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　　怎么吃得多反而人瘦了？看著在飯桌前猛吃的兒子，張女士有些微微的困惑。直到一個(gè)朋友發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛有點(diǎn)外突，提醒她是不是得了甲亢，她才急忙去了醫(yī)院，一查果真如此。專(zhuān)家提醒，如果孩子突然食量增多卻消瘦、多汗，且注意力不集中、記憶力下降，這很有可能是甲亢的早期癥狀。

　　有典型特征快查甲亢

　　據(jù)中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任蔣寧一教授介紹，兒童甲亢患者占甲亢人群的5%左右，以學(xué)齡兒童多見(jiàn)，發(fā)病年齡主要在10-15歲之間，女孩發(fā)病較男孩多。

　　兒童甲亢早期常表現(xiàn)為多汗、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多、體重下降，并伴以行為異常活躍、記憶力下降、學(xué)習(xí)成績(jī)退步及心理不穩(wěn)定等系列癥狀。部分兒童可能出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大，以致脖子增粗。不少患者還有上眼瞼攣縮、移動(dòng)滯緩、凝視增多的異常改變，如有眼睛突出及相關(guān)眼病的表現(xiàn)，則提示甲亢伴Graves眼病。

　　和成人相比，兒童甲亢的發(fā)病癥狀以輕度為主，癥狀不明顯。父母很多時(shí)候都沒(méi)能及時(shí)覺(jué)察，往往延誤了治療時(shí)機(jī)，對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育及智力造成不利影響。他提醒，甲亢的典型特征就是消瘦、食量增大、多汗，一旦發(fā)現(xiàn)有此表現(xiàn)，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

　　患兒宜首選藥物治療

　　據(jù)了解，目前治療甲亢的方法主要有藥物治療、手術(shù)治療和放射性碘治療。手術(shù)治療因要切除部分甲狀腺，易發(fā)生甲減，發(fā)育期的兒童復(fù)發(fā)率又高，且手術(shù)還有很多并發(fā)癥，頸部留疤對(duì)兒童的身體精神都影響較大，所以對(duì)兒童患者一般不主張應(yīng)用。而藥物治療是醫(yī)生推薦的首選方法，只是治療時(shí)間不能少于兩年，甚至可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間，否則也極易復(fù)發(fā)。

　　隨著同位素治療甲亢的適應(yīng)癥逐漸增寬，對(duì)兒童甲亢患者采取放射性碘治療也是有效方法。其原理是病人服食放射性碘后，經(jīng)胃腸吸收進(jìn)入到甲狀腺組織，通過(guò)放射性碘減少一部分甲狀腺細(xì)胞，使腺體縮小，甲狀腺激素分泌減少，從而治療甲亢。蔣寧一說(shuō)，很多人都擔(dān)心放射性療法會(huì)影響生育或致癌，實(shí)際上大量研究都表明沒(méi)有直接影響，只是部分病人可能在服藥后出現(xiàn)甲狀腺功能減低癥(甲減)。但在藥物療效不理想或患兒的甲亢并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)，還是應(yīng)盡早采用放射性碘療法。

　　精神護(hù)理不可缺少

　　由于兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完全，一旦得了甲亢，過(guò)多的甲狀腺激素會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受較大影響，表現(xiàn)為情緒紊亂、多動(dòng)不安，易激惹興奮，易哭鬧，注意力和集中力下降，嚴(yán)重者甚至?xí)癞惓！Ｒ虼耍朔e極配合治療，家長(zhǎng)還要注意對(duì)孩子心理精神的護(hù)理。

　　蔣寧一表示，學(xué)習(xí)任務(wù)重、精神壓力大可能會(huì)誘發(fā)和加重兒童的甲亢。因此，家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)擔(dān)當(dāng)引導(dǎo)者的角色，平時(shí)不要給孩子太多的學(xué)習(xí)壓力，假期讓孩子多點(diǎn)時(shí)間去戶(hù)外活動(dòng)，放松身心，參加體育鍛煉，能在一定程度上預(yù)防甲亢的發(fā)生或復(fù)發(fā)。

　　受訪專(zhuān)家：中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師  蔣寧一

　　文/羊城晚報(bào)記者  宋導(dǎo)  

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