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　　專家指出，面對流感，要知曉“一般病例居家隔離治療，重癥病例要住院治療，危重病例要住在ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)”的理念，因此如果是一般的輕微癥狀，建議不要盲目地往醫(yī)院跑。

　　輕癥患者很快自愈

　　衛(wèi)生部應(yīng)急辦副主任梁萬年10月29日指出，甲流是新的傳染病，大部分人都會得，但是一般人得了以后都是輕微癥狀，而且很快就恢復(fù)了，輕微癥狀通常是發(fā)燒、肌肉酸痛、輕微咳嗽，大家不必過于擔(dān)心。

　　記者在《甲型H1N1流感輕癥患者居家隔離治療管理方案(試行版)》中看到，甲流輕微癥狀被界定為“有一般性流感癥狀，包括發(fā)熱、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力，無下呼吸道感染，無其他并發(fā)癥，非流感高危人群。”

　　北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科曹志新副主任醫(yī)師介紹，感染了甲型H1N1流感病毒后，癥狀與以往我們見到的流感沒有太大差異，大部分病人都是輕癥，患者要學(xué)會分辨，通常就是一般的流感癥狀，如發(fā)熱、干咳、體溫在38度以上等，都沒有出輕癥病例的范圍，出現(xiàn)這些癥狀沒有必要緊張。

　　北京協(xié)和醫(yī)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長黃建始教授也向本報記者介紹，目前80%的流感病毒都是甲流，因為甲流也是流感的一種，所以甲流輕癥的治療方式也與普通流感差不多。大部分的甲流患者都為輕癥，患病后無需緊張。

　　不發(fā)燒無需用藥

　　國家甲型H1N1流感防控臨床專家組副組長、北京地壇醫(yī)院感染性疾病診治中心主任李興旺介紹，健康人群的輕癥都屬于一般病例，沒有必要去醫(yī)院尤其是大醫(yī)院“扎堆”，因為這樣的弊端在于：一是也許會把病傳染給別人；二是輕癥病人去醫(yī)院反而造成聚集性感染，使病情加重，所以建議居家隔離治療，或就近選擇人不多的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。

　　他提醒，患者居家隔離治療最好單獨(dú)住在一個房間、單獨(dú)使用一個衛(wèi)生間，注意隨時監(jiān)測體溫，一般不需用藥，只要多休息，多飲水即可，高熱患者可以物理或藥物退熱。而患者和家人不要近距離接觸、接觸則要戴口罩，此外房間要通風(fēng)、注意個人衛(wèi)生，勤洗手，咳嗽或者打噴嚏的時候要捂上嘴。

　　居家用藥還需對癥

　　居家隔離究竟該如何用藥？專家提示，一般輕癥不需用藥，用藥方式把握好大致原則即可。

　　中華醫(yī)學(xué)會臨床藥物評價專家委員會委員孫忠實介紹，可以依照癥狀到藥店購買相應(yīng)中成藥，如疏風(fēng)解毒膠囊、香菊膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類、雙黃連類口服制劑、藿香正氣制劑等。因為目前的感冒大部分為病毒性，所以依照病毒性感冒的標(biāo)準(zhǔn)用藥即可。建議如果沒有發(fā)燒，則不需用藥；如果有發(fā)燒，可吃點(diǎn)OTC的解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、撲熱息痛，如果合并細(xì)菌感染，可以在藥師指導(dǎo)下服用抗菌藥如喹諾酮類、沙星類。

　　他提示，很多中成藥的感冒藥里有西藥成分，所以建議不要與西藥合用，這樣很容易形成重復(fù)用藥，帶來風(fēng)險。

　　朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科曹志新表示，在選擇藥物時，究竟是選西藥還是中成藥、湯藥，其實并無嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，總體原則是一般性發(fā)燒吃點(diǎn)西藥退燒，若是咳嗽等其他癥狀可吃點(diǎn)中成藥，建議公眾在發(fā)病初期選擇性用藥，但并非一定要吃藥。

　　發(fā)燒39度 立即上醫(yī)院

　　很多患者因為自己是輕癥就掉以輕心，但專家提醒，輕癥也有變重的可能性，所以治療方案要隨時依病情而定。

　　朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科曹志新副主任醫(yī)師介紹，如果輕癥患者在患病72小時之后癥狀沒有緩解，反而加重，這時就要及時去醫(yī)院，不能拖延。

　　他指出，輕癥患者一開始不需要去醫(yī)院，如果在患病3天之后發(fā)燒溫度上升或高燒不退甚至脫水，則要及時就醫(yī)，就醫(yī)時要戴上口罩。如果體溫逐漸下降、癥狀緩解，則可在家休息。通常的常規(guī)分界線為發(fā)燒達(dá)到39度以上則要去醫(yī)院就診，而發(fā)燒在37或38度左右的患者如果去醫(yī)院，不僅浪費(fèi)醫(yī)療資源，還容易形成院內(nèi)感染。不過，每個患者的耐受力不同，如果感覺身體不支，就要立即就醫(yī)，不用拘泥于任何界限。他特別提示，如果是高熱，一定要到醫(yī)院的發(fā)熱門診，不要到普通門診就診。

　　總體而言，不用去醫(yī)院的前提有兩個：一個是病情輕微、不嚴(yán)重；二是患者不是有高危因素的人群(如孕婦、老人、小孩、有基礎(chǔ)病的人群)，這類有高危因素的人群一有癥狀就需要立即就診。

　　本報記者 楊珺

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