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　　貝貝漂亮、聰明，不到4歲的她已經(jīng)認(rèn)識(shí)很多字，然而，貝貝非常容易感冒，盡管家人對(duì)她小心翼翼地照顧，但感冒還是不容易避免。她常是先流鼻涕、打噴嚏，或者發(fā)熱，繼而咳嗽，如果不盡早用藥，常會(huì)咳嗽逐漸加重，引起氣管炎、支氣管炎甚至肺炎。兩次生病之間間隔時(shí)間短的約1～2周，長(zhǎng)的約1個(gè)月左右。貝貝的爸爸、媽媽找兒科專家給孩子做了全面徹底的檢查，最后診斷是：反復(fù)呼吸道感染。

　　反復(fù)呼吸道感染(RRI)是指在一年之內(nèi)發(fā)生上、下呼吸道感染的次數(shù)過(guò)于頻繁。這是兒童中常見(jiàn)的感染性疾病，易發(fā)年齡為0～6歲。反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)：0～2歲：上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染每年3次。3～5歲：上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染每年2次。6～12歲：上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次。兩次呼吸道感染之間的間隔應(yīng)在7天以上。

　　為什么有些小兒容易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染呢？原因是多方面的，最重要的原因是小兒機(jī)體發(fā)育不成熟，免疫系統(tǒng)功能相對(duì)低下，呼吸道分泌物中的抗感染物質(zhì)含量較低，甚至有些孩子存在先天發(fā)育不足，如：先天性會(huì)厭吞咽功能不全癥、氣管軟化、肺發(fā)育不全、先天性心臟病及各種原發(fā)性免疫缺陷病等，導(dǎo)致孩子容易發(fā)生各種感染。還有，一些孩子體內(nèi)某些維生素和礦物質(zhì)缺乏或不足時(shí)，如鐵、鎂、鈣、鋅等缺乏或不足時(shí)，會(huì)影響免疫細(xì)胞的數(shù)量和功能；維生素A缺乏時(shí)，氣道表面的防御能力減弱。這也是孩子易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染的常見(jiàn)原因，尤其是患有佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等情況下感染更易發(fā)生。另外，由于缺乏鍛煉、居住條件差、被動(dòng)吸煙、家庭中使用煤燃料、過(guò)集體生活等也是兒童發(fā)病的重要原因。現(xiàn)在隨著城市的工業(yè)化進(jìn)展，環(huán)境污染加重，空氣、土壤中的有害物質(zhì)增多，誘發(fā)呼吸道感染的問(wèn)題也越來(lái)越突出。

　　要想使孩子擺脫反復(fù)呼吸道感染的困擾，家長(zhǎng)需要付出更多的關(guān)愛(ài)和耐心。改善環(huán)境，避免或減少污染，避免被動(dòng)吸煙。經(jīng)常參加戶外活動(dòng)，氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣服。起居室定期通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。呼吸道感染疾病流行時(shí)室內(nèi)可用紫外線照射或用乳酸、食醋、中藥蒼術(shù)等熏蒸消毒。不去人群密集的公共場(chǎng)所，減少感染機(jī)會(huì)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予豐富蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。另外，適當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)劑，如匹多莫德、玉屏風(fēng)散等，可有效改善兒童免疫功能，對(duì)治療反復(fù)呼吸道感染有一定作用。□濟(jì)南市婦幼保健院兒科 李冰

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