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　　傳言：臍帶繞頸的胎兒很危險，母親順產風險大。

　　很多準媽媽產檢時看到“臍帶繞頸”都會大驚失色，腦補出各種胎兒在子宮內缺氧窒息的恐怖畫面。其實，產科專家告訴您，臍帶繞頸并沒有想象中那么可怕，與胎兒窒息更是沒有直接關系。

　　臍帶繞頸在產檢中很常見

　　臍帶繞頸在產科門診中十分常見，約占分娩總數15%～30%，發生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關，多數繞頸1～2周，3周以上少見，文獻報道最多達9周。需要注意的是，我們通常在產檢中發現的臍帶繞頸并不一定是真正的“繞頸”，也有可能只是臍帶松松地掛在脖子上，而且隨著胎兒在子宮內不斷變化，臍帶隨時可能繞上去，也隨時可能繞出來，因此產檢時發現的臍帶繞頸并不能作為診斷，也不寫入超聲報告，只會在報告中做出描述。孕婦不放心，前來詢問時，我們會和她們解釋這并不要緊，可能隨時發生，也可能隨時消除，從而消除她們的焦慮心理。真正可以作為臨床診斷的“臍帶繞頸”是指產婦生產時發現的，胎兒出生時的臍帶繞頸，這種情況其實并不多見。

　　與胎兒不良預后無直接關系

　　目前，臨床上并無充分證據提示，臍帶繞頸會顯著增加胎兒或新生兒的不良預后。就如剛剛我們所說的，產檢時發現的臍帶繞頸很可能不是真正的繞頸，而且隨時可能繞出來，自然不會對新生兒產生不良影響。而即便是真正可以作為診斷的“臍帶繞頸”，臨床數據顯示也并沒有對新生兒造成不良結局。因此，準媽媽們大可不必聽到臍帶繞頸就憂心忡忡，擔心是否可以順產。其實，臍帶繞頸并不是剖宮產的指征。因為臍帶繞頸的發生率很高，并不意味著病理情況。加強產程中的監護，合并臍帶繞頸的胎兒患病率并不會增加。

　　臍帶繞頸常常成為“替罪羔羊”

　　說到這里，有些準媽媽會奇怪了：明明聽說過一些因為臍帶繞頸造成新生兒死亡的案例報道，這又是怎么回事呢？其實，從大數據來看，育齡女性從開始妊娠到娩出健康寶寶的成功率約85%，也就是說大約有15%的胎兒會在孕早期、中期或晚期被自然淘汰，其中死胎約占6%。造成死胎的原因很多也很復雜，其中很多并不能找到確切的原因，而由于臍帶繞頸的發生率相當高，幾乎每3-5個胎兒就會有一個是臍帶繞頸，在無法找到確切原因的狀況下，臍帶繞頸常常成為“替罪羔羊”。而我們認為，這些個案所報道的死胎是臍帶繞頸造成的并沒有確切依據，并不能構成因果關系。因此，準媽媽們在得知臍帶繞頸后，勿需胡思亂想、反復糾結，只需要在孕晚期遵醫囑認真數胎動，胎動過多或過少時及時去醫院檢查，就一定能夠順利分娩。

　　通訊員 王娟 整理

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