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　　很多媽媽發現，孩子在夏季比在冬季更容易感冒。感冒后是否一定要吃藥？什么情況下需要去醫院就診？怎樣護理夏季感冒的寶寶？父母的做法存在哪些誤區？本期專家給出了全面的指導。

　　■ 本期專家

　　胡鳳華，首都兒研所附屬兒童醫院急診科副主任醫師

　　王波，廣安門醫院兒科主治醫師

　　專家表示，由于夏天天氣炎熱，室內大多開著空調，造成室內外溫差大，兒童感冒多發。

　　胡鳳華表示，夏天常見的感冒，一般是上呼吸道感染，比如游泳的時候冷水一激；或者特別熱，回到家里一吹空調，造成呼吸道感染的比較多。

　　王波介紹說，夏天常出現的還有胃腸著涼引發的感冒，所以要盡量避免著涼，在飲食上主要是忌生冷。

　　鼻塞、流鼻涕、咳嗽是感冒的早期癥狀。很多家長看到孩子流鼻涕，就馬上帶孩子去醫院看病，胡鳳華不建議這么做，因為醫院交叉感染的機會太多了，“可能來的時候是感冒，回家就要發燒了。”胡鳳華建議，只要不發燒，感冒癥狀沒有嚴重到影響孩子正常的生活，就可以不用管他。

　　還有一些家長，一發現孩子有感冒癥狀，就擅自給孩子吃感冒藥。胡鳳華表示，這么做也不妥，因為藥都有一定的副作用，而感冒的早期癥狀，大部分都是可以自愈的，家長在家適當護理即可。

　　■ 感冒護理

　　鼻塞 用清水清洗鼻腔

　　1歲以內的小孩特別容易發生鼻塞，而且很難受，特別是在孩子吃奶時，嘴被占住了，呼吸不上來。

　　德國媽媽Dora介紹說，在國外，醫生一般建議用洗鼻器或者用棉花團蘸水，將水滴進孩子鼻子里，幫助孩子清洗鼻腔。要注意孩子需側躺，這樣，從上鼻孔滴進去的水，會從下鼻孔流出來。如果是平躺，孩子會因嗆水而咳嗽。

　　另外，還可以用熱棉花團擦拭鼻子兩側，可緩解癥狀。

　　胡鳳華表示，鼻塞有兩個原因，一個是鼻黏膜充血、腫脹，鼻腔的體積就小了，管路就堵了。再一個是鼻腔的分泌物較多。一般來說，呼吸道感染后，鼻黏膜充血和分泌物增多的現象會同時存在。

　　鼻塞時幫孩子清理一下鼻腔是有一定好處的。

　　流鼻涕 幫助收縮鼻黏膜

　　胡鳳華說，如果是清鼻涕，是感冒早期的表現，屬于病毒感染比較多，且上呼吸道感染，大部分是病毒引起的。這也是自然炎癥的表現，分泌物增多，就會流鼻涕。

　　如果量特別多，影響到正常飲食，如吃飯總有要嗆到的感覺，甚至喘不過氣來了，可以使用一些西藥，幫助收縮鼻黏膜，減少鼻分泌物。

　　咳嗽 嗓子感染咳嗽較淺

　　咳嗽是在清理呼吸道的分泌物，呼吸道感染后，一般都會有咳嗽的癥狀。如果是嗓子不舒服，咳嗽聲比較淺、輕，就一兩聲。如果已轉為氣管炎或肺炎，會咳得比較深，次數也會比較多。

　　如果咳嗽比較劇烈，比較深，又伴有發燒，就應考慮是否有下呼吸道感染，有氣管炎，支氣管炎或肺炎了。

　　發燒 物理降溫&及時就診

　　Dora認為，發燒的前期，如果沒有超過38度，可以先在家里觀察24小時，通過溫水擦洗或洗溫水澡等物理方式來降溫。

　　胡鳳華說，國外一般在3天以內，都這樣處理發燒，有時去醫院看病，連血常規都不查。但國內情況跟國外不一樣，空氣質量比較差，孩子容易感染。再加上現在都是一個孩子，中國的家長都過于緊張。

　　王波表示，如果只是輕微的感冒，如打噴嚏，流鼻涕的癥狀，或者輕微咳嗽，可以在家里先觀察，多喝水，靠自身免疫力來抵抗。但是，如果伴有發熱，哪怕是低燒，就要及時就診，以免延誤病情。因為很多疾病，家長無法自己判斷。

　　■ 就診指導

　　發燒查血常規無需去大醫院

　　胡鳳華說，帶發燒的孩子來醫院就診，主要是確定一下發燒的原因。因為很多病的早期表現都是發燒或者上呼吸道感染，但之后會發展成其他疾病，比如肺炎、腦炎，這是家長最擔心的事情。不過從實際比例來看，這種情況發生很少，90%以上都是普通感冒。

　　醫生認為，一般體溫在37.5度以上就是發燒，夏天比較熱，有些健康寶寶的體溫會達到37.1或37.2度，但不算是發燒。如果體溫在38.5度以上，則屬于高熱。

　　對于發燒的確診，家長無需帶孩子去三甲醫院，因為像首都兒研所、兒童醫院等，門診量都特別多，非常容易交叉感染，在這些醫院里，孩子是很不安全的。

　　一般來說，確診發燒的原因，首先需要查血常規，這個社區醫院就可以做。

　　■ 小貼士

　　夏天天氣熱，小孩在戶外活動時很容易出汗，如果此時吹風受涼，就很容易引發呼吸道感染。另外，出汗后衣服黏在身上，也會影響皮膚的免疫功能。所以，夏天帶孩子出去玩，可以隨身帶上替換的衣服，小孩不玩了，要回家的時候，就把濕衣服換下來。采寫/新京報記者 林文龍

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