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每到暑期,一些家長紛紛帶孩子去醫(yī)院做激光治療近視手術(shù),但他們也擔心,激光手術(shù)安全嗎,術(shù)后視力恢復如何?據(jù)近期的調(diào)查顯示,我國近視人口發(fā)生率為33%,總?cè)藬?shù)近4億,為世界平均水平的1.5倍。面對這一高發(fā)的近視率,專家表示,手術(shù)只能讓人摘掉眼鏡,并不能改變近視眼的本質(zhì),因此預防往往比治療更重要。
激光手術(shù)并非人人皆宜
什么是激光近視手術(shù)?激光又稱為準分子激光,是氟氬氣體混合后經(jīng)激發(fā)產(chǎn)生的一種人眼看不見的紫外線光束,屬冷激光。激光治療近視的原理是,用電腦精確控制的準分子激光光束,使眼球前表面稍稍變平,從而使外界光線能夠準確地在眼底會聚成像,達到矯正近視的目的。
準分子激光手術(shù),一般常用的有3類,即準分子激光屈光性角膜切削術(shù)(PRK)、準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)(LASIK)、準分子激光角膜上皮下磨鑲術(shù)(LASEK)。這3種手術(shù),各有優(yōu)缺點,并適應一定的人群。適用范圍最廣、迄今被臨床證實最為安全有效的是LASIK。
哪些人適合做激光近視手術(shù)呢?“年滿18歲以上、心理狀態(tài)良好的人適合做激光手術(shù)?!睂<医榻B,做此類手術(shù)之前,要確定患者沒有活動性眼病,即干眼癥、青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離等,兩年內(nèi)近視度數(shù)比較穩(wěn)定。同時,經(jīng)過檢查,眼部各項指標符合手術(shù)要求,全身沒有手術(shù)限制的疾病,如糖尿病、紅斑狼瘡、風濕性關(guān)節(jié)炎等。
記者從同事和親戚朋友那里得知,不少人做了眼睛激光手術(shù)。有的患者一切正常,沒有什么特殊反應;有的則有并發(fā)癥,如眩光、矯正視力下降、角膜瓣異位、角膜瓣邊緣瘢痕及角膜中心色素沉著等;還有的人會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、便秘等癥狀。專家稱,這是因為人的體質(zhì)不同,對手術(shù)的適應性不同所造成的。為避免并發(fā)癥,患者適合做哪一類的激光手術(shù),要通過醫(yī)生檢查后才能確定,不能自做主張。專家提醒,只要是手術(shù),不管大小都存在一定風險,處理不當會引起感染,嚴重影響視力,患者在選擇時一定要慎重。
術(shù)后科學護理有助恢復
激光手術(shù)術(shù)后視力的恢復不僅僅取決于手術(shù),很大程度取決于護理。
專家提醒,術(shù)后初期,可能有雙眼視力不均、視物雙影的現(xiàn)象,這是正常的,不必擔心。外出時最好戴上墨鏡,不能見強光。不要將臟水濺入眼內(nèi),不能用力擠眼和揉眼,不要劇烈運動。注意科學用眼,盡量少接觸電視和電腦。術(shù)后4周內(nèi)不要做眼部按摩及化妝。同時按照醫(yī)囑,堅持復查。專家說,視力恢復一般在術(shù)后2 ~4周。視力完全穩(wěn)定大約需要3個月左右時間。
對術(shù)后大小便不通患者,一方面可與患者談心,進行心理疏導,解除思想顧慮和緊張情緒,另一方面采取引導法幫助排尿排便,如按摩、熱敷、聲音誘導、針灸、中藥等,盡量避免感染,防止便秘對創(chuàng)口愈合不利。
根據(jù)中醫(yī)“虛則輔之,實則瀉之,熱則寒之,寒則熱之”的原則,術(shù)后患者需通過進補來調(diào)整臟腑虛實,補益氣血,提高視力。這需要在醫(yī)生辨證施治的基礎(chǔ)上,適當進補,如吃一些動物肝臟、魚類以及桂圓、荔枝、胡蘿卜、芹菜等,有助于眼睛保健和健康。
預防重于治療
如何預防近視?首先是防患于未然,不要使眼睛處于視疲勞狀態(tài)。中醫(yī)認為,“肝開竅于目”,“目得血而能視”。意思是說,與眼睛關(guān)系最為密切的是肝,眼睛得到血氣的滋養(yǎng)才能看到外界景物。所以,在中醫(yī)看來,視疲勞在中醫(yī)屬于“肝勞”的范疇。
專家認為,對長期玩游戲、上網(wǎng)、看電視等原因造成眼部肌肉疲勞的患者,要注重眼保健和眼健康。當眼睛出現(xiàn)血絲、視力模糊、干澀發(fā)癢,甚至還有刺痛感等癥狀時,可能是用眼過度的信號。這就需要保證睡眠,勞逸結(jié)合,給眼睛充分休息,避免患上各種眼疾。同時注意,不要近距離看電視,長時間玩電腦,近視了及時就醫(yī),并在醫(yī)生的指導下戴合適的眼鏡等。
中醫(yī)有許多療法,可以全方位護理視疲勞。如做眼保健操,揉按攢竹、睛明、四白、太陽等穴位,經(jīng)常上下轉(zhuǎn)動眼球,可放松眼部肌肉;進行熱敷,可快速消除眼部疲勞;針刺可以促進眼部血液循環(huán)、興奮視覺神經(jīng)功能、增強和改善眼肌功能及協(xié)調(diào)作用等。此外,還可通過飲食療法調(diào)理,中醫(yī)認為,近視眼的發(fā)生是因肝腎不足、氣血虧損所致,通過牡蠣蘑菇紫菜湯、核桃棗杞雞蛋羹等食療方補益肝腎氣血而加以防治近視。
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