認為不給孩子吃糖就不會爛牙。實際上，碳水化合物可以轉化為糖引起齲壞。像我們日常吃的淀粉類食物以及餅干、蛋糕、面包等，都屬于碳水化合物。每天都吃這類食物，即使注意清潔，也不一定能保證口腔里沒有糖分存留，仍然有齲壞的可能。口腔的微環境對齲齒也有一定的影響。如果小孩唾液分泌量少，牙齒排列不齊，牙齒表面坑坑洼洼，顏色特別白，都意味著存在某些問題，對細菌的生長繁殖是有利條件。而且，齲齒的發生不是一兩個星期的事，在你發現牙齒上有個小洞時，致齲菌對牙齒的侵襲可能早在幾個月前就開始了。所以說，預防齲齒，不是一朝一夕的事。

　　培養良好的飲食習慣，是預防齲齒的第一步。除了少吃含糖食物，還要減少吃糖的頻率，睡前更不能吃糖，尤其是要少吃黏性強的糖，如奶糖、軟糖等。粗纖維食物在咀嚼過程中具有清潔口腔的作用，要鼓勵孩子多吃。其次是注意口腔的清潔衛生。刷牙早晚各一次，尤其睡前刷牙要仔細，吃完東西都要漱口。如果小孩喝配方奶，更要注意喝奶之后多喝水清潔。2歲以前就可以用乳膠牙刷和可吞服牙膏刷牙，建議時間長一點，以3～5分鐘為宜。

　　帶孩子定期檢查牙齒非常必要，不但可以及時發現疾病，還可以盡早干預。如乳牙齲壞，補得越早，費用越少，效果越好。反之，如果不及時治療，爛牙越厲害，今后做根管治療的幾率就越大，費用也更貴。更嚴重的是，乳牙齲壞還會累及咀嚼功能及恒牙，從而帶來消化吸收和面部美觀等諸多問題，對恒牙的萌出時間、排列及發育也會帶來不利。

　　■ 中山大學光華口腔醫學院附屬口腔醫院兒童口腔科主任 趙瑋

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