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　　腺樣體增生和扁桃體肥大是孩子成長過程中最常見的健康問題，如果得不到根治令家長和醫生十分頭疼。它使孩子反復感冒，反復出現上呼吸道癥狀。腺樣體增生和扁桃體肥大還會引起反復感冒和呼吸道炎癥， 甚至引發過敏和哮喘。馬上就要進入冬季的嚴寒，在這個兒童呼吸道疾病的最高發季節，專家提醒，寶寶長期打鼾，一定要及時排查盡早治療。

　　娃娃睡得香學習不咋樣

　　5歲的小明自2年前開始，晚上睡覺就打呼嚕，開始還是輕微的，之后聲音越來越大，響如雷鳴，還伴有間歇的呼吸停止。家人一直以為小明鼾聲大是睡得香，而且有時也會是寶寶白天玩得太累，或是睡姿不正確，所以才打呼嚕的。不過還有一件事情卻讓家人有點傷腦筋，胖乎乎的小明，似乎在學習上面都會比其他小朋友慢一拍，幼兒園語言能力強的小朋友，都能夠認識一些簡單的字。而小明不僅認字慢，還經常認錯，即使復述一個很簡單的小故事，他也是講講停停。小明的種種表現，讓父母既焦急又納悶。

　　寶寶打鼾緣起腺體肥大

　　南京市兒童醫院耳鼻咽喉科黃群副主任醫師介紹：像小明這種來院就診的小患者很多。基本都是肥胖兒，并且認知差，反應慢。很大部分的原因，是由于打鼾導致的。鼾癥主要是由于扁桃體肥大、腺樣體增生和舌體肥大等因素導致。這些因素致使兒童呼吸道狹窄，孩子夜間進入深睡眠時神經興奮性下降，肌肉變得松弛，咽部軟組織就會堵塞氣道，嚴重者甚至會出現呼吸暫停。而過度肥胖的孩子由于脂肪過度堆積在咽喉部，氣道更容易受阻，因此肥胖兒童患有鼾癥更為常見。

　　娃娃打呼不是件好事

　　黃主任介紹，兒童打鼾多集中在3~6歲，而此時正是智力、中樞神經發育期，如果不及時治療，會影響智力的發育，或是導致記憶力、認知能力差，注意力不集中、多動等問題。不僅如此，孩子打呼嚕對他們的身體、智力甚至容貌也會產生影響。首先，直接影響兒童的生長發育。打鼾會使兒童的睡眠質量下降。在睡眠狀態下，特別是在深度睡眠狀態下，正處于生長發育期的孩子腦部會釋放出大量的生長激素，以促進其身體各個系統的生長發育。睡眠質量的下降，勢必使釋放的生長激素減少，影響兒童的大腦、心肺、骨骼和神經系統的正常生長，出現個子矮小、生長畸形、發育遲緩等現象。其次，睡眠障礙會使兒童腦組織長期處于缺氧狀態，勢必影響孩子的智力發育，造成孩子整天無精打采、煩躁，上課注意力不集中、多動，記憶力、認知力和口頭表達能力下降等嚴重后果，影響孩子的學習成績。再者，小兒打鼾時由于鼻咽部阻塞、呼吸方式不正確，常常導致面部畸形，形成“癡呆臉”。

　　兩三歲寶寶就能做手術

　　黃主任指出，6周歲以前的孩子長期打鼾，并不能簡單歸結于感冒或是睡姿不良，需要及時找出病因所在。要不然孩子的身體受影響不算，還耽誤了孩子的學習和前程！像小明這種就是很明顯已經影響到智力發展了，必須通過手術治療。由于打鼾是在孩子睡眠、無意識中進行的，所以家長需要重視，及時帶孩子到醫院檢查，通過睡眠檢測儀來判斷睡眠質量，從而指導是否需要手術。治療兒童打鼾主要通過手術切除肥大的扁桃體或腺樣體，這種手術兩三歲的孩子便可以考慮做。通訊員 龐芳 快報記者 呂珂

　　指導專家：黃群副主任醫師 南京市兒童醫院耳鼻咽喉科

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