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　　我國兒童的體格和青春發(fā)育年齡呈現(xiàn)年代提前的趨勢，性早熟近年引起了兒科專家和社會的關(guān)注。早發(fā)育就一定會引起成年矮身材嗎？中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科教授杜敏聯(lián)認為，正常人的成年身高取決于在嬰兒期、兒童

　　期、青春期這三個階段是否能按合理的速度生長。如果女孩在8歲之前，男孩9歲半之前就發(fā)育的話，應(yīng)引起家長高度重視，并應(yīng)及時找兒科內(nèi)分泌醫(yī)生就診。

　　“根據(jù)最新的體格發(fā)育觀念，嬰兒、兒童、青春期三個不同的時期，對成年后的身高影響不同?！倍琶袈?lián)介紹，“兩歲以前，尤其是1歲時，營養(yǎng)的供給對身高影響顯著，兩歲以后，尤其3歲之后進入兒童期，此時生長激素在身高方面的作用就凸現(xiàn)出來，到了青春期，性激素對身高相當重要，因為青春期的身高突增是緣于性激素和生長激素的共同作用”。杜敏聯(lián)強調(diào)，在每個階段，家長都應(yīng)該注重孩子的生長發(fā)育的特點，并給予正確、科學(xué)的養(yǎng)育。

　　嬰兒期———飲食技能、習(xí)慣的培養(yǎng)

　　“嬰兒期的生長通常不受遺傳影響，營養(yǎng)卻是影響孩子生長的關(guān)鍵因素”，杜敏聯(lián)非常肯定地指出了營養(yǎng)在嬰兒時期的重要性。嬰兒在8個月后逐漸向兒童期過渡，此時營養(yǎng)跟不上就會影響成年身高。此類過渡延遲將使其成年身高減損。所以，嬰兒期的營養(yǎng)非常重要。對策：(1)合理喂養(yǎng)，及時添加輔食嬰兒滿4個月后應(yīng)及時添加輔食，因為4-8個月時是嬰兒形成吞咽固體物所需的條件反射形成的關(guān)鍵時期。杜敏聯(lián)認為，“要學(xué)會吃東西，這種吃的技能是后天才學(xué)會的，如果4個月之后還沒有添加輔食，嬰兒就很難學(xué)會從進食液體食物———半固體食物———固體食物的過渡，不能及時完成這種過渡，吃固體食物就不能下咽，容易嘔吐，從而影響嬰兒的生長發(fā)育。(2)什么都要吃，食物盡量多樣化在廣東地區(qū)，人們習(xí)慣給食物定“藥性”，熱、寒、溫、滯等，結(jié)果很多食物似乎都不太適合嬰兒。杜敏聯(lián)認為，從營養(yǎng)心理學(xué)上講，如果嬰兒時期食物品種過于單調(diào)，到了兒童期，出現(xiàn)偏食、挑食的機會將會大大增加。所以，食物要盡量多樣化，尤其在嬰幼兒期，盡量接觸豐富多樣的食物，不但能保證營養(yǎng)供應(yīng)全面，而且能防止以后挑食的不良飲食行為。

　　兒童期———每年增高5-7厘米，性早熟應(yīng)看兒科內(nèi)分泌醫(yī)生

　　在兒童期，3歲以后孩子每年能長高5-7厘米，到底是5厘米還是7厘米則取決于遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)等綜合因素。所以，在這個“平穩(wěn)”增長期，家長要關(guān)注孩子每年的身高并加以測量。對策：(1)3-6個月測量一次身高人的生長速度是不均衡的，每個人都有自己的特點，所以太頻繁地測量也不是科學(xué)的態(tài)度，有些家長給孩子測身高，這個月長了0.5厘米，下個月只有0.3厘米，就著急找醫(yī)生了。其實，只要3-6個月測量一次，每年增高5-7厘米就“達標”了。(2)性早熟應(yīng)看兒科內(nèi)分泌醫(yī)生杜敏聯(lián)強調(diào)，個人的性早熟與群體的發(fā)育提前不能混為一談。所以，家長不要以為現(xiàn)在孩子生長發(fā)育提前了，就以為自己的孩子早些發(fā)育沒有關(guān)系。如果女孩子在8歲之前出現(xiàn)乳房增大、陰毛、腋毛生長等任何一項或多項第二性征，或月經(jīng)初潮于10歲以前；男孩在9歲之前出現(xiàn)陰莖及睪丸增大、陰毛生長，10歲前變聲等性發(fā)育表現(xiàn)者則為性早熟，此時要及時找兒科內(nèi)分泌醫(yī)生就診。

　　青春期———發(fā)育之后身高突增

　　在青春期由于生長激素和性激素的催化作用，女孩平均可長25厘米，男孩30厘米。家長應(yīng)注意，如果女孩初潮后和男孩變聲后兩年之后，身高不理想，此時再進行干預(yù)已經(jīng)不太可能有效果了。對策：(1)關(guān)注發(fā)育之后的身高突增，女孩乳房發(fā)育后一年左右，男孩則在變聲前，身高生長加速，最快時女孩每年可長8厘米。男孩每年長11厘米。女孩初潮后平均可再長5厘米，男孩變聲后可再長5-10厘米。所以在整個青春期，女孩平均可長25厘米，男孩長30厘米。這種生長規(guī)律，家長應(yīng)該有所了解。(2)睡眠、運動能幫助長高杜敏聯(lián)的研究發(fā)現(xiàn)，在青春期，充足的睡眠有助青春期高速生長；運動，尤其是跳繩可顯著增加孩子的生長速度(即使在初潮出現(xiàn)后也是這樣)，同時還能增加身高突增的持續(xù)時間。所以，青春期尤其要注意睡眠和運動，這將對成年期的身高有重要意義。

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