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相信每—位做父母的都希望自己的孩子有一雙美麗而又明亮的眼睛,孩子在兩三歲時雖然不會驗視力,但家長都會觀察他們?nèi)粘P袨橐耘袛嗥湟暳κ欠裾!?/p>
一些孩子在展現(xiàn)自己好視力方面表現(xiàn)得十分出色:天上的星星、遠處的風箏都能看得又準確又清晰,家長由此高枕無憂了,原來自己孩子視力這么好。但說出來可能父母不相信,就是這些看遠沒任何問題、數(shù)什么都清楚的孩子,其中為數(shù)不少的人群稍大一點都被診斷出有只眼睛明顯有問題。
醫(yī)學上有個概念叫“屈光參差”,即一只眼和另一只眼的視力相差很遠,這樣就可能出現(xiàn)一只眼睛很好用,孩子用它取代兩只眼同時看東西的功能,從而麻痹了家長。
屈光參差不糾正帶來的直接后果就是弱視。兒童屈光參差尤其是遠視性屈光參差,應(yīng)及早全部矯正,以避免屈光參差性弱視。屈光參差超過250度(青少年可達300度),兩眼視網(wǎng)膜影像難以發(fā)生融合,大腦中樞將屈光度高的眼所形成的模糊網(wǎng)膜影像加以抑制,致使該眼長期被抑制廢用,形成弱視。
雖然一般認為遠視性更易發(fā)生,度數(shù)越高越易發(fā)生,但兒童雙眼視力仍在發(fā)育,所以即使低度屈光參差也能導(dǎo)致弱視。因為三歲以下嬰幼兒不會表達、也無法測視力,所以不容易被發(fā)現(xiàn)。加上外觀并無斜視,所以屈光參差更不容易被發(fā)現(xiàn)。
12歲以下的兒童由于適應(yīng)能力強,一般的全矯度數(shù)都能接受。如果屈光參差已形成弱視,必須在配鏡的同時即時加以其他治療。
濟南市工人醫(yī)院 張乾
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