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7歲多的男孩吳佳(化名)近年來常述說頭暈、頭痛。父母帶他跑了不少醫院,也沒查出確切的原因。最后到廣州市兒童醫院求診,終于揪出困擾佳佳的罪魁禍首———頸椎關節錯位!
頸椎病常見于骨量流失迅速的中老年人或長期伏案工作的白領,兒童正是生長發育期,怎么也會得這種病呢?廣州市兒童醫院神經內科與神經康復科主任麥堅凝表示,“兒童頸椎病”多是頸椎關節錯位和頸椎肌肉勞損,基本上可以矯正。這類小患者越來越多見,但由于家長對頸椎病不了解,不少醫生也缺乏足夠的認識,所以經常導致孩子延誤診斷和治療。
“兒童頸椎病”從何而來?
麥堅凝介紹說,“兒童頸椎病”主要源于兒童在發育過程中家長不正確的撫養方式,孩子缺乏運動或運動不當,日常生活的姿勢不良或書包過重等。此外,外傷、體質弱也可能成為致病因素。
“孩子小的時候總要人抱,這無可厚非。但若抱成了習慣,即使孩子會走了家長也不肯放手,生怕孩子累著、摔著,反倒會讓他們缺少必要的動作訓練,還會影響脊柱骨骼及相關支撐肌肉的發育。因為總被抱著,孩子腰背常會后仰,頭和身往一側偏,長此以往,就容易導致頸椎或胸椎的小關節錯位、肌背肌發育的不對稱。”
進入學齡期的孩子,則往往由于學習緊張,長期伏案讀書、寫字,導致頸肩肌肉疲勞。伏案時姿勢欠妥及每天背著沉重的書包,也會導致椎間隙炎癥水腫,嚴重的可造成頸椎間盤突出。有的孩子看書、寫字長時間偏向一側,或躺在床上看電視、聽耳機總是用一側耳朵聽,這些長期反復的單一姿勢都會加速頸椎的蛻變。還有的孩子經常用力甩脖子,如玩呼啦圈等,也會引起頸椎關節錯位。
孩子經常頭暈頭痛要警惕
“頸椎病”會使孩子出現種種不適,如頸肩部累、疼痛、上臂發麻,頭暈、頭痛,睡眠不安寧、記憶力減退,耳鳴,胃部不適,容易暈車暈船,上課不能集中注意力,甚至發生眩暈和惡心嘔吐等。因這些癥狀并非頸椎病所特有,故容易導致誤診,例如患兒常被診斷為“癲癇“、“偏頭痛”、”體質差”等。
很多頸椎病患兒肩頸疼痛不明顯,卻常常頭痛、頭暈,如果經綜合醫院神經科檢查沒有發現異常,應警惕是否患了“頸椎病”。
“兒童頸椎病”盡早治療
麥堅凝告誡家長,因頸椎的解剖生理十分復雜,遇到上述情況不要自行處理,應到專科醫院神經康復科或骨科診斷清楚,排除手法禁忌癥(如結核、腫瘤、骨折、脫位),只要證實是頸椎小關節錯位或椎旁軟組織輕度勞損,經過康復治療便可痊愈。
“治療師可以應用手法復位法將頸椎小關節錯位加以糾正,然后給予紅外線照射法和電刺激法輔助治療。此外,我們還會教授一些簡易的方法,讓小孩回家繼續訓練。例如,用熱水袋敷蓋患處,讓孩子慢慢轉動頭部;還有一種滾動功,孩子坐在地毯上,雙手抱膝蓋,前后滾動,這樣可以按摩、牽拉脊椎,還可以矯正脊椎初期的小錯位。”
“兒童頸椎病”如果不能及時矯正,很容易產生頸椎病變,因此一旦發現要盡早就醫。然而,部分兒童即使得以治愈,由于脊柱關節和肌肉曾受損傷,今后患頸椎病的概率可能高于正常兒童。因此,更要注意運動鍛煉和日常的預防保健。
Tips:
怎樣預防兒童頸椎病?
不能讓孩子長時間伏案讀書、做作業,對他們的不良姿態應予糾正,督促孩子養成良好的生活學習習慣。孩子伏案寫字半小時,就要提醒他們抬抬頭,舒展一下身體。不要讓孩子躺在床上看書、看電視,也要禁止孩子長時間看電視、玩電腦。
要注意督促孩子鍛煉,鍛煉可以預防頸椎病,比如游泳、做俯臥撐、跳繩、倒立等,特別是倒立,可以使長期向下用力的頸椎朝反方向放松,頸椎的關節韌帶可以松弛,得到充分的休息。平時還應經常活動頸部。孩子的書包也不應太沉重。 (宋導)
受訪專家:廣州市婦女兒童醫療中心兒童醫院神經內科和神經康復科主任 麥堅凝
文/記者 宋導
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