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孕期檢查

B超檢查可發現胎兒腫瘤,但無法100%檢出

分類: 孕期檢查 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 11-23

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  好多準媽媽咨詢什么手段可以排查胎兒期腫瘤?產檢中,還有哪些檢查能排查胎兒出生缺陷?記者就此采訪了婦產科專家。

  沒有專門查胎兒腫瘤的臨床項目 但影像學檢查可發現部分胎兒腫瘤

  “胎兒期發生腫瘤的概率并不高,屬于低概率事件,有些會隨著發育進程而自愈。”第四軍醫大學唐都醫院婦產科主任王曉紅介紹說,胎兒腫瘤可被歸屬到胎兒結構異常的范疇,屬于出生缺陷的一種,可在孕期通過影像學檢查發現,如在胎兒發育到18~24周孕婦做系統B超時,可發現胎兒臟器內的腫瘤,也可在更晚一些做三維B超發現胎兒體表的腫瘤,但超聲檢查無法達到100%檢出。

  由于胎兒期腫瘤發病率很低,不是產前篩查的重點,因此目前并沒有專門的臨床檢查項目,也沒有孕婦和醫生專門去查胎兒期腫瘤。

  西安交大二附院原婦產科主任、西安安琪兒婦產醫院院長吳靜也表示,孕媽媽大可不必為胎兒腫瘤擔憂,因為胎兒患腫瘤的幾率非常低,且大部分為良性。在孕期的大排畸檢查中,B超可顯示胎兒各部位臟器,觀察頭、肢體及各臟器大體結構有無異常,如果此時胎兒患有腫瘤,有的即可被發現。胎兒腫瘤一般多發生在呼吸系統、肺、腎以及腸道系統上,通常來說,越早發現腫瘤,說明腫瘤越大,越后期發現,說明腫瘤越小。至于腫瘤是良性還是惡性,B超檢查無法得出結論,只能等孩子出生后做腫瘤標志檢查來確定。

   那么,哪些因素可能導致胎兒患上腫瘤?

  對此,王曉紅表示,遺傳因素和環境因素都可能引發胎兒腫瘤,“有的是由遺傳因素導致的,有的是由環境因素導致的,有的是遺傳因素和環境因素共同作用導致的。環境因素具體來說,如在孕前和孕期長期接觸高污染空氣、房間甲醛超標、接受了過量的電磁輻射等。”

  吳靜也表示,引發胎兒腫瘤的原因目前還不明晰,可能跟基因缺陷等遺傳因素有關,也可能與輻射、長時間接觸有毒有害物質等環境因素有關。如果胎兒父母在孕前和孕期長期接觸高強度電磁、離子輻射,可能會使發育中的胎兒受損傷;孕前、孕期感染乙肝病毒、TORCH病毒也有可能導致胎兒畸形。同時,懷孕期間盡量少吃農藥超標的蔬菜水果,這都可能使胎兒細胞染色體發生異常。

  對于已經高度懷疑胎兒患上腫瘤的準媽媽,吳靜表示應定期做B超,密切觀察腫瘤的變化,如果不是嚴重畸形,沒有影響器官發育,建議生產后進行手術。如果腫瘤變化快,且已影響到胎兒器官發育,應讓醫生全面評估,嚴重時終止妊娠。

  醫生提醒

  備孕夫妻應到醫院做孕前優生學檢查,并至少提前三個月到半年戒煙戒酒,不接觸有毒物質,加強營養和體育鍛煉、保證充足睡眠,以良好的身體狀況迎接新生命的到來。生育過畸形兒的夫妻,在懷孕前,還應到醫院進行遺傳學咨詢,根據醫生的建議進行相關檢查。

  孕期女性,特別是懷孕后頭3個月還應預防病毒感染,謹慎用藥,如需用藥,應在專業醫師指導下進行。

  對于兒童來說,應定期查體,通過B超、血清腫瘤標志的化驗檢查來排除腫瘤的可能。

華商報記者盧紅曼 王蓓

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