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北京兒童醫(yī)院腫瘤科主任 祝秀丹
兒童腫瘤雖然兇險(xiǎn),但療效卻很好,只要得到及時(shí)有效的治療,其總體治愈率能達(dá)到70%以上。
為什么兒童腫瘤的治愈率能如此之高呢?這主要有四大原因。一是,兒童腫瘤與成人腫瘤區(qū)別很大。兒童腫瘤絕大多數(shù)來源于中胚層或間葉組織細(xì)胞,是由不成熟的胚胎組織發(fā)展而來,對(duì)化療很敏感;而成人腫瘤多來源于上皮組織,對(duì)化療不敏感。二是,兒童對(duì)化療耐受較好,即使連續(xù)6個(gè)月至一兩年連續(xù)化療,常常也能堅(jiān)持得很好。三是,孩子處于生長(zhǎng)發(fā)育期,在手術(shù)、化療后恢復(fù)較快。四是,孩子還處于懵懂無知的時(shí)期,就算患上腫瘤,治療時(shí)也不會(huì)有什么心理負(fù)擔(dān),這也為戰(zhàn)勝癌癥增加了砝碼。
但我們也不得不看到,目前兒童腫瘤患者的診治情況并不理想,因未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或認(rèn)識(shí)誤區(qū)導(dǎo)致病情延誤的并不少見。“孩子太小,等長(zhǎng)大點(diǎn)再治也不遲”是很多家長(zhǎng)的想法。殊不知,這一拖就給癌細(xì)胞提供了擴(kuò)散的機(jī)會(huì)。兒童腫瘤一般病情進(jìn)展很快,有些腫瘤剛發(fā)現(xiàn)時(shí)還很小,但1個(gè)月后就可能轉(zhuǎn)移到全身。因延誤治療導(dǎo)致患兒在3—6月內(nèi)死亡的情況并非個(gè)案。此外,部分家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)非常恐懼,覺得孩子太小承受不了那么大的手術(shù)。其實(shí),現(xiàn)在國內(nèi)的麻醉、手術(shù)技術(shù)都已達(dá)到國際水平,切除腫瘤是治愈的關(guān)鍵之一。該手術(shù)時(shí)不手術(shù),就會(huì)給癌細(xì)胞以可乘之機(jī),造成播散轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致患兒沒有得到及時(shí)有效的治療而死亡。
值得提醒的是,治療兒童腫瘤,強(qiáng)調(diào)“綜合治療”, 尤其重視手術(shù)、輔助化療、放療的“合力”。與畏懼手術(shù)的家長(zhǎng)不同,有些家長(zhǎng)一來就要求做手術(shù),殊不知,如果放化療等輔助手段沒有應(yīng)用,單純手術(shù)了,切除的腫瘤很可能不到1個(gè)月就又長(zhǎng)出來了。但如果輔以放、化療,其治愈率將大大提高。
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