25歲的茹佳懷孕2個(gè)多月了，最近牙齦總是出血、紅腫，吃飯都疼，于是她上網(wǎng)查詢，發(fā)現(xiàn)自己的癥狀與牙周炎很相符，而且在網(wǎng)上還搜索到很多關(guān)于“牙周炎孕婦易生早產(chǎn)兒”的文章，這讓她非常擔(dān)心，孕媽患有牙周炎真的易早產(chǎn)嗎？

　　牙周炎是由于牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。在一些特殊的階段，牙周炎癥的發(fā)生率會增高，比如女性妊娠期間。

　　孕婦經(jīng)常有明顯的牙齦出血，甚至妨礙飲食，這是患了妊娠牙齦炎的緣故。妊娠本身不會引起牙齦炎，只是由于妊娠時(shí)性激素水平的改變，使原有的慢性齦炎加重和改變特性。妊娠時(shí)體內(nèi)女性激素(主要是黃體酮)水平增高，使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張，瘀血，炎癥細(xì)胞和液體滲出增多，加重了炎癥反應(yīng)。但局部的刺激物及菌斑是妊娠期牙齦炎的一個(gè)重要始動(dòng)因素，如果沒有刺激或菌斑，妊娠期也不發(fā)生牙齦炎。

　　妊娠期的牙周炎不僅會造成孕婦懷孕過程中的牙齦腫脹出血、牙齒松動(dòng)的問題，還會影響胎兒的生長發(fā)育，增高早產(chǎn)兒的發(fā)生率。因此，懷孕前應(yīng)及時(shí)治療原有的慢性齦炎，在牙周炎癥消除后再進(jìn)行備孕，整個(gè)妊娠期都應(yīng)該嚴(yán)格控制菌斑，可大大減少妊娠期齦炎的發(fā)生率。如果孕前沒做檢查，可以在孕中期選時(shí)間做一些簡單的治療，預(yù)防蛀牙和牙周病的進(jìn)展。

　　廣西醫(yī)科大學(xué)主任醫(yī)師 呂斌