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　　““孩子多少天大便一次屬于正常？”“我的寶寶這幾天大便時(shí)擠出來(lái)的都是一粒一粒的‘朱古力豆’，是不是病了？”……

　　媽媽們最近圍繞寶寶的大便問(wèn)題討論個(gè)不停。在日常生活中，寶寶的“便事”也是家長(zhǎng)們最關(guān)心的話題之一。

　　可別認(rèn)為孩子便秘是小事。臨床研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期便秘的小兒往往會(huì)出現(xiàn)精力不集中、缺乏耐性、貪睡、喜哭、對(duì)外界變化反應(yīng)遲鈍、“呆頭呆腦”等癥狀。而當(dāng)寶寶長(zhǎng)期出現(xiàn)便秘后，便便久久滯留在寶寶的腸子里，還會(huì)引起輕微的毒血癥。

　　“便狀”觀察

　　如何判斷寶寶便秘

　　吳先生的寶寶現(xiàn)在4個(gè)月大了，幾乎都是3~4天拉一次便便。到底是因?yàn)槌缘蒙伲€是因?yàn)槔怀觯繀窍壬械接行┘{悶。因?yàn)楝F(xiàn)在是純母乳喂養(yǎng)，也不知道寶寶一天究竟吸了媽媽多少奶，不知是否滿足寶寶的需要。吳先生有不少疑問(wèn)：正常的便便是什么樣的？孩子多少天拉一次便便是正常的？對(duì)于吳先生問(wèn)題，記者采訪了有關(guān)專(zhuān)家。

　　南寧市婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師顏云盈介紹，嬰幼兒由于腸道內(nèi)正常的菌群尚未建立，腸道功能尚未完善，因此常常會(huì)出現(xiàn)便秘或腹瀉等癥狀。但相對(duì)來(lái)說(shuō)，母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒，比人工喂養(yǎng)的嬰幼兒發(fā)生便秘或腹瀉的機(jī)會(huì)要少得多。因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)更容易幫助寶寶構(gòu)建健康的腸道環(huán)境，促進(jìn)消化吸收。

　　南寧市第一人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師于波指出，吃母乳的寶寶，其大便一般呈黃色或金黃色，濃稠均勻，成膏狀；而人工喂養(yǎng)的寶寶通常以攝入牛奶為主，因此大便呈淡黃色。如果喝的是含鐵質(zhì)較高的配方奶粉，大便通常稍帶綠色。另外，人工喂養(yǎng)寶寶的便便質(zhì)地比較干，有明顯的臭味。

　　多少天拉不出大便就屬于便秘？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，顏云盈解釋?zhuān)瑢殞毜拇蟊闶菦](méi)有規(guī)定次數(shù)的。只要有規(guī)律，兩三天一次都屬正常。判斷寶寶是否便秘，還是要從寶寶的具體癥狀來(lái)綜合考慮。每隔3天以上才拉一次便便的寶寶，如果大便顏色較深呈褐色，質(zhì)地密結(jié)，還出現(xiàn)嘔吐、腹脹、精神不好等癥狀，就要警惕其是否為便秘；但如果并未出現(xiàn)以上癥狀，且寶寶的精神狀態(tài)不錯(cuò)，雖然寶寶拉便的次數(shù)不多，但他在拉便時(shí)比較順利，便便的軟度也適中，就不必?fù)?dān)心。

　　原因剖析

　　寶寶便秘“五大罪”

　　寶寶為什么會(huì)便秘呢？專(zhuān)家向記者介紹了引起寶寶便秘的“五大罪”。

　　罪因一：飲食不足

　　“吃得少，就會(huì)拉得少。”顏云盈表示，孩子幾天才拉一次便，可能與嬰兒進(jìn)食太少有關(guān)。嬰兒進(jìn)食太少會(huì)影響孩子的成長(zhǎng)發(fā)育，時(shí)間久了會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良。因此顏云盈建議，嬰幼兒在1歲前，最好都能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。而到4~6個(gè)月時(shí)，就應(yīng)該開(kāi)始添加輔食。

　　罪因二：食物攝入比例不當(dāng)

　　“有些寶寶偏食、挑食。偏愛(ài)肉類(lèi)，卻不愿意吃含纖維素高的蔬菜，這樣很容易造成便秘。”顏云盈說(shuō)，蔬菜中含有的纖維素可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，達(dá)到通便的目的。另外，如果食物中含蛋白質(zhì)的量較多，含碳水化合物較少，容易使大便干燥，導(dǎo)致便便不易排出，引起便秘。

　　罪因三：器質(zhì)性病變

　　有些嬰兒一出生就出現(xiàn)肚脹、嘔吐、便秘的癥狀，可能是先天的器質(zhì)性病變?cè)斐傻摹ｎ佋朴榻B說(shuō)，肛門(mén)裂、肛門(mén)狹窄、先天性巨結(jié)腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等，都能引起便秘。因此，如果新生兒出現(xiàn)反復(fù)便秘的癥狀，就應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行肛門(mén)指檢、下部脊柱和會(huì)陰部檢查，排除器質(zhì)性便秘。

　　罪因四：精神因素

　　顏云盈告訴記者，小兒如果受到突然的精神刺激，或環(huán)境和生活習(xí)慣的突然改變，也會(huì)引起短暫便秘。另外，如果孩子曾經(jīng)因便秘或外傷導(dǎo)致肛裂，導(dǎo)致孩子在排便時(shí)疼痛難忍，孩子就會(huì)對(duì)排便產(chǎn)生心理陰影，從而不愿意排便，這樣更加會(huì)引起便秘，形成惡性循環(huán)。

　　罪因五：未養(yǎng)成排便習(xí)慣

　　顏云盈表示，生活不規(guī)律、排便習(xí)慣未養(yǎng)成，也是造成孩子便秘的原因之一。有的孩子清晨起床沒(méi)有大便的習(xí)慣，到了幼兒園，在學(xué)習(xí)時(shí)間不能隨時(shí)排便，而憋住大便，是導(dǎo)致便秘的常見(jiàn)原因；還有的孩子在玩耍時(shí)，抑制了便意，久而久之使腸道失去了對(duì)糞便刺激的敏感性，大便在腸內(nèi)停留過(guò)久變得又干又硬，導(dǎo)致便秘。

　　解決之道

　　四招應(yīng)對(duì)便秘寶寶

　　第一招：飲食調(diào)節(jié)

　　對(duì)于嬰幼兒便秘，首先要尋找原因，對(duì)癥下藥。顏云盈介紹，4~6個(gè)月以下的純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒如果出現(xiàn)便秘，則要看看媽媽是否也出現(xiàn)了便秘，這可能是媽媽攝入的鈣質(zhì)過(guò)高導(dǎo)致母乳中鈣質(zhì)偏高造成的；4~6個(gè)月以上已添加輔食的幼兒，如果是飲食原因造成的便秘，就要多喝水，多吃蔬菜水果，增加纖維素的攝入，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

　　第二招：運(yùn)動(dòng)+按摩

　　除了從飲食上預(yù)防，還應(yīng)該讓孩子多參加體育鍛煉，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)力。“平時(shí)可按摩按摩嬰幼兒的腹部，刺激腸胃蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。”顏云盈介紹說(shuō)，具體方法為：手掌向下，平放在寶寶臍部，按順時(shí)針?lè)较颍p輕推揉。

　　第三招：訓(xùn)練排便習(xí)慣

　　“訓(xùn)練孩子定時(shí)排便的習(xí)慣也很重要。”顏云盈說(shuō)，如果想訓(xùn)練孩子定時(shí)排便，可以讓孩子每天在固定的時(shí)間排便，這樣可以建立起大便的條件反射，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，對(duì)矯正便秘效果非常好。

　　第四招：外力通便+藥物處理

　　如果寶寶實(shí)在拉不出便便，只能采取一些方法，比如把一塊肥皂削成3厘米左右長(zhǎng)的肥皂?xiàng)l，用水潤(rùn)濕后插入寶寶肛門(mén)，可刺激腸壁引起排便。

　　如果以上方法都不見(jiàn)效，可以借助“開(kāi)塞露”等藥物進(jìn)行通便。顏云盈介紹，“開(kāi)塞露”主要含有甘油和山梨醇，能刺激腸子起到通便作用。

　　“但肥皂?xiàng)l和‘開(kāi)塞露’不能長(zhǎng)期用。”顏云盈解釋?zhuān)绻玫锰啵瑫?huì)導(dǎo)致孩子本身的排便能力變得遲鈍，久而久之，外力通便法也會(huì)失去效力。

　　另外，媽咪愛(ài)、整腸生、金雙歧片、四磨湯口服液等藥物，都是治療小兒便秘的常用藥。這些藥都是非處方藥，可收藏在家庭藥箱中，以備不時(shí)之需。

　　一位爸爸把孩子抱上肩膀，在南寧市朝陽(yáng)路上行走。專(zhuān)家表示，孩子在玩耍時(shí)如果自己抑制了便意，久而久之會(huì)使腸道失去了對(duì)糞便刺激的敏感性，從而導(dǎo)致便秘。

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