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　　琳琳懷孕37周了，最近和已經(jīng)做了媽媽的好姐妹聊天，好姐妹告訴她：“快生了，你可以多爬爬樓梯呀，我看網(wǎng)上說孕晚期多爬樓梯有助于順產(chǎn)呢。我都有點后悔，孕晚期沒怎么活動，結(jié)果到生的時候，疼了一宿也沒生出來，最后只好剖了。”琳琳也記起好像從網(wǎng)上還是哪本書上看到過，說孕晚期推薦多爬樓梯，有助于順產(chǎn)，于是當(dāng)天下午就不坐電梯改爬樓梯，結(jié)果爬到4樓就累得氣喘吁吁了。回家跟老媽一說，老媽立刻說：“你挺著個大肚子，上下樓梯都不一定能看得見臺階，萬一摔倒了怎么辦？再說了，爬樓梯運動量這么大，能撐住嗎？”琳琳一想，老媽的話也不無道理呀。那么，孕晚期多爬樓梯到底好不好呢？看看產(chǎn)科醫(yī)生怎么說。

　　我平時經(jīng)常會聽到孕媽媽對我說：“醫(yī)生，現(xiàn)在都說順產(chǎn)好。聽說爬樓梯有助于順產(chǎn)，我每天都爬好多趟，搞得氣喘吁吁，大汗淋漓。不知道到時候會不會好生一點？”這種說法和做法讓我感覺有點莫名其妙，上網(wǎng)一查，才發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上有好些孕媽媽在討論孕晚期要不要爬樓梯的事情。我不知道這種說法最初是怎樣流行起來的，但是從醫(yī)生的角度來說，我認(rèn)為這種說法并不科學(xué)，不應(yīng)該被推薦。

　　下面給大家分析一下。

　　想順產(chǎn)，軟硬指標(biāo)都要合格才行

　　首先，我們來看一下能不能順產(chǎn)取決于什么。決定分娩的三大要素是產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒。這其中有硬指標(biāo)，也有軟指標(biāo)。

　　硬指標(biāo)——骨產(chǎn)道和胎兒因素

　　硬指標(biāo)包括骨產(chǎn)道和胎兒。孕媽媽的骨產(chǎn)道要發(fā)育正常，就是平時說的骨盆大小和形狀要是正常的，骨盆太窄的孕婦是不能順產(chǎn)的。胎兒的大小、胎位以及有沒有臍帶繞頸等因素也非常重要。胎兒發(fā)育得太好長得太大或者發(fā)育太差長得太小都是不適合順產(chǎn)的；胎位不正比如臀位，就是俗話說的“倒胎”，也是不適合順產(chǎn)的；臍帶繞頸兩周以上我們也不建議順產(chǎn)。

　　在孕媽媽的生理條件和胎兒的條件都合格，也就是硬指標(biāo)達(dá)標(biāo)的情況下，能不能順產(chǎn)就要看軟指標(biāo)了。

　　軟指標(biāo)一：孕媽媽的信心

　　軟指標(biāo)中第一取決于孕媽媽的信心，通俗地講就是要不怕疼。很多孕媽媽懷孕期間信誓旦旦地要順產(chǎn)，等到產(chǎn)程一發(fā)動就受不了了，要求手術(shù)結(jié)束分娩，問她們原因，都說根本沒有想到順產(chǎn)會這么疼。是的，分娩痛是很痛，在醫(yī)學(xué)疼痛分級中是第IV級，就是最痛的那一級，但是順產(chǎn)是一個生理過程，再痛也應(yīng)該能夠忍受，被“疼死”的人其實是沒有的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)了，剖宮產(chǎn)一刀就可以避免所有疼痛，大家都有了指望，有了退路，所以才會出現(xiàn)說疼得受不了這種情況。所以如果孕婦本人很畏懼疼痛，比如做陰道檢查都喊疼的人，無論爬多少樓梯都是沒有辦法堅持順產(chǎn)的。

　　軟指標(biāo)二：軟產(chǎn)道的彈性

　　軟產(chǎn)道的彈性也很重要，包括子宮下段的形成、宮頸的擴(kuò)張能力，以及骨盆底組織、陰道及會陰的擴(kuò)張能力。這些就是可以通過孕期適當(dāng)運動來改善的了。

　　那么，什么樣的運動可以增加軟產(chǎn)道的彈性呢？爬樓梯有沒有用呢？其實，爬樓梯對于孕婦來說，特別是孕晚期的人來說，是一項非常不合適的運動。

　　孕晚期為什么不適合爬樓梯

　　1.對膝蓋不好

　　首先，爬樓梯的動作需要反復(fù)地彎曲膝蓋，并承受三倍于身體的重量才能完成，對膝蓋不好，容易造成損傷，而孕婦的體重又遠(yuǎn)大于未懷孕時，這樣膝蓋承受的壓力就更大，可能孕期爬樓梯對膝蓋產(chǎn)生的壞處要大于人的一生中所爬樓梯的總和。另一方面，“上山容易下山難”，下樓梯的時候腿部對人體上半身的沖擊力也是很強的，增大的子宮有可能在這種沖擊力的影響下出現(xiàn)宮縮，誘發(fā)早產(chǎn)。所以不僅爬樓梯對順產(chǎn)沒有用，還會對人體產(chǎn)生傷害。

　　2.不安全

　　其次，孕晚期孕媽媽們的肚子都不小了，很多孕婦走路的時候都看不到自己的腳，那么在爬樓梯的時候，為了能踏實地踩在樓梯上，孕媽媽一般都會保持前傾姿勢，這樣會給本來已經(jīng)前傾的腰和肚子造成極大的壓力，可能會造成腰肌勞損，也可能會誘發(fā)早產(chǎn)。萬一沒踩實還可能扭到腳，閃到腰，造成更大的傷害。

　　對順產(chǎn)有幫助的4種運動

　　那么什么樣的運動是對順產(chǎn)有幫助的呢？答案是平地散步、孕婦瑜珈、孕婦操和游泳。

　　平地散步

　　平地散步一般選擇在飯后半小時開始，時間上孕早期和孕晚期持續(xù)大約15分鐘，孕中期可以持續(xù)在半小時以內(nèi)。散步的時候一定要慢，速度大約為未孕時的一半，能夠邊散步邊進(jìn)行深慢呼吸是最好的。如無法控制，平靜呼吸就好。

　　孕婦瑜珈和孕婦操

　　孕婦瑜伽和孕婦操也是不錯的選擇，這兩項運動能夠防止由于體重增加和重心變化引起的腰酸腿痛，松弛腰部和骨盆的肌肉，對盆底肌肉的鍛煉、體力的加強都很好，能為將來分娩時胎兒順利通過產(chǎn)道打好基礎(chǔ)，還可以增強孕媽媽順產(chǎn)的信心，在分娩時能夠鎮(zhèn)定地應(yīng)對陣痛，使整個分娩過程能夠順利完成。

　　注意：一定要去開展這些項目的正規(guī)醫(yī)院或俱樂部，運動時動作要輕柔，以不感到疲勞為宜。專業(yè)的才有幫助，過度的運動或是不正規(guī)的動作都會給孕婦的身體帶來傷害，從而傷害到胎兒都是有可能的。

　　游泳

　　有條件的孕媽媽可以選擇游泳，這個項目對孕媽媽相當(dāng)有利，特別適合原本就喜歡游泳的女性，可以從孕中期持續(xù)到孕晚期，甚至是臨盆以前。但在國內(nèi)還沒有普及。孕期游泳能增強心肺功能，增加體力和肺活量。水里浮力大，可以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)荷，消除浮腫，緩解靜脈曲張，不易扭傷肌肉和關(guān)節(jié)，并且不易疲勞。游泳還可以很好地鍛煉、協(xié)調(diào)全身的肌肉，特別是盆底肌肉，增加耐力，讓孕婦在分娩時精力充沛，更容易順產(chǎn)。當(dāng)然游泳的運動量也要適當(dāng)，不能像未孕時那樣劇烈，適可而止。

　　通過以上的講解，相信大家在自己心中對孕晚期爬樓梯是否有助于順產(chǎn)都有了答案了吧！希望孕媽媽們不要盲目聽信“別人說”、“他們說”，不要過分依賴百度，還是要尊重科學(xué)，相信醫(yī)生。最后希望大家都能順利生出健康寶寶。文/朱慧芳（產(chǎn)科副主 任醫(yī)師，新浪微博@產(chǎn)科醫(yī)生韻秋）

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