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　　近日，我院收治了一名患有視網膜母細胞瘤的小寶寶。患兒剛過完2周歲生日，病情已進入腫瘤向眼外蔓延、全身轉移的終末期，奄奄一息，連哭聲都很微弱?？粗蓯蹍s不幸的患兒，醫護人員給予全力治療和無限關愛，遺憾的是，患兒仍不幸夭折。痛惜之余，我們也提醒廣大市民尤其是兒童家長，必須警惕視網膜母細胞瘤。

　　在嬰幼兒眼病中，視網膜母細胞瘤是性質最嚴重、危害性最大的一種惡性腫瘤，發生于視網膜核層，具有家族遺傳傾向，多發生于5歲以下兒童，可單眼、雙眼先后或同時患病。本病易發生顱內及遠處轉移，常危及患兒生命，因此早發現、早診斷、早治療是提高治愈率、降低死亡率的關鍵。

　　由于腫瘤多發生于嬰幼兒，早期不易發現。約50%以上的患兒是因腫瘤發展出現白瞳癥(指瞳孔區呈現白色反光癥狀)才被家長發現。約20%的患兒因腫瘤生長在黃斑部，易出現視力障礙而表現為內斜視或外斜視，所以家長對出現斜視的兒童應引起重視。

　　目前，對視網膜母細胞瘤尚無有效的預防措施。但加強對經過治療的患兒及有高發風險的家庭定期隨訪觀察，不失為一個積極的措施，建議患兒的直系親屬至少也作一次眼科檢查，而家中其他兒童則應同樣接受視網膜母細胞瘤的檢查。此外，可通過開展遺傳咨詢及產前檢查來減少患兒的出生。

　　長沙市中醫醫院腫瘤科醫師 周園芳

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