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常見疾病

小兒久咳可能是鼻炎

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 04-08

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  月月今年4歲,一個月前的一次感冒過后,鼻涕就沒斷過,一邊流鼻涕一邊咳嗽,開始當感冒治,后來又當咽炎治,鼻涕還是止不住地流,呼吸起來“呼哧呼哧”的。后來經過在耳鼻喉科的檢查,確診為鼻炎,且由鼻部分泌物倒流引起咳嗽。市兒童醫院耳鼻喉科主治醫生賀楊宇提醒家長,孩子咳嗽久治不愈,且伴有鼻腔癥狀的,家長應該帶孩子到耳鼻喉科進行進一步診治。

  感冒就是急性鼻炎

  談到鼻炎,很多家長都心有余悸。記者在某幼兒園調查后得知,小班級某班30人,有一半都曾患或正患鼻炎。家長們也紛紛表示,現在小孩子得鼻炎的越來越多,而且這個病總給人感覺“易發不易治”。

  賀楊宇介紹說,其實感冒就是急性鼻炎,秋冬季易發。一般來說是不需要治療的,用一些局部清理的藥水,多喝水,注意休息多能自愈。但急性鼻炎一周以上還在流鼻涕,或者鼻涕變成了膿鼻涕,又或者鼻涕收了以后又出現大量鼻涕,這種情況就應該到耳鼻喉科看一下,可能并發了鼻腔感染。

  鼻黏膜上有很多細微的纖毛,它們像掃帚一樣,不停地擺動,如果有臟東西附著,纖毛就會動得很慢,甚至不動,臟東西便容易堆積后發生感染,一般情況下,用生理鹽水噴鼻腔進行清洗,多數孩子可以自愈,并不需要格外處理。家長也不必過分擔心。

  鼻竇炎應按療程規范用藥

  一般的鼻炎,家長讓患兒多休息,增強抵抗力,避免吸二手煙,同時局部清理,見效很快。但如果并發了細菌感染,按療程規范用藥很重要。鼻竇炎是鼻腔和鼻竇黏膜的炎癥,病程大于3個月鼻竇炎稱為慢性鼻竇炎。如果明確為細菌感染引起的鼻竇炎,需要抗生素治療,一般療程是7~10天。有些家長用了兩三天,看到孩子癥狀好轉就不用藥了,這是不對的。

  賀楊宇提醒家長,鼻竇炎與普通鼻炎通過耳鼻喉科醫生的臨床檢查就能診斷。家長如果發現孩子出現大量的膿鼻涕,或者鼻涕減少以后又再次增多,臉部、額部鼻竇區出現疼痛,同時還伴有咳嗽,就應該帶孩子到耳鼻喉科進行檢查?!昂⒆勇钥人杂?0%~40%都是鼻腔的問題?!辟R楊宇同時強調,鼻竇炎的療程比鼻炎長,而且比較嚴重的鼻竇炎需要用抗生素治療?!坝绕浞置谖锉容^多,并發癥較重,引起額部疼痛,嚴重咳嗽的,醫生判斷后一旦決定要用抗生素,家長就應該按療程規范用藥。”

  環境因素影響大

  為什么越來越多的孩子患鼻炎?賀楊宇解釋說,這跟家長的重視程度有關,越來越多的鼻炎患兒被發現,另外秋冬季霧霾天氣的增多也是一個重要原因。空氣是通過鼻腔進入人體的,空氣中的灰霾、塵埃粒子、一氧化氮、汽車尾氣(苯環類的化合物)都要從鼻腔中通過,鼻腔黏膜不僅有清潔加溫的作用,同時鼻腔黏膜上的纖毛還能夠粘住一些有害成分,這些有害成分附著在鼻腔黏膜的表面,會使鼻腔黏膜受損,容易受到感染。

  此外,賀楊宇還提醒家長,二手煙對孩子呼吸道的傷害很大,家長在家千萬不要吸煙。有研究顯示,吸煙后的有害粒子會附著在衣服上、皮膚上,家長吸煙后擁抱孩子、親吻孩子,都會給孩子帶來不利影響。如果想吸煙后完全不影響孩子,應該洗凈手,換好衣服后再和孩子接觸。

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