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　　冬季是寶寶患鼻炎的高峰期，當(dāng)寶寶出現(xiàn)鼻塞、咽痛、頭痛、打噴嚏等癥狀時(shí)，不少家長(zhǎng)以為孩子患了感冒，就感冒藥、消炎藥一起用，但效果并不明顯，殊不知是小兒鼻炎在作怪。

　　過敏性鼻炎的季節(jié)性比較明顯，大多數(shù)發(fā)生在冬秋季節(jié)，因?yàn)榭照{(diào)，空氣干燥等因素影響，再加上小孩處在生長(zhǎng)發(fā)育期，免疫機(jī)制還不完善，抵抗力相對(duì)較低，極易患上鼻炎，若感冒也可誘發(fā)過敏性鼻炎，主要癥狀為連續(xù)打噴嚏、鼻癢、鼻塞、流清水樣鼻涕，可伴有頭痛，如不及時(shí)控制，可誘發(fā)鼻竇炎、腺樣體炎、中耳炎、咽炎、支氣管炎、支氣管哮喘，頑固性頭痛等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致記憶力減退，智力發(fā)育障礙，影響寶寶的學(xué)習(xí)和生長(zhǎng)發(fā)育，長(zhǎng)期鼻塞和張口呼吸還會(huì)影響面部和胸部的發(fā)育。

　　從就醫(yī)習(xí)慣上，兒童感冒后一般首診小兒科，相對(duì)耳鼻喉科而言，這樣容易忽視對(duì)鼻部疾病的檢查，延誤鼻炎的治療而發(fā)展為慢性鼻炎或鼻竇炎。

　　專家向廣大家長(zhǎng)介紹幾種常見的小兒鼻炎：

　　兒童鼻竇炎

　　鼻竇是對(duì)上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇的統(tǒng)稱。小兒出生后就可能罹患上頜竇炎和篩竇炎，2到3歲后額竇、蝶竇才發(fā)育。

　　急性鼻竇炎除鼻塞、多膿涕外，可有發(fā)熱咳嗽、精神萎靡、煩躁不安，也可伴發(fā)中耳炎、鼻出血和關(guān)節(jié)痛，較大兒可訴頭痛。形成慢性鼻竇炎后，出現(xiàn)閉塞性鼻音和張口呼吸，粘液性鼻涕“取之不盡”。長(zhǎng)期鼻阻塞和張口呼吸會(huì)影響面部和胸部的發(fā)育。

　　兒童鼻竇炎的癥狀和體征與普通的感冒癥狀相似，診斷有一定困難，具有以下特征應(yīng)想到鼻竇炎的可能，及時(shí)到耳鼻喉科應(yīng)診：一是癥狀持續(xù)10天以上，二是每年都多次患上呼吸道炎癥，發(fā)熱伴有膿性鼻涕。

　　嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎

　　該病是一種以鼻分泌物嗜酸細(xì)胞增多為特征，補(bǔ)體結(jié)合系統(tǒng)紊亂高反應(yīng)性鼻病。這是一種先天性疾病，多從兒童一歲多開始發(fā)病，多數(shù)兒童發(fā)育到青春期后癥狀才可徹底消失。

　　嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎發(fā)病特點(diǎn)是流大量的蛋清樣鼻涕，隨著人體內(nèi)分泌的嗜酸細(xì)胞由多—少—多的變化，流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人體是通過鼻腔來排出過多的嗜酸細(xì)胞，從而導(dǎo)致鼻粘膜水腫，腺體分泌亢進(jìn)，患者經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流粘液性鼻涕，頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀，隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)打噴嚏的現(xiàn)象，而且上課時(shí)集中力不夠，記憶力下降，對(duì)學(xué)業(yè)產(chǎn)生較大影響。

　　專家告誡廣大家長(zhǎng)，應(yīng)慎重對(duì)待寶寶鼻炎容易產(chǎn)生的并發(fā)癥。小兒鼻炎最常見的并發(fā)癥是腺樣體炎、中耳炎、鼻竇炎、咽炎和支氣管炎。由于鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎，長(zhǎng)期炎性刺激又會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大；鼻腔借鼻竇開口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通，為此，由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥；再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部，會(huì)引起咽炎和支氣管炎。

　　治療小兒鼻炎時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意，由于兒童自述能力差，對(duì)小兒鼻炎需要家長(zhǎng)多加觀察，用掌握的鼻病知識(shí)盡早發(fā)現(xiàn)小兒鼻炎的征兆，盡早到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。對(duì)小兒鼻炎檢查時(shí)，由于小兒生理發(fā)育的特點(diǎn)，鼻竇的X線拍片對(duì)5歲以下兒童診斷價(jià)值不大。6歲以下兒童不宜施行穿刺沖洗，以防不測(cè)。對(duì)小兒鼻炎發(fā)生時(shí)，切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療，嬰幼兒禁用血管收縮劑，如滴鼻凈、麻黃素等，否則，會(huì)引發(fā)生命危險(xiǎn)。(記者 余星雨)

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