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王老師的兒子7歲了,最近發現便血兩次,血色暗紅。第一次是一月前,過了兩天就好了;上周五又出現便血,王老師連忙帶著孩子到醫院就診,經過詳細檢查,原來引起孩子便血的原因是梅克爾憩室。
梅克爾憩室是在胚胎發育過程中,由于卵黃管腸端未閉合而形成的一種病變,以距離盲腸40-60厘米處常見。梅克爾憩室大多無臨床癥狀,當出現并發癥時才出現相應的臨床癥狀。當并發潰瘍時,會引起出血穿孔,表現為無痛性血便,血色暗紅,多在2-3天自行停止,數周后反復,嚴重者可出現貧血。當并發炎癥時,表現為右下腹疼痛,和闌尾炎類似,還可能出現腸梗阻、腸套疊等并發癥。
通過超聲檢查、核素掃描、X線鋇餐造影有助于梅克爾憩室的診斷。在此提醒家長,當小兒出現不明原因的便血時,要警惕本病的可能。
河北省河間市人民醫院 狄俊虹
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