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　　相信許多家長朋友都聽說過冬病夏治，但您知道嗎？冬病也可以冬治，即三九時根據(jù)病情，運用特制的中藥在特定的穴位上施以貼敷以治療每到冬天發(fā)作或加重的某些疾病，例如哮喘、反復(fù)呼吸道感染、過敏性鼻炎以及凍瘡等。

　　三九天是一年中最冷的時候，無論是自然界還是人體，都進入到陽氣衰、陰氣盛的狀態(tài)。但同時冬三月也是“生機潛伏，陽氣內(nèi)藏”的季節(jié)，中醫(yī)學(xué)認為冬至是陽氣升發(fā)的第一天，從此之后陰消陽長，白天越來越長，夜晚越來越短。根據(jù)“天人相應(yīng)”的理論，人體與自然界是一個有機統(tǒng)一的整體，冬至之后，人體內(nèi)的陽氣漸旺，如果此時以辛散溫通的藥物敷貼特定穴位，可辛溫散寒、活血通經(jīng)、提振陽氣，使人體陽氣更加振奮，從而增強機體免疫功能，達到未病先防，減少冬病發(fā)生的目的，為來年身體健康打下堅實基礎(chǔ)。

　　三九貼敷如何發(fā)揮療效呢？

　　1. 經(jīng)絡(luò)治療作用 

　　經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)運行氣血的通道，具有聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外，運行氣血、營養(yǎng)全身，抗御病邪、保衛(wèi)機體的作用。也許有人會問經(jīng)絡(luò)是看不見、摸不到的，那它真的存在嗎？真能起到治病、防病的作用嗎？答案是肯定的。不能因為我們?nèi)庋劭床坏剿头穸ㄋ拇嬖?。有些人在針灸時會有酸、麻、漲、痛的感覺沿著機體向一定方向延伸，這就很好的證明了經(jīng)絡(luò)的存在，并且是可以起到一定治療作用的。

　　三九貼敷就是通過溫?zé)嵝再|(zhì)的藥物對穴位的刺激，引起類似針灸的效應(yīng)，起到溫通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，祛濕散寒以治療疾病的作用；而且通過經(jīng)絡(luò)的調(diào)整，達到補虛瀉實，促進陰陽平衡，防病保健的目的。

　　2. 藥物直接作用

　　藥物本身通過皮膚滲透至皮下組織，在局部達到藥物濃度的相對優(yōu)勢，直接發(fā)揮較強的藥理作用。

　　3. 配合時間作用 

　　三九是“生機潛伏，陽氣內(nèi)藏”的時候，此時人體處于陽氣漸長，陰氣漸消的狀態(tài)，通過用辛溫藥物貼敷穴位因勢利導(dǎo)，振奮、助長陽氣的升發(fā)，從而提高機體的抗病能力，達到治病、防病的目的。

　　Tips

　　值得一提的是，“冬病冬治”三九貼敷和“冬病夏治”三伏貼敷主要都是針對慢性遷延性疾病和過敏性疾病的預(yù)防和治療，因此患者在進行貼敷治療時，不要急于追求效果。一般而言，連續(xù)治療3～5年后，機體的抵抗力都能得到較大提高，冬病的發(fā)生會明顯減少。

　　三九貼敷適合哪些疾病呢？

　　三九穴位貼敷適用于多種冬季發(fā)作或加重、夏季緩解的疾病。患有支氣管哮喘、過敏性咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎、小兒肺炎等疾病的小朋友們都是適合做三九貼敷的。

　　也有一些人不適合進行三九穴位貼敷，比如孕婦、艾滋病、結(jié)核病或其他傳染病者，糖尿病、血液病、惡性高血壓、嚴重心腦血管病、嚴重肝腎功能障礙、支氣管擴張、惡性腫瘤的患者，病情急性發(fā)作期或加重期，強過敏體質(zhì)者、患有感染性疾病者、瘢痕體質(zhì)者。

　　Tips

　　如果孩子發(fā)熱超過38℃，或是平時就對膠布、藥物極度敏感，或是處于急性支氣管炎、肺炎時期，有咳吐黃痰、發(fā)熱、舌紅等表現(xiàn)，也不宜進行穴位貼敷。

　　三九貼敷的適宜時間

　　傳統(tǒng)所指“一九”是陰歷冬至日起往后數(shù)九天，再往后各數(shù)九天分別為二九、三九。三九貼敷即一九、二九、三九各貼一次，比如孩子是一九的第一天做了穴位貼敷，那只需要二九的第一天和三九的第一天再各做一次貼敷即可。

　　成年人穴位貼敷一般要貼夠6小時，兒童只要貼2小時左右即可。個人體質(zhì)不同，穴位對藥物的敏感程度也不同。相比成人，孩子的肌膚薄嫩，穴位對藥物的刺激更加敏感，所以家長需要適時注意孩子有無疼痛、瘙癢等感覺，皮膚是否有發(fā)紅、起泡等情況。

　　Tips

　　如果孩子貼上藥物后感覺身體熱得難受，或是特別痛或癢時，可以提前將藥物去掉，不必強求貼敷時間。雖然時間可能短些，但是藥物已經(jīng)通過刺激穴位，激活經(jīng)絡(luò)，產(chǎn)生了相應(yīng)的效果。反之，如果過分強求貼敷時間，則可能引起身體不適，增加孩子不必要的痛苦。所以只需達到效果即可，不需要盲目追求貼敷時間。

　　三九貼敷的5項注意

　　1. 做好皮膚清潔工作

　　在貼敷前最好先洗個澡，保持皮膚的清潔與干燥，這樣有利于藥物的滲透。貼敷完后，不要立即清洗局部皮膚，因為皮膚上殘留的藥物還有一定的功效，如果馬上洗澡就會把藥物沖洗掉。對于殘留在皮膚的藥膏等，只可用溫水洗滌，不宜用肥皂或酒精等刺激性的物品擦洗。

　　2.預(yù)防貼敷處皮膚感染

　　藥物貼敷后局部皮膚出現(xiàn)輕度潮紅、灼熱、刺痛或瘙癢，或出現(xiàn)小水皰，或敷藥處皮膚在一段時間內(nèi)遺留色素沉著，這都屬于正?，F(xiàn)象，家長不必驚慌。貼敷部位如果出現(xiàn)小的水皰，一般不必特殊處理，讓其自然吸收，或者給予濕潤的燒傷膏或龍膽紫藥水，待結(jié)痂后自然去痂，期間注意預(yù)防感染。大的水皰應(yīng)以消毒針具挑破其底部，排盡液體，外用無菌紗布包扎以防感染，或到醫(yī)院進行正規(guī)處理。

　　3. 防止貼敷處過敏

　　藥物貼敷后如果皮膚出現(xiàn)過敏現(xiàn)象可外涂抗過敏藥膏，若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水皰、瘙癢現(xiàn)象或出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者，應(yīng)及時到醫(yī)院就診處理。同時，家長應(yīng)注意保持孩子局部皮膚干燥，不要抓、撓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止癢藥品，防止對局部皮膚的進一步刺激。

　　4.貼敷前后的飲食要點

　　·貼敷前后兩三天最好禁食魚、蝦、蟹、海參等海鮮類食品及雞蛋、羊肉等容易誘發(fā)過敏的食物，也不要吃油膩、煎炸、生冷、辛辣刺激的食物，如把子肉、涮火鍋、炸魚、冷飲等；慎食易化膿的食物，如牛肉、燒鵝、鴨、花生、豆制品等。

　　·宜多吃清淡、易消化的食物，如稀粥、米糊、面條，

　　·多吃應(yīng)季的蔬菜、水果，如白菜、蘿卜、香蕉、蘋果、梨等；少吃反季的大棚內(nèi)的水果，像西瓜、草莓。

　　Tips

　　生吃水果時要將水果放在熱水中暖一下再食用，或?qū)⑺龀蓽⒅嗟龋际遣诲e的選擇。

　　5. 貼敷之后如何運動

　　貼藥后不適宜參加劇烈的體育活動或重體力勞動，防止出汗后，藥物脫落，影響療效，或是勞累、汗后受涼引起感冒或其他疾病。孩子平時回到家后也不要立即去掉所有外套，待稍過一會兒，適應(yīng)室內(nèi)溫度時再適度脫掉外套。

　　冬病冬治三九貼敷和冬病夏治三伏貼敷是一體的，其治療與保健的作用是相互延續(xù)和補充的，所謂“夏養(yǎng)三伏，冬補三九”，兩者配合，療效相得益彰。

　　文/張葆青(山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院兒科副主任，碩士生導(dǎo)師)

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