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　　九、接種多種疫苗，會(huì)否傷害人體免疫系統(tǒng)？

　　由于疫苗越來越多，家長們常會(huì)提出質(zhì)疑，接種這么多疫苗會(huì)不會(huì)對(duì)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生傷害？小兒的身體是否能夠承受呢？

　　免疫系統(tǒng)每天都在面對(duì)不同的外來抗原，比如在進(jìn)食時(shí)都會(huì)將各種細(xì)菌引入體內(nèi)，讓免疫系統(tǒng)不停接受各種抗原刺激，加上現(xiàn)在不斷有抗藥性細(xì)菌出現(xiàn)，破壞了人體的防護(hù)網(wǎng)。而據(jù)有關(guān)研究表明，嬰幼兒的免疫系統(tǒng)并不像人們想象的那么弱，足以安全有效地應(yīng)付疫苗對(duì)免疫系統(tǒng)構(gòu)成的挑戰(zhàn)。疫苗不會(huì)削弱嬰幼兒的免疫系統(tǒng)，反而會(huì)增強(qiáng)嬰幼兒防范嚴(yán)重疾病的能力。從總體上看，大規(guī)模的接種確實(shí)發(fā)揮了防范效果。家長不要以為健康投資就是給孩子買所謂的健康食品，在兒科醫(yī)師眼中，給孩子最有效的健康投資就是接種可免于病痛的疫苗。

　　十、打了預(yù)防針就百分百保險(xiǎn)嗎？

　　那是不是打預(yù)防針越多越好呢？回答是否定的。疫苗是用病菌、病毒及其產(chǎn)生的毒素制成的，雖然經(jīng)過殺滅和減毒等特殊處理，但仍會(huì)有一定毒性，接種后可能發(fā)生一些過敏反應(yīng)，輕者出現(xiàn)皮疹，重者發(fā)生休克。這種過敏反應(yīng)的發(fā)生往往隨著打針次數(shù)的增加而增多。

　　目前沒有一種疫苗是百分之百有效的，絕大多數(shù)疫苗的有效率在95%以上，但支氣管肺炎疫苗的有效率較低，大約為70-80%。

　　疫苗是對(duì)抗嚴(yán)重感染癥的重要手段，但并不是所有人都需要接種某些疫苗，像水痘疫苗只適用于沒有得過水痘而年齡大于1歲的兒童及成人，如果在接種前2-3星期曾接觸過水痘病人，此時(shí)再接種水痘疫苗，仍有可能長水痘，但可能長得較輕微。

　　十一、接種后的正常反應(yīng)

　　兒童打疫苗后出現(xiàn)低熱、針孔處紅腫和硬結(jié)等現(xiàn)象是正常的，一般在預(yù)防接種后24小時(shí)左右出現(xiàn)。接種部位反應(yīng)較重的可引起附近的淋巴結(jié)、淋已管發(fā)炎。注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕、中、重。輕的直徑小于2.5厘米，中的在2.5～5厘米之間，超過5厘米為重反應(yīng)，這種反應(yīng)可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)大。如果局部紅腫較重，可以熱敷(卡介苗接種后紅腫嚴(yán)禁熱敷)。早晚各一次，每次5分鐘左右。并要勤換內(nèi)衣，避免破潰后感染。如局部感染時(shí)可涂龍膽紫藥水。這些癥狀可通過熱敷或自行在一天內(nèi)消失。比如麻疹預(yù)防疫苗，大部分的接種者不會(huì)有特殊的反應(yīng)，一部分的人會(huì)有1-2天的局部腫痛，約5%的兒童接種后1-2周，會(huì)產(chǎn)生紅疹，5-10%的兒童在接種4-10天后發(fā)燒，輕的37～37.5℃，中的37.6～38.5℃。39℃以上為重的。除此之外，部分小兒可伴有“頭痛、頭暈、全身無力、寒顫，惡心，嘔吐，腹痛、腹瀉等癥狀，以上反應(yīng)一般多在24小時(shí)之內(nèi)消退很少持續(xù)3天以上。如果重度發(fā)燒可服用退燒藥。一般體溫恢復(fù)正常后，其他癥狀也就自行消退。如果高燒不退或有其他異常，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院診治。

　　到正規(guī)醫(yī)療單位打疫苗，其安全性是有保證的。一方面正規(guī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員有安全注射的意識(shí)，另一方面，對(duì)兒童免疫接種過程做到一人一針一管。另外，大部分疫苗是需要恒溫保存，在不正規(guī)的醫(yī)療單位很難保證疫苗的保存質(zhì)量。因此，給小孩接種疫苗，一定要到政府指定的醫(yī)療單位。

　　十二、注射預(yù)防針后要加強(qiáng)那些方面的護(hù)理

　　要好好休息，不要跑跳過多。

　　保護(hù)打針部位的清潔，不要用手抓。

　　不吃有刺激性的食物，如大蒜。辣椒等。

　　多喝開水。

　　家長隨時(shí)觀察小兒接種后的反應(yīng)。

　　十三、接種疫苗后會(huì)有那些不良反應(yīng)

　　孩子在接受預(yù)防接種后，多數(shù)沒有或有很輕反應(yīng)。少部分孩子可出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)，其中有些屬于正常反應(yīng)，包括局部的和全身的反應(yīng)。局部反應(yīng)是在注射部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或局部淋巴結(jié)腫大。全身反應(yīng)局部寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、食欲減退、嘔吐、腹痛等。這些情況一般都不需要治療。只要讓小兒多喝水并減少活動(dòng)，過1～2天后，這些反應(yīng)都會(huì)消失。

　　異常反應(yīng)和上述一般反應(yīng)同時(shí)或先后發(fā)生，但只是個(gè)別人或少數(shù)人發(fā)生，發(fā)生的多少與疫苗種類和接種者體質(zhì)有密切關(guān)系。異常反應(yīng)則包括以下三種：1)血管神經(jīng)性水腫與過敏性休克；2)神經(jīng)系統(tǒng)變態(tài)反應(yīng)；3)暈針等。異常反應(yīng)的發(fā)生率雖然很低，但家長還是應(yīng)該注意自己的孩子有無高度精神緊張及過敏體質(zhì)。如果出現(xiàn)暈針或過敏性休克，應(yīng)讓病孩平臥，口服溫開水或糖水，頭部放低，還要采取相應(yīng)的緊急對(duì)癥處理措施。

　　接種疫苗后還可能偶合其他疾病。一種情況是，被接種者正處于某一急性傳染病的潛伏期，接種后剛好發(fā)病；另一種可能是被接種者已患有某種疾病，但臨床癥狀不明顯，接種以后，癥狀表現(xiàn)明顯或加重；還有些慢性病人在接種后發(fā)生癥狀加重或急性發(fā)作的情況。這一些情況統(tǒng)稱為偶合或誘發(fā)。偶合及誘發(fā)其他疾病是一種巧合，有些人把這種情況與接種反應(yīng)混為一談，這是不對(duì)的。

　　十四、接種疫苗后是不是寶寶就不會(huì)得病嗎

　　從原則上來講，預(yù)防接種的效果應(yīng)該是不得病，從幾十年的預(yù)防接種的實(shí)踐來看，許多傳染病也都得到有效控制。現(xiàn)在的孩子得麻疹、百日咳、小兒脊髓灰質(zhì)炎等疾病的已非常少見。因此，從總體上來說接種疫苗后應(yīng)該不得病。

　　有極少數(shù)例外，接種疫苗仍得病。這可能與所接種的疫苗和被接種的對(duì)象兩方面有關(guān)。預(yù)防接種的原理是將已經(jīng)死亡或衰弱的特定病毒或細(xì)菌注射入體內(nèi)，使身體認(rèn)得它們并激活防衛(wèi)系統(tǒng)，從而產(chǎn)生出專門的抗體和免疫細(xì)胞，來對(duì)抗未來這些病毒或細(xì)菌可能引起的疾病。如果人體所接種疫苗因劑量不足、注射方式不正確，達(dá)不到使身體產(chǎn)生出足夠的抗體或免疫細(xì)胞時(shí)，就不能有效對(duì)抗這些病毒或細(xì)菌的入侵。例如水痘疫苗的接種應(yīng)在上臂外側(cè)三角肌附著處用消毒劑消毒，待干后皮下注射疫苗0.5毫升。有的醫(yī)生在注射疫苗時(shí)針刺的太深，注射到了肌肉里或是劑量太低，影響了預(yù)防效果從而未達(dá)到目的。又如，小兒麻痹糖丸應(yīng)用清潔的湯勺將糖丸研碎，然后溶于冷開水中服用，如用熱開水溶化或混入其他飲料中服用，就會(huì)將疫苗中的病毒殺死，影響免疫效果。疫苗儲(chǔ)藏不正確，使其失去了應(yīng)有的活力，也會(huì)使免疫效果大打折扣。小兒麻痹糖丸的保存適宜溫度是8℃以下，所以在氣溫超過8℃時(shí)，應(yīng)從冷藏箱中拿出來后立即口服，時(shí)間長了就失去了作用。

　　有些疫苗的接種需要多次完成，這樣才能達(dá)到真正不得病的目的，這就是所謂“加強(qiáng)免疫”。1歲之前預(yù)防結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹等傳染病所接種“四苗“，應(yīng)在嬰兒第一年內(nèi)完成，使小兒體內(nèi)對(duì)這6種病產(chǎn)生特異性抗體，但它在體內(nèi)只能維持一段時(shí)間，體內(nèi)抗體濃度會(huì)降低，此時(shí)應(yīng)再接種1-2次，通過再次接種再次刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，使抗體維持在足以抵抗病原體的較高水平上。如果半途而廢，機(jī)體仍會(huì)得病。

　　所有的疫苗接種都可能會(huì)有缺點(diǎn)，疫苗并非百分之百地保護(hù)每一個(gè)接種的人、也不能完全對(duì)抗同一族譜中的所有細(xì)菌。同時(shí)，對(duì)疫苗過敏的人也不適合使用。

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