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孕期保健

雙胞胎媽媽的產(chǎn)前護理

分類: 孕期保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 08-20

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  孕媽媽懷雙胞胎會比單胞胎辛苦,而且出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥的幾率也較高,在享受雙胞胎的雙倍甜蜜時,也要付出雙倍的辛苦。所以對產(chǎn)前護理多一分了解,就能從容不迫地迎接寶寶的到來。

  懷雙胞胎一部分原因是受到遺傳影響,例如父親或母親本身就是雙胞胎,或家族中有生雙胞胎的例子,懷雙胞胎的幾率就會高于一般女性。另外,現(xiàn)在有些女性因為接受不孕癥的治療而增加懷雙胞胎的幾率。當然還是有一些人家族中沒有雙胞胎,也未接受不孕癥的相關(guān)治療,也有機會懷雙胞胎,只是其幾率上會比前兩者低。

  如果是同卵雙胞胎,兩個寶寶會長得很像,而且性別相同;如果是異卵雙胞胎,長像可能較為不同,性別則可能相同或是一男一女。另外,兩個寶寶都是頭位的比率為42%~45%,一個呈現(xiàn)頭位,另一個呈現(xiàn)臀位的比率約為35%。

  如何發(fā)現(xiàn)是雙胞胎?

  婦產(chǎn)科主治醫(yī)師董宇紅表示,通常妊娠6~7周時,以超聲波檢查可以看到胎兒的心跳,懷了雙胞胎的媽媽在檢查時會發(fā)現(xiàn)有兩個心跳。不過,有時候兩個胎兒心跳出現(xiàn)的時間不同,或其一胚胎角度剛好擋住另一個胚胎,所以可能是在下一次產(chǎn)檢時才發(fā)現(xiàn)懷了雙胞胎。如果媽媽告訴過醫(yī)師家族中有生雙胞胎的例子或醫(yī)師知道媽媽之前曾注射過排卵針,產(chǎn)檢時就會留意是否有懷雙胞胎的可能性。

  Part 1  健康生活守則

  雙胞胎妊娠屬高危險妊娠,在孕產(chǎn)過程中媽媽及胎兒可能遇到的狀況會比單胞胎妊娠來得多,所以,如果你是雙胞胎媽媽,那么就更需要從生活、產(chǎn)檢等各方面來注意自己及胎兒的健康。

  1。每天熱量多1.26千焦

  懷雙胞胎不代表媽媽要加倍吃才能滿足胎兒成長的需求,孕前體重正常的孕媽媽每天均衡攝取六大類的食物是最重要的,如果要仔細算,每天可比一般孕婦增加約1.26千焦的熱量,例如多喝一杯牛奶,多吃一份蔬菜水果就可以了。

  此外,懷孕初期時媽媽可以多補充葉酸,懷孕中后期多補充鈣、鐵及DHA等營養(yǎng)素,這樣就能滿足兩個胎兒需要的營養(yǎng)。

  2。避免口味重及太咸的食物

  孕媽媽發(fā)生妊娠糖尿病及妊娠高血壓的幾率比較高,所以,高熱量、高油脂的食物要少吃,口味重及太咸的食物也要避免。因為肚子里懷了兩個寶寶的關(guān)系,媽媽更容易出現(xiàn)尿頻、便秘的問題,所以,睡前可少喝一點水,以免半夜要爬起來很多次,白天可多攝取一些水分和蔬菜水果,獲取較多的纖維素,減少便秘的困擾。

  3。體重總增加13~20千克

  孕前體重正常的單胞胎媽媽,孕期體重總增加以10~12千克為宜,而雙胞胎媽媽體重增加則是以13~20千克為宜。董宇紅醫(yī)師表示,有不少雙胞胎媽媽把懷雙胞胎當借口而拼命吃,總是認為多吃一些,腹中的胎兒就會更健康,卻沒有注意到媽媽自身體重的增加,所以孕期體重控制是孕媽媽必修的重要課題。

  Doctor小叮嚀

  董宇紅醫(yī)師建議懷孕前體重過輕或過重、全素食、嚴重偏食或有特殊疾病的孕媽媽,需請教產(chǎn)檢醫(yī)師做營養(yǎng)的調(diào)整及疾病的追蹤治療。

  4。改以少量多餐

  由于懷雙胞胎的孕媽媽肚子大得快,會較早就出現(xiàn)胃部擠壓的情況,所以,孕媽媽可以用少量多餐的方式進食,飯后會覺得比較舒服。

  5。加強護膚保養(yǎng)

  雙胞胎媽媽的肚子大得快,妊娠紋的出現(xiàn)也會較早、較明顯,所以從懷孕初期就需注意肌膚的保養(yǎng),尤其是肚皮部位。

  6。選擇舒適的服裝及鞋子

  可根據(jù)媽媽的喜好配合孕期身材的改變選擇較寬松的孕婦裝,懷孕中期就可以開始使用托腹帶來減輕肚子的負擔(dān)。此外,因為容易腿腫及腳痛,可以選擇氣墊式的休閑鞋或涼鞋,每天晚上能用靠枕將腿部墊高一會兒或用溫水泡腳,以增強血液循環(huán),減少酸痛及水腫的問題,再加以適當?shù)脑衅谶\動,懷孕過程就會更加舒適。

  7。比預(yù)產(chǎn)期約提前1個月生產(chǎn)

  多數(shù)懷過程順利的雙胞胎媽媽,會在懷孕35~37周時生產(chǎn),比預(yù)產(chǎn)期約提前1個月,有些胎兒則會更早出生。所以,進入懷孕30周左右,雙胞胎媽媽就要多休息、多留意身體狀況。

  8。提早準備嬰兒用品

  雙胞胎媽媽最好在懷孕六七個月左右,就將大部分需要的新生兒用品準備好,可避免因?qū)殞毺嵩绯錾置δ_亂。另外,越到懷孕后期媽媽行動就越不方便,出門購物也更需注意安全。

  Part 2  產(chǎn)檢及生產(chǎn)方式

  雙胞胎妊娠屬高危險妊娠,在孕產(chǎn)過程中媽媽及胎兒可能遇到的狀況會比單胞胎妊娠來得多。所以,如果你是雙胞胎媽媽,那么就更需要從生活、產(chǎn)檢等各方面來注意自己及胎兒的健康。

  1。增加產(chǎn)檢及超聲波次數(shù)

  雙胞胎是屬于高危險妊娠,除了遵照基本的產(chǎn)檢時間做檢查外,醫(yī)師會依孕期的狀況增加產(chǎn)檢及超聲波的檢查次數(shù)。早期檢查的增加,有利于流產(chǎn)危險性及雙胞胎類別的評估。而懷孕中后期檢查次數(shù)的增加,對評估并發(fā)癥的產(chǎn)生有很大幫助。

  另外,因為一個肚子要住兩個胎兒,有時會出現(xiàn)胎兒相互擠壓的狀況,或因血流相互影響,而使其中一個胎兒出現(xiàn)生長遲滯,甚至死亡的問題,所以,孕期中、后期除了增加產(chǎn)檢次數(shù)之外,必要時也會安排高層次的超聲波檢查,以掌握胎兒發(fā)育,及早發(fā)現(xiàn)問題,做最適宜的醫(yī)療處理。

  2。注意妊娠糖尿病及高血壓

  雙胞胎孕媽媽比一般孕婦更易發(fā)生妊娠糖尿病及妊娠高血壓等并發(fā)癥,并發(fā)癥的出現(xiàn)會影響媽媽及胎兒的健康,甚至增加胎死腹中的危險,所以,孕媽媽每次產(chǎn)檢都應(yīng)該注意是否有尿糖及尿蛋白的問題,并注意血壓的數(shù)值。如果已開始出現(xiàn)異常現(xiàn)象,除了要積極進行飲食控制及必需的藥物治療外,必要時還需住院治療。

  3。早產(chǎn)高危人群

  雙胞胎妊娠是早產(chǎn)的高危人群,如果胎兒太早出生,由于很多器官尚未發(fā)育成熟,即使依靠現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù),后遺癥的產(chǎn)生幾率還是較高,所以,準媽媽察覺自己出現(xiàn)早產(chǎn)征兆時,就要立即臥床休息,并盡快就醫(yī),必要時甚至要住院治療。如果住院安胎,醫(yī)師會密切監(jiān)控媽媽及胎兒健康,并盡量安胎至較大周數(shù),以減少早產(chǎn)并發(fā)癥的產(chǎn)生。能夠安胎到超過32周甚至接近足月是最為理想的狀況。

  4。選擇合適的醫(yī)院產(chǎn)檢及生產(chǎn)

  雙胞胎妊娠建議選擇在中大型的醫(yī)院產(chǎn)檢及生產(chǎn),特別是懷孕過程中已出現(xiàn)異常狀況的媽媽,最好選擇有能力護理早產(chǎn)兒的醫(yī)院。如果媽媽懷孕過程一切順利,胎兒成長也都正常,經(jīng)產(chǎn)檢醫(yī)師同意后,可在一般診所產(chǎn)檢,但生產(chǎn)前可再與產(chǎn)檢醫(yī)師討論生產(chǎn)醫(yī)院的選擇,或多聽聽其他醫(yī)師的建議再做決定。

  早產(chǎn)的征兆

  持續(xù)性的子宮收縮,感覺肚子出現(xiàn)密集的緊繃感。

  陰道出血。

  下腹悶痛,有下墜感。

  持續(xù)性的后背酸痛。

  異常陰道分泌物或破水現(xiàn)象。

  5。生產(chǎn)方式的選擇

  胎位正常  董宇紅醫(yī)師表示,如果兩個寶寶的胎位正常,懷孕周數(shù)達到32周以上,胎兒體重超過1500克,媽媽也沒有其他異常,經(jīng)產(chǎn)檢醫(yī)師評估后,可以選擇自然產(chǎn)的生產(chǎn)方式。因為自然產(chǎn)產(chǎn)后恢復(fù)快,而且經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,寶寶的肺功能會比較好,但有些媽媽即使胎位正常,卻仍對自然產(chǎn)存有疑慮。其實,有很多胎位正常的雙胞胎媽媽都能以自然產(chǎn)的方式安全生產(chǎn),而且醫(yī)師也會視生產(chǎn)過程中的變化改變生產(chǎn)方式。

  胎位不正  如果雙胞胎其一或兩個都有胎位不正的情況,或胎兒有生長遲滯等其他問題,如經(jīng)醫(yī)師評估有不宜自然生產(chǎn)的情況存在,則建議剖宮產(chǎn)。所以孕媽媽及家屬應(yīng)和醫(yī)師討論,選擇最適合自己并且安全的生產(chǎn)方式,詳細了解生產(chǎn)過程中可能產(chǎn)生的問題。(文/高子茗)


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