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　　生一個(gè)健康寶寶是每一位準(zhǔn)父母的愿望。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，大家越來越重視孕期營養(yǎng)，很多人懷孕后還刻意補(bǔ)充額外的營養(yǎng)。但這是一個(gè)誤區(qū)。孕期并非吃得越多，寶寶就越健康。正因?yàn)槿绱耍鞘欣锶焉锲谔悄虿　⒕薮髢褐鹉暝龆唷Ｔ衅隗w重增加和孕期的營養(yǎng)直接相關(guān)。營養(yǎng)過剩，體重增加過多，患糖尿病的機(jī)會(huì)增加，胎兒因?yàn)轶w重過重，分娩時(shí)容易發(fā)生難產(chǎn)和損傷；而孕期營養(yǎng)不足，胎兒表現(xiàn)為出生體重過低，這些孩子的健康問題也較多。那么妊娠9個(gè)月，體重增加多少才較為合適呢？實(shí)際上，這個(gè)問題沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)答案。

　　根據(jù)BMI看需要增加多少體重

　　對(duì)于不同體型的人，需要區(qū)別對(duì)待。總體而言，瘦人體重增加可以多些，而胖人體重增加要控制得嚴(yán)格些。區(qū)分胖瘦，在醫(yī)學(xué)上是以體重指數(shù)(BMI)來表示的，BMI為體重除以身高的平方，其中體重是千克為單位，身高以米為單位，BMI正常值為20～24(kg/m2)。因此要了解孕期你需要增加多少體重，首先是要了解你孕前的BMI。 

　　體型極瘦者(BMI小于18)，整個(gè)孕期體重增加 20kg為宜。

　　體型偏瘦者(BMI在18～20)，整個(gè)孕期體重增加13～17kg為宜。

　　正常體型者(BMI在20～23)，整個(gè)孕期體重增加12kg是正常的。 

　　肥胖體型者(BMI大于23)，整個(gè)孕期體重可增加8～11kg，可利用一些體內(nèi)的能量貯備。 

　　如果是雙胎或多胎妊娠，應(yīng)咨詢醫(yī)生，因?yàn)轶w重增加與胎兒數(shù)量有關(guān)。 

　　體重增加應(yīng)緩慢且穩(wěn)定

　　孕期體重增加并非是勻速的，對(duì)于正常體重者，在妊娠的前3個(gè)月中，體重增加1～2kg較為合適。孕早期由于妊娠反應(yīng)，食欲可能受到影響，但是此期保證營養(yǎng)對(duì)于胎兒發(fā)育非常重要。丹麥研究發(fā)現(xiàn)，早期營養(yǎng)不良，胎兒出生后晚年發(fā)生糖尿病、高血壓等疾病的幾率更大。因此若是早孕反應(yīng)較重影響進(jìn)食，宜采取少吃多餐、吐了再吃的辦法，并多吃一些對(duì)孩子腦部發(fā)育有裨益的食品。蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素和糖等均是胎兒大腦發(fā)育不可缺少的必需成分，因此孕婦食物應(yīng)多樣化，不應(yīng)忌口過多。

　　不少孕婦過了妊娠反應(yīng)階段后，食欲好轉(zhuǎn)就開始大量進(jìn)食，以彌補(bǔ)前期的不足，這也是錯(cuò)誤的。胎兒生長發(fā)育有自己的規(guī)律，過剩的營養(yǎng)只會(huì)被母體吸收，造成肥胖。最佳的體重增加方式是緩慢而又穩(wěn)定地增加。 正常體型者在懷孕中晚期，每周體重增加控制在0.5kg左右為宜。

　　體重增加過緩說明胎兒生長落后

　　體重增加過于緩慢或停滯不生長，可能提示存在著胎兒生長落后，容易分娩低體重兒，這些孩子容易患多種疾病。

　　而孕期增重過多或過快，對(duì)于母親和胎兒來說也不是件好事。增加過多的體重，可能提示存在著妊娠期糖尿病。對(duì)于母親來說，體重增加過多，產(chǎn)后容易出現(xiàn)肥胖和糖尿病。胎兒增重過快，也容易分娩出巨大胎兒(出生體重大于4kg)。

　　巨大兒分娩時(shí)不容易通過產(chǎn)道，剖宮產(chǎn)的幾率增大，或分娩過程中容易出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)傷，產(chǎn)后也容易出現(xiàn)新生兒低血糖。因此在孕期并非吃得越多越好，必要的時(shí)候可以咨詢營養(yǎng)師來調(diào)整孕期的飲食。

　　北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副教授 龔曉明

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