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　　每到假期結束，很多沉迷于游戲、電視的孩子會出現視力的急劇下降，比如原來是200度的，可能要戴400度的眼鏡才能看清。專家提醒說，這加深的200度可能是用眼過度所致，只要及時治療并糾正不當的用眼習慣，是可以逆轉的。這就是真近視里的“假度數”現象。

　　解讀——

　　真近視也有“假度數”

　　真性近視是由于眼軸變長引起的，假性近視則與睫狀肌有關，主要有以下三種情況：

　　第一種是通常所指的假性近視，是因睫狀肌痙攣所致。這類孩子戴100度的鏡片才能看到1.0，但是一散瞳(應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹，失去調節作用的情況下進行驗光)，睫狀肌松弛后，不用戴鏡片就能看到1.0。這類孩子通過適當的藥物治療和休息，讓睫狀肌放松便可恢復視力，不用佩戴眼鏡。

　　第二種是真遠視假近視，本來遠視的特點是看近處不清、看遠處清晰，但眼睛的肌肉是有調節作用的，看近物不清時肌肉會努力調節、盡量看清，時間一長可造成眼疲勞，以致看遠處也變得不清楚，被誤以為是近視。但一散瞳就會發現，這時要配的是遠視鏡(凸透鏡)而非近視鏡。

　　第三種情況是真性近視里的假度數現象。假期里，很多孩子由于沉迷游戲、電視，不少人視力急劇下降，比如原來是200度的可能要戴400度的眼鏡才能看清，而這加深的200度可能是用眼過度、睫狀肌痙攣引起的。

　　建議——

　　散瞳讓假近視“現形”

　　一些眼鏡店常用“立等可取”這一招來吸引怕麻煩的家長，這是很不慎重的。青少年眼睛的調節力較強，驗光時如果不散瞳，睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸，屈光力增強，不能把調節性近視即所謂的假性近視成分除去，會影響驗光結果的準確性。如果未給孩子做散瞳檢查就配鏡，往往易誤將孩子推到中度近視的圈子里。有些家長擔心藥物散瞳的副作用，擔心瞳孔散大后縮不回去，這是不必擔心的。快速散瞳大概兩個小時瞳孔就能收縮回原樣。較強力的散瞳劑，三周左右也能恢復如常。

　　釋疑——

　　戴對眼鏡近視不會加深

　　有些家長以為孩子一旦戴了眼鏡，近視度數就會不斷加深，其實這是誤解。當然，如果眼鏡配得不當，近視肯定會加深。如果孩子戴上眼鏡后度數仍不斷加深，那就要排查以下原因：

　　1.戴上眼鏡后依然不注意用眼衛生，比如長時間看書、看電視、玩電腦等；

　　2.所戴眼鏡度數可能不合適，或是鏡片質量不過關；

　　3.個人體質有問題，有些孩子有近視眼家族遺傳史，就算很注意用眼衛生，一年加深100~200度也不奇怪。

　　提醒家長，一旦發現孩子視力有改變，最好及早帶其到醫院檢查，判斷是假近視還是真近視。

　　廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科教授 黃仲委

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