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　　進入冬季，天氣屢次“跳水”，冬季流感和上呼吸道疾病到了高發時節。在昨天召開的“直擊肺炎球菌疾病，重視特異預防”專題研討會上，兒科專家特別提醒家長：2歲以下嬰幼兒因為自身免疫系統發育尚不完善、抵抗力較弱，更易遭受肺炎球菌等兒童易感呼吸道疾病的危害，單純靠自身免疫和勤洗手、戴口罩等一般疾病預防手段遠遠不夠，應考慮及時采取特異預防手段。

　　“肺炎是我國5歲以下兒童的首要死因，而其中約有50%的重癥肺炎是由肺炎球菌引起的。估計每年有3萬名5歲以下兒童因此而死亡。”浙江大學醫學院附屬兒童醫院兒科重癥監護中心葉盛副主任醫師介紹說，肺炎球菌是最為常見的上呼吸道定植菌之一，引發肺炎、菌血癥、膿毒癥、腦膜炎等多種疾病，我國至少有1/4的健康兒童攜帶肺炎球菌。肺炎球菌攜帶者可以通過咳嗽、打噴嚏、說話，從口部或鼻部排出飛沫，從而將病菌傳染給健康人，此外，帶菌者的污染物，如痰、鼻涕、唾液等也能傳播。尤其需要重視的是，肺炎球菌的傳播途徑十分廣泛，空氣不流通、人群密集的地方都可能成為傳染場所。這意味著，除了在一起玩耍的小朋友之間可能互相傳播，大人也可能將細菌傳播給嬰幼兒。

　　全國兒科呼吸學組支氣管鏡協作組委員、上海兒童醫學中心呼吸科殷勇副主任醫師分析說，近年來肺炎球菌的交叉耐藥和多重耐藥現象日益明顯。這可能導致臨床經驗性抗生素常規劑量治療的失敗，引發嚴重后果，甚至導致死亡。而更關鍵的是，很多年輕父母不清楚肺炎球菌疾病是可防可控的。

　　“面對肺炎球菌的廣泛傳播途徑和可能造成的嚴重疾病，一般預防需要與特異預防互相結合。”殷勇進一步解釋說，一般預防措施與家庭環境、飲食及出行等有關，如保持家中的環境清潔、少帶孩子去公共場所等，而所謂的特異性預防指的就是接種疫苗。疫苗可以有效預防相應疾病的發生，所以最有效的預防就是給孩子接種肺炎球菌疫苗。5歲以下尤其是2歲以下寶寶應該接種肺炎球菌結合疫苗。

　　據悉，目前全世界50多個國家和地區將針對5歲以下、尤其是2歲以下嬰幼兒的肺炎疫苗列入國家免疫規劃。世界衛生組織(WHO)公布的相關研究數據顯示，及早為寶寶進行預防接種，可每年減少4.1萬人次2歲以下寶寶的住院。（記者陳青）

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