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　　“劉大夫，太感謝您了，要不是您，孩子這輩子就完了。”在鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院(河南省眼科醫(yī)院)眼科門診，一位抱小孩的年輕母親向劉向前副主任醫(yī)師表示感謝。這位母親姓張，她懷中的孩子叫靈靈。靈靈生來活潑，特別是一雙眼睛又大又亮。然而，靈靈一歲時(shí)，有一次張女士和他做左右捂眼睛的游戲。捂住右眼時(shí)，靈靈笑得很歡，可一捂住左眼，他反應(yīng)激烈，不停地用手推搡張女士捂住他左眼的大手。張女士驚住了，她曾經(jīng)聽過劉向前的講座，左右捂眼睛的游戲是一種測試孩子視力的方法。如果捂住孩子的一只眼，他明顯不愿意或哭鬧，說明沒被捂住的那只眼的視力可能出了問題。

　　張女士趕緊抱著靈靈來到鄭大四附院眼科，找到了劉向前。檢查發(fā)現(xiàn)，靈靈右眼的瞳孔顏色發(fā)白，而正常孩子的瞳孔是黑色的。又經(jīng)過多項(xiàng)檢查，確診靈靈右眼患有先天性白內(nèi)障，導(dǎo)致弱視。不過，幸好發(fā)現(xiàn)得早，劉向前很快制訂了治療方案：兩歲前，先為靈靈配一副高度數(shù)的眼鏡，阻止弱視發(fā)展；兩歲后，實(shí)施白內(nèi)障手術(shù)。如今，靈靈的先天性白內(nèi)障已經(jīng)治愈了。

　　讓孩子和同齡人比視力及早發(fā)現(xiàn)弱視問題劉向前介紹，弱視在兒童眼病中占4%，分為斜視性弱視、形覺剝奪性弱視、屈光不正性弱視、屈光參差性弱視。靈靈患的是形覺剝奪性弱視，如果嬰幼兒有角膜渾濁、上眼瞼下垂、先天性白內(nèi)障等問題，或不恰當(dāng)?shù)卣谏w一眼，就會使光線不能充分地進(jìn)入眼內(nèi)，剝奪眼睛黃斑接受光刺激的機(jī)會，導(dǎo)致視功能發(fā)育受抑制，造成弱視。

　　“治療弱視，年齡越小效果越好，3~6歲是治療的‘黃金期’。靈靈正是由于被發(fā)現(xiàn)得早，所以治療效果非常好。”然而，劉向前遺憾的是，由于弱視患兒眼球大都沒有明顯的器質(zhì)性病變，常常被家長忽視。下面，他教家長一些測試孩子視力的小方法：1.擋住孩子的一只眼睛。若孩子很安靜，說明沒被遮擋的眼睛視力正常。若孩子哭鬧或用手極力撕抓遮蓋物，說明沒被遮擋的眼睛視力較差；2.觀察孩子看書、寫字時(shí)是否離書本太近；3.看人或物時(shí)是否一眼注視、一眼偏斜；4.看人或看電視時(shí)，是否歪頭、瞇眼；5.還可以讓孩子和同齡人比視力，看誰看得遠(yuǎn)，同樣的距離看誰看得清楚。

　　治療弱視多用弱視眼看東西如果孩子患了弱視，目前有哪些治療方法呢？

　　遮蓋法用黑布把視力好的眼睛擋住，強(qiáng)迫用患弱視的眼睛看東西。一般遮蓋4天后，敞開一天。

　　做一些精細(xì)視力的工作如繪畫、穿珠子、穿針及刺繡等，能刺激視覺發(fā)育，更快提高視力。

　　視刺激療法治療儀上有一個黑白相間的條柵轉(zhuǎn)盤在轉(zhuǎn)動，讓患兒用患有弱視的眼睛看著轉(zhuǎn)盤前的透明塑料盤，并在上面繪畫，每日7分鐘，每天一次。該方法很適合中心注視及屈光不正性弱視。

　　后像療法在醫(yī)院專業(yè)儀器幫助下，先用強(qiáng)光照射患弱視的眼睛20~30秒，然后在交替點(diǎn)滅燈的情況下，讓患兒用棍敲墻上的“十”字，該方法主要適用于旁中心注視性弱視。

　　紅色濾光片法即用紅膠片(短于640納米紅光不能濾過)置于患兒眼前，由紅光刺激黃斑發(fā)育，本法適用于游走性和離黃斑中心凹較遠(yuǎn)的旁中心注視的弱視。

　　專家名片

　　劉向前鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院(河南省眼科醫(yī)院)眼科副教授、副主任醫(yī)師。

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