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　　癲癇是小兒神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一，俗稱“羊角風(fēng)”，常表現(xiàn)為突然撲倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，肢體抽搐，驚掣啼叫，喉中發(fā)出異聲，片刻即醒，醒后和常人一樣，是一種具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)的疾病。據(jù)2013年統(tǒng)計(jì)，我國共有900萬左右癲癇病患者。多數(shù)從兒童期發(fā)病，很多僅見于小兒，所以年輕父母應(yīng)特別注意小兒時(shí)期癲癇的防治。

　　了解癲癇發(fā)病起因科學(xué)應(yīng)對(duì)不要慌張

　　導(dǎo)致癲癇的原因有很多，表現(xiàn)形式也有所不同，父母平時(shí)應(yīng)多了解相關(guān)知識(shí)，才能做到在孩子癲癇發(fā)作時(shí)不手忙腳亂。

　　風(fēng)癇：發(fā)作常由外感發(fā)熱引起，發(fā)作時(shí)突然仆倒，神志不清，頸項(xiàng)及全身強(qiáng)直，繼而四肢抽搐，兩目上視或斜視，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脈弦滑。

　　痰癇：發(fā)作時(shí)痰涎壅盛，喉間痰鳴，瞪目直視，神志恍惚，猶如癡呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不甚明顯，或局部抽動(dòng)，智力逐漸低下，或頭痛、腹痛、嘔吐、肢體疼痛，驟發(fā)驟止，日久不愈，舌苔白膩，脈弦滑。

　　驚癇：起病前常有驚嚇史。發(fā)作時(shí)驚叫、吐舌、急啼，神志恍惚，面色時(shí)紅時(shí)白，驚惕不安，如人將捕之狀，四肢抽搐，大便粘稠，舌淡紅，苔白，脈象弦滑，乍大乍小，指紋青色。

　　虛癇：發(fā)病年久，屢發(fā)不止，時(shí)有神疲乏力，面色無華，少氣懶言，食欲欠佳，大便稀薄，為脾虛；時(shí)有眩暈，智力遲鈍，腰膝酸軟，四肢不溫，睡眠不寧，為腎虛；心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，面色淡白無華或萎黃，口唇色淡，為心血虧虛；兩目干澀，脅肋灼痛，頭暈耳鳴，或見手足蠕動(dòng)，脈弦細(xì)數(shù)，為肝陰虛。

　　不同體質(zhì)調(diào)理有道定期觀察必不可少

　　日常飲食

　　身體壯實(shí)或?qū)亠L(fēng)痰壅盛的兒童，飲食宜清淡而富有營養(yǎng)，多食米面、蔬菜，忌食油膩肥厚，以免滋濕生痰，生熱助火，加重病情。

　　體質(zhì)虛弱的兒童，應(yīng)偏于滋補(bǔ)肝腎、健脾助運(yùn)、益氣血之食品，可多吃瘦豬肉、豬心、豬肝、動(dòng)物腦、桂圓肉、蓮子、枸杞等，忌食酒類及刺激性食物。可多食潤腸道通便的食物，如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜，以保持大便通暢。

　　家長注意

　　家長監(jiān)督患兒堅(jiān)持長期有規(guī)律地服藥，不要擅自停藥。用藥期間，家長應(yīng)觀察、記錄用藥后的病情變化，如抽痙的次數(shù)、嚴(yán)重程度、每次抽痙的持續(xù)時(shí)間及間隔時(shí)間。特別是表現(xiàn)為小發(fā)作所出現(xiàn)的突然語言中斷、固定于某一體位、目光茫然、面色蒼白等現(xiàn)象，更要細(xì)心觀察，在復(fù)診時(shí)反映給醫(yī)生作為選藥的依據(jù)。定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查，初起病時(shí)應(yīng)2～3周檢查1次。以后不論有無發(fā)作，每隔3～6個(gè)月檢查腦電圖、血常規(guī)、肝腎功能1次。使醫(yī)生及時(shí)了解患兒的病情變化，有利于判斷療效，調(diào)整劑量。

　　孩子在家里應(yīng)該有充分的睡眠時(shí)間，規(guī)律的生活習(xí)慣以及正常的飲食，要幫助找出并避免發(fā)病的誘因。發(fā)病誘因主要有發(fā)熱、睡眠不足、過度緊張、感情沖動(dòng)、機(jī)體疲勞、抗癲癇藥物驟停、月經(jīng)等。對(duì)于反射性癲癇應(yīng)該避開意想不到的聲音、光亮、驚恐，不看電視里的競(jìng)賽節(jié)目。要經(jīng)常刷牙和日光浴，以防藥物引起牙齦增生和骨質(zhì)疏松癥。避免各種感染。家庭中保持輕松愉快的氣氛。家長不要過度保護(hù)、溺愛或排斥孩子，使其不但缺乏自信心，而且沒有自立能力。對(duì)孩子動(dòng)作遲緩，理解能力差，創(chuàng)造能力低下的特點(diǎn)要進(jìn)行長期的日常生活指導(dǎo)。培養(yǎng)孩子樂觀情緒，讓患兒消除恐懼、自卑的心理。

　　注意安全，避免孩子參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，禁忌游泳與攀高。橫穿馬路或過獨(dú)木小橋時(shí)要有人護(hù)送。年長兒獨(dú)自進(jìn)浴室或上廁所不要上門，若有發(fā)作，便于他人入內(nèi)救護(hù)。測(cè)體溫忌用口表，可試腋下或肛溫。

　　如何護(hù)理

　　對(duì)發(fā)作頻繁的小兒，應(yīng)限制在床上活動(dòng)，加上護(hù)欄，防止墜床，家長要時(shí)時(shí)守護(hù)。對(duì)大發(fā)作的患兒應(yīng)立即松解衣服，頭側(cè)向一邊，將裹有紗布的壓舌板(或筷子)塞入上下齒之間，避免舌頭咬傷，并隨時(shí)清除口腔分泌物，預(yù)防窒息。如果一次發(fā)作持續(xù)在30分鐘以上，或反復(fù)頻繁發(fā)作接連在30分鐘以上，發(fā)作間歇意識(shí)不能恢復(fù)者稱癲癇持續(xù)狀態(tài)。當(dāng)出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，家長須安靜，可指壓人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位幫助止痙，并立即送醫(yī)院搶救，否則會(huì)引起腦缺氧、腦水腫、呼吸循環(huán)衰竭等不良后果。年齡較大兒童大發(fā)作前有先兆癥狀，如四肢麻木、眩暈、心悸、幻覺。要告訴患兒，如出現(xiàn)這些癥狀要找個(gè)安全處就地坐下，不要驚慌失措。□山東省中醫(yī)院 曹宏

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