前段時間，阿蘭的兒子突然反復發高燒。為了確診是細菌還是病毒感染，醫生讓孩子做血常規檢查，沒想到孩子的血色素只有80多，有貧血的問題。當時，阿蘭急著給兒子退燒，也沒來得及細問，可等到兒子逐漸好轉了，對貧血的擔心又慢慢爬上了阿蘭的心頭。要不要再去查查看呢？網上有人說，小孩貧血是普遍現象，是不是這樣呢？

　　廣東省人民醫院兒童血液腫瘤科副主任醫師林愈燈表示，平時體檢中發現孩子血色素偏低，有貧血問題，家長千萬不要忽視，應隔1-2周后再做一次復查，如果復查結果仍然偏低，就要仔細查原因了。通常，小孩持續性貧血常見的病因包括地中海貧血、缺鐵性貧血、再生障礙性貧血和白血病。

　　不貧血起碼要血色素高于110g/L

　　兒童貧血的標準是什么？6歲以下的孩子血色素低于110g/L，6歲以上的孩子血色素低于120g/L。90～110 g/L(或120)為輕度貧血，60～90 g/L為中度貧血，30～60 g/L為重度貧血，小于30 g/L則為極重度貧血。

　　林愈燈說，小孩貧血常表現為口唇、眼結膜、耳垂、指尖蒼白，癥狀輕的，有時家長不一定能察覺，但簡單的血常規檢查往往會有所體現。因此，如果在平時體檢中發現血色素偏低，一定不要掉以輕心，建議1-2周后再做復查，看血色素是否仍然偏低，如果是，說明存在血液性疾病的可能，一定要進一步查找病因。有些小孩是感冒發燒時查出血色素偏低的，這種情況可能會引起一過性貧血，感冒好了以后貧血一般也能恢復，但穩妥起見，還是建議復查。

　　很多家長不理解的是：小孩吃的東西不少，又精細，價錢還不便宜，怎么可能會貧血呢？林愈燈表示，即使小孩不存在血液病因素，按照家長的說法，也未必不會出現營養性貧血(即缺鐵性貧血)。“小孩挑食偏食，零食攝入過多，營養攝入不均衡，都可能導致貧血。另外，有的小孩經常生病，不是感冒發燒就是腹瀉，食欲不振，消化吸收不好，也會影響營養的攝入，發生貧血。”

　　孩子貧血常見于四種血液病

　　據介紹，造成小孩貧血的病因很多，在廣東比較常見的是地中海貧血(以下簡稱“地貧”)和缺鐵性貧血，嚴重的血液病如再生障礙性貧血和白血病也常首先表現為貧血。

　　“在廣東，很多貧血的孩子是輕型的地貧或地貧基因攜帶者，這是個家族遺傳病。孩子有地貧的，父母肯定其中至少一人是地貧基因攜帶者，建議一定要做家系調查，以防重型地貧患兒的出生，給社會、家庭帶來沉重的經濟負擔和精神壓力。”林愈燈說，目前造血干細胞移植是治愈重型地貧的唯一方法，否則必須終生輸血和祛鐵治療維持生命，一般家庭難以為繼。輕型地貧不用服藥，對日常工作生活沒有影響。

　　缺鐵性貧血是另一大類兒童常見的貧血原因，主要和營養不足有關：有的孩子喜歡吃零食，不喜歡吃飯，影響正常的營養攝入；有的孩子把飲料當水喝，長期可造成消化道潰瘍，導致消化吸收不好慢性失血而貧血；有的孩子為了苗條，只吃青菜不吃肉，造成營養素缺乏。還有一些孩子是因為疾病的影響，比如反復呼吸道感染、反復腹瀉，免疫功能低下，胃口也跟著受影響。這類疾病不危及生命，也比較好糾正。

　　專家稱，危害最大的貧血隱患還是再生障礙性貧血和白血病。因此，多次體檢都發現貧血的，家長一定要盡早帶孩子到兒童血液病專科就診，爭取疾病的早期發現早期治療，獲得更好的療效。文/羊城晚報記者 宋導  通訊員 郝黎 靳婷

　　受訪專家/廣東省人民醫院兒童血液腫瘤科副主任醫師 林愈燈