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　　高齡孕婦照樣優生優育

　　年齡大了會難產嗎？一定要剖宮產嗎？還會因為年齡大而生畸形胎兒的幾率高嗎？

　　其實也并不完全是這樣。

　　年齡大了一定會難產嗎？　

　　據醫學研究和臨床實踐表明，最佳生育年齡為24～28歲。這一時期女性發育已完全成熟，卵子的質量最好，骨盆韌帶和肌肉彈性最佳，子宮收縮力強，這個時期生育，流產、早產、死胎、畸形和癡呆兒的發生率也最低。35歲以上的高齡媽媽生產時確實比正常育齡婦女危險性高。這是因為高齡媽媽的骨盆和韌帶功能往往已經開始退化、軟產道組織彈性較小，子宮收縮力相應減弱，易導致產程延長而引起難產，造成胎兒產傷、窒息。但也不能絕對地說高齡就會難產，有的高齡媽媽身體素質好，平時保養好，即使年齡大了，但身體機能仍處于良好狀態。

　　身體機能好的高齡媽媽完全有能力順產 　

　　高齡媽媽當然不一定要剖宮產，剖宮產危害很大，選擇一定要慎重。首先，剖宮產手術會增加新媽媽大出血和感染的機會，產后出現各種并發癥的可能是自然產的10～30倍。剖宮產術后新媽媽疼痛的時間長，恢復時間也長，明顯影響母乳喂養。一旦嬰兒有先天缺陷或意外事故死亡，新媽媽再懷孕需等3年，否則子宮破裂而影響母子安全。另外，剖宮產創面大，新媽媽易患羊水栓塞，即羊水進入血液，極大威脅著新媽媽的生命安全，而目前，醫療技術對此辦法不多，這幾年一些新媽媽因此死亡的現象也時有發生。其次，由于孩子未經產道擠壓，出生后窒息、肺透明膜等并發癥的發生機會較多。同時，剖宮產也可能因未真正達到胎兒成熟而造成醫源性早產，引發一系列早產兒并發癥，如顱內出血、視網膜病或殘廢甚至死亡。另外，一些醫生進行手術時操作不慎，傷害新媽媽和胎兒的事件也時有發生。同樣是高齡媽媽，在身體機能上卻可能是大不一樣的，身體機能好的高齡媽媽完全有能力順產，即使是身體機能差的高齡媽媽也最好有專業醫生的建議才實行剖宮產。

　　高齡媽媽孕前檢查要做足功夫 　

　　醫學研究發現，高齡媽媽的卵細胞易發生畸形變，因此，胎兒畸形及某些遺傳病的發生率也較高。但婦產醫學的發展使這些危險降到了很小的程度，健康的高齡媽媽所冒風險比不健康的非高齡媽媽小。實際上，在任何年齡，有準備、有計劃的懷孕都會提高生一個健康孩子的幾率，反之，則會降低。如眾所周知，蜜月受孕不利于優生，因為新婚期間，男女雙方忙于籌辦婚事、應酬賓客，身體處于疲乏狀態，會出現睡眠不好、食欲不佳，再加上新郎新娘不可避免要喝喜酒，會抽煙的朋友還吞云吐霧，都會使生殖細胞質量下降，就有可能生出低能兒甚至畸形兒。高齡媽媽通過孕前檢查則可讓醫生及早發現問題，及早處理。通常在計劃懷孕前1～3個月，每天補充0.4毫克～0.8毫克的葉酸則可防止有神經管缺陷的嬰兒出生(如以前生產過神經管缺陷嬰兒的則每日補充1毫克的葉酸)。羊膜穿刺術、絨毛取樣術及臍血取樣術等產前遺傳咨詢及診斷，也可以減少畸形兒出生，達到優生的目的。（文/瑪麗醫生）

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