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　　腺樣體增生和扁桃體肥大是孩子成長(zhǎng)過(guò)程中最常見(jiàn)的健康問(wèn)題，如果得不到根治令家長(zhǎng)和醫(yī)生十分頭疼。它使孩子反復(fù)感冒，反復(fù)出現(xiàn)上呼吸道癥狀。腺樣體增生和扁桃體肥大還會(huì)引起反復(fù)感冒和呼吸道炎癥， 甚至引發(fā)過(guò)敏和哮喘。馬上就要進(jìn)入冬季的嚴(yán)寒，在這個(gè)兒童呼吸道疾病的最高發(fā)季節(jié)，專家提醒，寶寶長(zhǎng)期打鼾，一定要及時(shí)排查盡早治療。

　　娃娃睡得香學(xué)習(xí)不咋樣

　　5歲的小明自2年前開始，晚上睡覺(jué)就打呼嚕，開始還是輕微的，之后聲音越來(lái)越大，響如雷鳴，還伴有間歇的呼吸停止。家人一直以為小明鼾聲大是睡得香，而且有時(shí)也會(huì)是寶寶白天玩得太累，或是睡姿不正確，所以才打呼嚕的。不過(guò)還有一件事情卻讓家人有點(diǎn)傷腦筋，胖乎乎的小明，似乎在學(xué)習(xí)上面都會(huì)比其他小朋友慢一拍，幼兒園語(yǔ)言能力強(qiáng)的小朋友，都能夠認(rèn)識(shí)一些簡(jiǎn)單的字。而小明不僅認(rèn)字慢，還經(jīng)常認(rèn)錯(cuò)，即使復(fù)述一個(gè)很簡(jiǎn)單的小故事，他也是講講停停。小明的種種表現(xiàn)，讓父母既焦急又納悶。

　　寶寶打鼾緣起腺體肥大

　　南京市兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科黃群副主任醫(yī)師介紹：像小明這種來(lái)院就診的小患者很多。基本都是肥胖兒，并且認(rèn)知差，反應(yīng)慢。很大部分的原因，是由于打鼾導(dǎo)致的。鼾癥主要是由于扁桃體肥大、腺樣體增生和舌體肥大等因素導(dǎo)致。這些因素致使兒童呼吸道狹窄，孩子夜間進(jìn)入深睡眠時(shí)神經(jīng)興奮性下降，肌肉變得松弛，咽部軟組織就會(huì)堵塞氣道，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸暫停。而過(guò)度肥胖的孩子由于脂肪過(guò)度堆積在咽喉部，氣道更容易受阻，因此肥胖兒童患有鼾癥更為常見(jiàn)。

　　娃娃打呼不是件好事

　　黃主任介紹，兒童打鼾多集中在3~6歲，而此時(shí)正是智力、中樞神經(jīng)發(fā)育期，如果不及時(shí)治療，會(huì)影響智力的發(fā)育，或是導(dǎo)致記憶力、認(rèn)知能力差，注意力不集中、多動(dòng)等問(wèn)題。不僅如此，孩子打呼嚕對(duì)他們的身體、智力甚至容貌也會(huì)產(chǎn)生影響。首先，直接影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。打鼾會(huì)使兒童的睡眠質(zhì)量下降。在睡眠狀態(tài)下，特別是在深度睡眠狀態(tài)下，正處于生長(zhǎng)發(fā)育期的孩子腦部會(huì)釋放出大量的生長(zhǎng)激素，以促進(jìn)其身體各個(gè)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育。睡眠質(zhì)量的下降，勢(shì)必使釋放的生長(zhǎng)激素減少，影響兒童的大腦、心肺、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的正常生長(zhǎng)，出現(xiàn)個(gè)子矮小、生長(zhǎng)畸形、發(fā)育遲緩等現(xiàn)象。其次，睡眠障礙會(huì)使兒童腦組織長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)，勢(shì)必影響孩子的智力發(fā)育，造成孩子整天無(wú)精打采、煩躁，上課注意力不集中、多動(dòng)，記憶力、認(rèn)知力和口頭表達(dá)能力下降等嚴(yán)重后果，影響孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)。再者，小兒打鼾時(shí)由于鼻咽部阻塞、呼吸方式不正確，常常導(dǎo)致面部畸形，形成“癡呆臉”。

　　兩三歲寶寶就能做手術(shù)

　　黃主任指出，6周歲以前的孩子長(zhǎng)期打鼾，并不能簡(jiǎn)單歸結(jié)于感冒或是睡姿不良，需要及時(shí)找出病因所在。要不然孩子的身體受影響不算，還耽誤了孩子的學(xué)習(xí)和前程！像小明這種就是很明顯已經(jīng)影響到智力發(fā)展了，必須通過(guò)手術(shù)治療。由于打鼾是在孩子睡眠、無(wú)意識(shí)中進(jìn)行的，所以家長(zhǎng)需要重視，及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查，通過(guò)睡眠檢測(cè)儀來(lái)判斷睡眠質(zhì)量，從而指導(dǎo)是否需要手術(shù)。治療兒童打鼾主要通過(guò)手術(shù)切除肥大的扁桃體或腺樣體，這種手術(shù)兩三歲的孩子便可以考慮做。通訊員 龐芳 快報(bào)記者 呂珂

　　指導(dǎo)專家：黃群副主任醫(yī)師 南京市兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科

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