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王老師的兒子7歲了,最近發(fā)現(xiàn)便血兩次,血色暗紅。第一次是一月前,過(guò)了兩天就好了;上周五又出現(xiàn)便血,王老師連忙帶著孩子到醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查,原來(lái)引起孩子便血的原因是梅克爾憩室。
梅克爾憩室是在胚胎發(fā)育過(guò)程中,由于卵黃管腸端未閉合而形成的一種病變,以距離盲腸40-60厘米處常見(jiàn)。梅克爾憩室大多無(wú)臨床癥狀,當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。當(dāng)并發(fā)潰瘍時(shí),會(huì)引起出血穿孔,表現(xiàn)為無(wú)痛性血便,血色暗紅,多在2-3天自行停止,數(shù)周后反復(fù),嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血。當(dāng)并發(fā)炎癥時(shí),表現(xiàn)為右下腹疼痛,和闌尾炎類似,還可能出現(xiàn)腸梗阻、腸套疊等并發(fā)癥。
通過(guò)超聲檢查、核素掃描、X線鋇餐造影有助于梅克爾憩室的診斷。在此提醒家長(zhǎng),當(dāng)小兒出現(xiàn)不明原因的便血時(shí),要警惕本病的可能。
河北省河間市人民醫(yī)院 狄俊虹
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