隨著氣溫下降，各醫(yī)院兒科門診因感冒發(fā)燒就診的孩子逐日增多。在鄭州市婦幼保健院的兒科門診，最近發(fā)現(xiàn)了多例患“川崎病”的孩子，因?yàn)檫@種病跟感冒癥狀很相似卻是后天心臟病的主要病因，因此提醒家長一定要注意。

　　寶寶病例

　　1歲多的豆豆反復(fù)發(fā)熱已經(jīng)第6天了，豆豆媽本來以為他只是感冒了，所以去小診所開了點(diǎn)感冒藥，可沒想到豆豆的手背竟出現(xiàn)了紅色皮疹，豆豆媽覺得不對勁，便帶他到醫(yī)院就醫(yī)，誰知經(jīng)一番檢查后，竟被診斷為“川崎病”。

　　專家解惑

　　4個(gè)月到3歲大的孩子發(fā)熱要注意

　　“提到‘川崎病’，很多家長都不知道，甚至聽都沒聽過。”鄭州市婦幼保健院兒科病區(qū)主任馬占敏介紹，“川崎病”又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是兒童后天心臟病的主要病因，因此需要家長特別警惕。

　　許多家長因?yàn)閷Α按ㄆ椴　闭J(rèn)識(shí)不足，所以大多會(huì)誤認(rèn)為是感冒從而延誤治療。馬占敏說，發(fā)熱是該病的首發(fā)癥狀，加上患兒身上會(huì)出現(xiàn)紅點(diǎn)，因此經(jīng)常被誤診為感冒、麻疹或猩紅熱?！按ㄆ椴　辈⒉幌窀忻澳菢樱瑫?huì)出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、鼻涕等情況。另外，感冒發(fā)燒3天后，癥狀就會(huì)緩解，體溫也跟著下降，但“川崎病”患兒會(huì)持續(xù)高燒，而且體溫在38℃～39℃之間，發(fā)燒可持續(xù)5天以上。

　　一般情況下，“川崎病”患兒發(fā)燒兩天左右時(shí)，全身會(huì)出現(xiàn)各種大小不等的紅色斑疹，嘴唇發(fā)干而有裂紋，口腔黏膜發(fā)紅，舌頭上長出紅色小疙瘩，像新鮮楊梅的“刺”，稱楊梅舌。專家認(rèn)為，若孩子持續(xù)發(fā)熱數(shù)日后，出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、口唇干燥發(fā)紅、頸部淋巴結(jié)腫大、皮疹、手心或腳心紅腫等癥狀，家長就要警惕寶寶是不是得“川崎病”了。

　　“4個(gè)月到3歲大的孩子出現(xiàn)感冒發(fā)熱癥狀要特別注意。”馬占敏提醒，如果孩子持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，經(jīng)及早治療絕大多數(shù)能治愈。

　　病因不清，早發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療是關(guān)鍵

　　馬占敏介紹，“川崎病”是在1961年由日本一個(gè)叫川崎的大夫報(bào)道的第一例，但是當(dāng)時(shí)大家沒有引起重視，到了1967年又相繼有一些川崎病的報(bào)道出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候大家才意識(shí)到川崎病不是一般的感冒，而是一種疾病。

　　“川崎病”對兒童的危害并不是發(fā)燒、皮疹以及淋巴結(jié)腫大等外在表現(xiàn)，而是對心臟等內(nèi)在臟器的危害。馬占敏說，部分“川崎病”患兒可并發(fā)心、腦、肝、肺、腎等多臟器損害，其中心血管損害最為突出，大多發(fā)生于病后2~3周，可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，引起冠狀動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞等，嚴(yán)重者可形成血栓、管腔狹窄閉塞乃至心肌梗死。

　　“川崎病”如今沒有特異性的檢查方法，如果懷疑是川崎病，可以做一個(gè)心臟彩超，就是超聲心動(dòng)圖，如果川崎病沒有侵犯到冠狀動(dòng)脈，不會(huì)引起什么問題。通過做超聲心動(dòng)圖來看看冠狀動(dòng)脈有沒有擴(kuò)張，有沒有冠狀動(dòng)脈瘤的產(chǎn)生。

　　“川崎病”不是常見病，但近年有增多的趨勢，該病不遺傳、不傳染，但因?yàn)槠洳∫蜻€是不明確的，所以也不像其他疾病能有針對性地去預(yù)防。因此，馬占敏強(qiáng)調(diào)，早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療才是關(guān)鍵。

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　　易和感冒混淆的小兒疾病

　　百日咳：百日咳，急性呼吸道傳染病，主要表現(xiàn)為咳嗽，病程可長達(dá)100天，以冬、春季發(fā)病多。多發(fā)生在2歲以下的小寶寶，新生兒也有患病的可能。

　　流腦：流腦，急性傳染病。早期癥狀和感冒差不多，都有發(fā)熱、頭痛、咽痛、流鼻涕、咳嗽等癥狀。一般以冬、春季發(fā)病較多，11月后發(fā)病率開始上升。

　　急性喉炎：往往是感冒后，病毒從上呼吸道向下蔓延的結(jié)果。小兒喉部比較干燥，局部抵抗力低，一旦有致病微生物侵入，即可發(fā)炎，是感冒的常見并發(fā)癥。河南商報(bào)記者 王銀萍 苗長偉 通訊員 杜亞軍