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　　孩子年紀小，不懂得自我保護，預防完全依賴于家長

　　據《大眾醫學》報道，4月的一個周末，湖北省襄樊市中心醫院的婦科門診仍然是病人云集。這時，一個7歲的小女孩走進了婦產科門診。

　　小姑娘手里拿著一份病歷和掛號條，怯生生地來到醫生的診臺旁，叫了一聲“阿姨”。

　　接診的王醫生和顏悅色地問道：“小姑娘，你是怎么了，大人呢？你怎么一人來看病？”“我爸爸帶我來的，他在外面。”小姑娘指著婦科候診大廳說。

　　“那你哪兒不好，告訴阿姨。”“我屁股疼、癢。”小姑娘指著下半身，輕聲地說。

　　“好的，小姑娘，躺在檢查床上。”

　　姑娘聽話地躺在了婦檢床上。王醫生用棉簽輕輕地啟開小姑娘的外陰時，只見女孩子的會陰潮濕、紅腫，還有分泌物溢出。女孩子輕輕叫著“疼。”

　　王大夫檢查后，診斷女孩兒為外陰炎。她給女孩兒開了一點外用的藥物，告訴她怎么使用。

　　王醫生輕聲問女孩兒，“媽媽呢？媽媽怎么不帶你來看病？”女孩說：“媽媽在深圳打工。”

　　王醫生又問：“每天晚上洗腳、洗屁股嗎？”女孩兒說：“洗，爸爸幫著洗。”

　　聽了女孩的話，王醫生長嘆一聲仿佛是說給女孩聽，又仿佛是說給自己聽， “唉，患了外陰炎的女孩不止她一個呀。”

　　專家分析：

　　小女孩抗感染能力差 易患陰道炎

　　近年來，在婦科門診，前來就診的女嬰和少女患外陰炎、陰道炎者實在不少。那么，是什么原因導致女嬰和少女患上外陰炎和陰道炎呢？

　　請聽婦科專家的分析——

　　嬰兒出生時，體內帶有從母體而來的雌激素，使陰道內環境呈酸性，有一定的抗病力。兩周后，這種雌激素排泄殆盡，陰道內PH值升高，陰道內環境變成中性或堿性，而小女孩的內、外生殖器官都沒有發育成熟，陰道皮膚薄、無皺襞，因此，抗感染能力差，易被細菌感染。加之小孩子又有隨處亂坐的習慣，并且外陰易被尿液、糞便浸漬，使易感因素增加，因此，小女孩易患外陰炎、陰道炎。

　　另外，與孩子密切接觸的家長、保育員、保姆如果患有外陰炎、陰道炎，也可以通過被污染的盆具、毛巾等傳給孩子。極少數患兒的外陰炎是因陰道內異物引起的。外陰炎、陰道炎常同時存在，致病菌多為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌等，少數可因滴蟲、霉菌或淋病雙球菌引起。蟯蟲感染也可以引起外陰炎、陰道炎。

　　癥狀

　　患兒常感外陰瘙癢

　　患病后患兒常因外陰瘙癢疼痛而哭鬧不安、坐立不寧，并不時搔抓外陰。檢查可見大、小陰唇、陰蒂及陰道前庭充血水腫，皮膚可有抓破，有膿樣分泌物自陰道口流出。如果外陰炎治療不及時，患兒的兩側小陰唇可互相粘連，掩蓋陰道口、尿道口，而在粘連的上方或下方留有一小孔，尿液由此排出。如果陰道炎長期存在，還能造成患兒陰道粘連、陰道閉鎖。

　　治療

　　可選抗生素口服

　　治療時，首先要取分泌物查找病因，必要時做細菌培養加藥敏試驗。在保持外陰清潔干燥的同時，選用敏感的抗生素口服或將抗生素滴入陰道內。為增加陰道內的酸度，還可以將O.5%～1%的乳酸溶液50毫升，經細的橡皮導管進行陰道沖洗。

　　預防

　　盡早不穿開襠褲

　　孩子年紀小，不懂得自我保護，因此預防外陰炎、陰道炎的發生全依賴于家長。

　　首先，要保持女孩外陰清潔干燥，及時更換尿布和尿不濕，每日便后及時為其清洗外陰，但不要用刺激性強的清潔用品；

　　二是盡早不穿開襠褲，減少外界感染的機會；

　　三是家長的浴盆、毛巾要與小孩分開用，孩子的內褲要單獨洗。家長患外陰炎、陰道炎時，要注意與孩子隔離。

　　(舒珉)

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