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　　最近，有兩個孩子因?yàn)椤半u雞”過小求助于杭州整形醫(yī)院，接診的是醫(yī)院院長、泌尿外科主任醫(yī)師王剛。王院長檢查后，為其中一位確診為隱匿性陰莖的7歲小男孩做了手術(shù)，同時要求另一位過度肥胖的小病人先減肥后再來做復(fù)查。王院長說，“雞雞”過小有很多原因引起，門診中存在誤診現(xiàn)象，有些甚至把隱匿性陰莖當(dāng)做簡單的包莖來處理，誤切了包皮，對今后的治療增加了難度。

　　豆豆今年7歲，有一個問題困擾家長多年，豆豆的“雞雞”一直很小，看上去只有1厘米左右，外陰部呈螺螄狀。前不久，家長帶著豆豆到杭州整形醫(yī)院就診。醫(yī)院院長、泌尿外科主任醫(yī)師王剛檢查后發(fā)現(xiàn)，豆豆患的是隱匿性陰莖，需要手術(shù)治療。

　　王院長說，隱匿性陰莖是一種先天性陰莖發(fā)育異常，胚胎發(fā)育過程中，腹壁的淺筋膜延續(xù)到陰莖淺筋膜時出現(xiàn)異常，發(fā)育不均衡，阻礙了陰莖的發(fā)育和陰莖體的伸出。王院長為豆豆做了手術(shù)，手術(shù)主要分三步：清理發(fā)育異常的肉膜組織，固定好陰莖根部，使其保持舒展?fàn)顟B(tài)，最后，將多余的包皮皮膚做了整形。手術(shù)后，豆豆的小雞雞伸展到了4厘米。

　　為何要拒絕另一個小病人的手術(shù)需求，而是讓他先回家減肥？

　　王院長說，另一個小病人盡管也表現(xiàn)為雞雞短小，但因?yàn)檫^度肥胖，很難判斷引起這一問題的根本原因。有些肥胖小孩雞雞小，可能是會陰部大量的脂肪掩埋了陰莖體，有些則是隱匿性陰莖引起的，也有兩者并存的情況出現(xiàn)。如果是單純肥胖引起的，只要在青春發(fā)育時適當(dāng)控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動就能得到改善，可以不用做特殊治療。因此，如果孩子過度肥胖，最好先把體重減下來，方便醫(yī)生判斷發(fā)病原因，以防過度治療。

　　王院長還特別提到了誤診的問題。從外形上看，隱匿性陰莖和包皮過長或包莖有相似的地方，但是形成機(jī)理完全不同。如果錯誤地將隱匿性陰莖當(dāng)做是簡單的包莖，而做了包皮切除術(shù)，就會導(dǎo)致包皮過短，不利于今后的治療。

　　“隱匿性陰莖在臨床上很容易與包莖混淆，造成診斷和處理錯誤，手術(shù)者如果不了解發(fā)病原因和解剖變異，當(dāng)作一般的包莖實(shí)行包皮環(huán)切術(shù)，誤割了包皮，反而為今后的治療增加了很大困難?！蓖踉洪L說。（記者 李思婧 通訊員 任方圓）

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