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　　一項研究表明：長期腹痛的孩子慢性胃炎的發病率超過95%，其中5～8歲發病率最高。是什么原因讓這么小的孩子患上了胃炎？聽聽專家的看法——

　　在不少人的觀念里，“胃炎”似乎只是成人的疾病，其實不然，現在該病正在成為兒童長期腹痛的主要病因。

　　所謂胃炎，就是胃黏膜發生炎癥性病變，一般通過胃鏡檢查就可以確診。兒童胃炎的主要癥狀是腹痛，急性胃炎伴有發燒或嘔吐癥狀，慢性胃炎則主要是肚臍周圍或上腹部長期間歇性疼痛。經過臨床觀察，發現導致兒童胃炎的“真兇”主要有以下幾個：

　　“真兇”之一：感染

　　一種是急性細菌感染，比如吃了不潔食物，引起急性胃腸炎，往往上吐下瀉，發燒腹痛，比較容易診治。另一種就是幽門螺桿菌感染，這是近年最引人注意的致病菌。有很多資料證實：這種細菌與胃炎的關系密切，孩子患病多由成人傳染。做呼氣試驗檢查陽性，加上腹痛等癥狀，就可以確診。

　　治療：急性感染用抗生素治療有效。幽門螺桿菌感染可以采取世界衛生組織推薦的治療方案：胃黏膜保護劑+質子泵抑制劑+抗生素，一般一個療程就可見效。需要提醒的是，幽門螺桿菌通過消化道傳播，所以日常生活中要注意防范，碗筷要勤消毒，最好實行分餐制。另外，老年人也不要用嘴咀嚼食物后再喂給孩子。

　　“真兇”之二：受涼

　　正如傷風感冒一樣，腹部受涼是兒童胃炎的最常見原因。尤其是在換季時，如果照顧不周，往往引起胃腸型感冒，常見表現就是腹痛拉肚子，如果治療不及時或治療方法不當，病情遷延，就會導致慢性胃炎。

　　治療：方法很簡單，服用具有溫胃作用的藿香正氣制劑就可以，切記不要濫用抗生素。如果伴有消化不良，可以喝點午時茶(感冒類非處方藥品)。

　　“真兇”之三：過敏

　　孩子如果對某種食物過敏，也可引起胃黏膜發生糜爛，形成急性胃炎。主要表現為腹瀉、嘔吐等，久而久之還會影響生長發育。過敏引起的胃炎一般都是急性，如果治療不對癥，也會遷延成慢性胃炎。

　　治療：需要做過敏原檢測，只要明確了診斷，及時停止食用引起過敏的食物，同時采取抗過敏治療，治愈這類胃炎并不困難。

　　“真兇”之四：心理因素

　　心理因素導致的胃炎在幼兒園和小學孩子中最常見，幾乎每天在8～10點發病，休息時癥狀輕，在臨近考試的時候癥狀加重。孩子腹痛時全身大汗，甚至滿地打滾，但到醫院檢查又沒有發現嚴重的器質性病變，胃鏡檢查也只發現輕度糜爛，病情與表現明顯不符。

　　治療：適當服用調節植物神經的藥物，另外家長也不要過分關注孩子“病情”，尤其不要問“今天胃疼了沒有”。當然，也不要粗暴批評孩子“裝病”。

　　“真兇”之五：零食

　　有的孩子有吃零食、偏食、挑食、飲食不規則等不良習慣，使胃得不到很好的休息，破壞了胃液分泌規律，久之便容易患上胃炎。

　　治療：規律飲食，少吃零食。

　　“真兇”之六：藥物

　　最常見的就是在孩子感冒好了以后，沒多久出現惡心、胃部不適或疼痛等癥狀。這多數是因為感冒期間服用藥物所致，比如阿司匹林、消炎痛、強的松等藥物，對胃黏膜有損傷，嚴重的會導致消化道出血。

　　治療：孩子感冒后，家長應在醫生指導下給孩子服用藥物，以避免藥物對胃黏膜的損害。

　　武漢市兒童醫院消化科主任醫師 梅紅

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