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蛔蟲癥是兒童時期最常見的腸道寄生蟲病之一。該病常可影響孩子的食欲和腸道的消化、吸收功能,妨礙孩子的生長發育,并且可產生較多的并發癥,嚴重時還可危及生命。所以,不可將蛔蟲癥僅僅視為兒童的小毛病,而應采取積極的防治措施。
蛔蟲的成蟲多寄生在人體的腸道內,其蟲卵通過大便排出。食物或手被蟲卵污染后,即可經口感染面恿蛔蟲癥。蟲卵在腸道內發育成成蟲,便會引起孩子出現一系列的癥狀,如腹痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、輕度腹瀉或便秘等等。其中腹部疼痛的程度多不太嚴重,常為陣發性的臍周或臍稍上方部位隱痛,可反復發作,但持續時間不定。有時在饑餓狀態下,孩子腹痛可較為明顯。此外,部分患有腸道蛔蟲癥的孩子,可出現精神、神經癥狀。如精神萎靡或興奮不安、頭痛、易怒、睡眠不佳、磨牙、易驚等等。這是由于蟲體的代謝產物或崩解物被吸收至血液中所造成的。嚴重的腸道蛔蟲癥患兒還可繼發營養不良、貧血、發育遲緩以及智力發育欠佳等情況。
此外,蛔蟲有游走鉆孔的習性。當腸道內蛔蟲過多或在孩子發生高熱、消化不良、以及驅蟲不當等情況時,可使蛔蟲產生騷動,從而可引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲癥、蛔蟲性闌尾炎、腹膜炎以及蛔蟲性肝膿腫等嚴重情況。蛔蟲從孩子的鼻中鉆出的情況亦并非少見;對特異性過敏體質的孩子來說,如患有蛔蟲癥,則可反復出現蕁麻疹、皮膚瘙癢、顏面浮腫等全身過敏癥狀。
診斷蛔蟲癥的最可靠依據,是孩子有吐蟲或排蟲史。如孩子常有不定時的輕微臍周腹痛,伴有消瘦、食欲欠佳;或有喜歡吃土塊、爐渣等不良習慣,則應高度懷疑蛔蟲癥。糞便中如能查到蟲卵,則蛔蟲癥的診斷可確立,但未發現蟲卵亦不能排除本病。因為如體內僅有雄蟲或不成熟的雌蟲,糞便中均可沒有蟲卵。另外、須注意的是,民間認為蛔蟲病患兒在面部可見白斑(通俗稱蟲斑)、指甲有白色小點及鞏膜處有藍色或紫褐色小點等等,經科學調查和研究,證明這些并非是蛔蟲癥所特有的表現,所以不可引以為診斷根據。
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